



粥是在水中加入米谷类、面食类或药物,经过烹煮制作而成的流质或半流质食物,可分为米粥、面粥、菜粥、肉粥等。粥是中国传统饮食的重要组成部分,其历史源远流长,奠基于秦汉时期,发展于晋唐时期,完善于宋元时期,成熟于明清时期,兴盛于近现代时期。《周礼》载:“黄帝始,蒸谷为饭,烹谷为粥。”清代袁枚所著的《随园食单》中指出:“见水不见米,非粥也;见米不见水,非粥也;必使水米融洽,柔腻如一,而后谓之粥。”
药粥是在中医学理论指导下,将食物、药食两用品种与米谷类食物混合,加入水和调味品制作而成的流质或半流质食物,被广泛运用于调养身体、预防保健、治疗康复等方面。
湖南长沙马王堆汉墓出土的《五十二病方》中记载有服用青粱米粥治疗蛇伤,用米、胶煮粥治疗痫病。这是我国现存最早的药粥疗法记载。《素问·脏气法时论》记载:“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。”“谷肉果菜,食养尽之。”这奠定了药粥疗法的中医学理论基础。《神农本草经》中记载了许多药食两用的药物,如大枣、百合、龙眼、山药、莲子、芝麻、薏苡仁等,奠定了药粥疗法的食物和药物学基础。张仲景在《伤寒杂病论》中记载有白虎汤和竹叶石膏汤。二者均使用粳米与药同煮,将药粥运用于临床治疗疾病。
唐代孙思邈在《备急千金要方》中指出:“食能排邪而安脏腑,悦神爽志以资血气。”“食疗不愈,然后命药。”“若能用食平疴、释情遣疾者,可谓良工。”这些理论发展了《黄帝内经》食养食疗的理论。唐代昝殷著《食医心鉴》。该书记载药粥处方46首,如牛乳粥、芦根粥、天花粉粥等,并对主治病证、药粥组成、制作和服用方法进行了详细论述。
宋代陈直所著的《养老奉亲书》,是我国现存最早的老年病食疗学专著。该书辑录药粥处方43首,并指出:“以食治疾,胜于用药。”“凡老人有患,宜先食治,食治未愈,然后命药,此养老人之大法也。”
宋代官方编撰的《太平圣惠方》中第96卷、第97卷为食治专篇,记载药粥处方132首,记载了宋代以前的药粥处方,包括处方名称、药粥组成、食材及药材的剂量、煎服法。宋代《圣济总录》第188~190卷为“食治门”,记载了28种病证的药粥处方118首。
元代邹铉增补的《寿亲养老新书》,记载药粥处方77首,在陈直编著的《养老奉亲书》的基础上增加了“晨朝补养药糜诸法”“食治方”“妇人小儿食治方”。元代饮膳太医忽思慧编著的我国第一部营养学专著《饮膳正要》中记载药粥处方23首。
明代朱橚、滕硕、刘醇等人编撰的现存记载处方数量最多的《普济方》的第257~259卷为“食治门”,共记载药粥处方180方。明代李时珍所著的《本草纲目》载:“古方有药物、粳、粟、粱米作粥,治病甚多。”李时珍在第25卷“谷部四”中论述了粥有畅胃气、生津液作用,记载药粥处方62首。明代高濂所著的《饮馔服食笺》记载了药粥处方38个。
清代曹庭栋所著的《老老恒言》第5卷为药粥专篇,记载了102个药粥处方。书中指出:“取气味轻清、香美适口者为上品,少逊者为中品,重浊者为下品。”“聊备老年之调治。”清代黄云鹄所著的《粥谱》记载药粥处方247首,将药粥分为谷类、蔬菜类、植物类、卉药类、动物类等,并介绍了每一种药粥处方的功用主治及制作方法。清代章穆所著的《调疾饮食辩》记载了56首药粥处方。书中指出:“盖诸药温凉补泻,性各不同,一饮下咽,总由胃气传布,病人胃气既不能速行,停留片刻,药之气味即殊……若其停蓄不行,变为酸水,尚何功效之与有?惟以谷气助其胃,以热气速其行,而桴鼓之应,乃迥非汤剂所能及。此古人用粥治病之精理,千载无人道破者也。”
近代医家张锡纯著《医学衷中参西录》,首创无米药粥,书中载有薯蓣粥、三宝粥、珠玉二宝粥、薯蓣半夏粥、薯蓣鸡子黄粥等。
岳美中指出,莲子芡实粥可治疗遗精与泄泻,扁豆红枣粥专补脾胃。沈仲圭喜欢用神仙粥治疗风寒感冒,他的经验是初得病三日,服之即解,糯米半合,水两碗,生姜五六片于砂锅内煮一二沸,次入带须大葱五六个,煮至半熟,再加米醋小半杯,入内和匀,趁热喝粥,以出汗为度。邹云翔擅长用荷叶粥治疗老年人高血压、高脂血症等。蒲辅周对使用治疗狂犬咬伤的芫花根皮粥颇有心得,他指出:“古用芫花根皮不拘多少,与糯米一杯,铜器一小具,三味熬成稀粥,空腹食之。此方是经验方,我亦用之有效。”
药粥制作方便,具有汤剂和流质、半流质的特点,容易吸收,既可长久服食,又可根据病情灵活加减药味。
历代医家、广大人民群众的反复实践证实,辨证使用药粥,可以达到防病、治病、养生的目的,药粥为人民的健康生存和民族的繁荣昌盛作出了不可磨灭的贡献。