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共93章
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版权信息
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序言一
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序言二
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前言 探索医疗保险的治理变革
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第一部分 理论分析框架与国际制度比较
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第一章 全民医保的社会治理:多主体协作互动、多机制互补嵌合
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一、社会治理理念与模式:多主体协作互动、多机制互补嵌合
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二、医疗服务的性质和特点:高度外部性与信息不对称
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三、医疗需求侧的社会治理:全民医保的高质量发展
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第二章 社会医疗保险、全民健康保险与全民公费医疗的利弊得失
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一、社会医疗保险还是全民公费医疗?发达国家的制度选择
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二、全民公费医疗与社会医疗保险的绩效比较
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三、发展中国家的医疗保险:在社会保险、健康保险和公费医疗之间摇摆
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四、全民公费医疗的市场化之路:英国医改的启示
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第三章 走向有管理的竞争:医疗保险体系的治理之道
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一、从筹资与支付模式透视医保体系组织模式的多样性
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二、“有管理的竞争”理论在斯坦福大学诞生
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三、“有管理的竞争”在欧洲全民公费医疗国家的实践
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四、“有管理的竞争”在欧洲社会医疗保险国家的演变
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五、对中国的启示:三步走向“有管理的竞争”
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第四章 公共契约模式:医保支付改革中的市场激励机制
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一、建机制:医保付费改革是核心
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二、新医保付费机制的多元性与共同点
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三、医保付费改革成为新医改的重中之重
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第五章 医保支付改革的社会治理:国际经验的启示
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一、医保支付方式的多样性及其激励效应
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二、医保支付方式多样性的分析框架:绝对价值法vs.相对价值法
三、医保支付改革的国际经验:协作/互动治理在德国和美国的实践
第二部分 中国走向全民医保:制度演变与体制改革
第六章 全民医保的制度化:艰苦的渐进主义之路
一、计划经济时代医疗保险的碎片化:单位与社区集体主义
二、改革开放时代城镇地区社会医疗保险制度的形成
三、改革开放时代农村地区社会医疗保险制度的形成
四、迈向全民医保新时代
第七章 城乡医疗救助制度的建立:民生兜底工程
一、医疗费用、医疗保障体系与低收入人群医疗服务可及性
二、农村医疗救助制度的建立
三、城市医疗救助的试点
四、城市医疗救助制度的形成
五、发展型医疗救助的社会治理
第八章 商业健康保险发展的破局之路:公私合作伙伴关系
一、商业健康保险在中国的巨大发展空间
二、商业健康保险的发展瓶颈:外部与内部因素
三、中国商业健康保险发展的三大战略领域
四、社会再保险的“湛江模式”:大病保险的地方试点与全国推广
第九章 基本医疗保险体系的碎片化:制度与组织
一、医保碎片化之源:制度设计的差异性和行政管理的地方性
二、制度调整的路径依赖:医保碎片化的自我强化
三、医保基金的结余问题:碎片化、低效率
第十章 城镇职工医保的“老龄化危机”与财务可持续性
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