前言

本书为清代旴江民间医家李铎所著。李铎，字省斋，号儆堂，江西南丰人，出身于有医学背景的小官吏家庭，其父兄乐善好施，在当地颇有声名。李氏幼年曾习医，但一度为生计所迫转而经商。近三十岁时，因堂兄死于庸医误治且母亲多病，遂发愤重新学医，并最终以医扬名。

李铎精于医术，善治奇疾，随手记录临床病案，坚持数十年，所记医案不下二十余卷，但可惜受当时太平军与清军战事影响，这些医案随着主人生活的颠沛流离而散失过半。清咸丰甲寅年（1854），李氏将残留的医案整理成书，命名为《医案偶存》，同治乙丑年（1865），由南昌太守黄恩浩出资将书刊印传世。

本书12卷，以病分类，共计71病，医案444则，涉及内、外、妇、儿、五官各科，大多是经过他医失治误治，或久治不愈的疑难病症。作者深受喻嘉言“先议病后议药”思想的影响，病案不仅记录“病者姓名、年纪、质体、脉症”，而且将病因病机及辨证用药的分析过程均做详细论述。值得一提的是，本书对无效或效果不显著的医案同样加以记录，并且做深入分析，反映出旴江医家务实求真的学术作风。

本书作者有较好的教育背景，病案记录内容丰富，一诊一案，夹叙夹议，说理透彻，书写规范，简明易懂，在学术水平良莠不齐的民间医案中属质量较高者。《医案偶存》作为江西旴江民间医案的代表，是李氏亲身诊疗实践所得，处方用药精当，每方用药多不超过十味而取效，体现了中医简便廉验的传统特色。通过对它的发掘与整理，可以为现代中医临床提供更多参考，同时有利于更好地传承和弘扬江西地方医学特色与优势。

李丛
2025年1月