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腰痛门(四则)

人有腰痛,日重夜轻,小水艰涩,饮食如故者,人以为肾经之虚,谁知是膀胱之水闭乎?膀胱为肾之府,火盛则水不能化,而水反转入于肾之中。膀胱太阳之经也,水火虽犯肾阴,而病终在阳而不在阴。若不治膀胱,而惟治肾,用补精填水,或用添薪益火,适足以增其肾气之旺。阴旺而阳亦旺,肾热而膀胱益热,致水不流而火愈炽。膀胱之火愈炽,必更犯于肾宫,而腰之痛何能痊乎。方用 宽腰汤 治之。

车前子(三钱)、薏仁(五钱)、白术(五钱)、茯苓(五钱)、肉桂(一分)。

水煎服。一剂而膀胱之水大泄,二剂而腰痛顿宽也。

夫车前、茯苓以利膀胱之水,薏仁、白术以利腰脐之气,则膀胱与肾气内外相通。又得肉桂之气,尤易引肾气而外达于小肠,从阴器而尽泄,腰痛有不速愈哉。

此症用 术桂加泽泻汤 亦神。

白术(一两)、泽泻(三钱)、肉桂(五分)。

水煎服。一剂即通。

人有大病之后,腰痛如折,久而成为伛偻者,此乃湿气入于肾宫,误服补肾之药而成之者也。夫腰痛明是肾虚,补肾正其所宜,何以用补肾填精之药,不受其益,而反受其损乎?不知病有不同,药有各异。大病之后,腰痛如折者,乃脾湿而非肾虚也。脾湿当祛湿,而乃用熟地、山茱一派滋润之药,虽非克削之味,而湿以加湿,正其所恶,故不特无益,而反害之也。医工不悟,而以为补肾之药尚少用之也,益多加其分两,则湿以助湿,腰骨河车之路,竟成泛滥之乡矣,欲不成伛偻不可得也。方用 起伛汤:

薏仁(三两)、白术(二两)、黄芪(一两)、防风(三分)、附子(一分)。

水煎服。日用一剂,服一月而腰轻,服两月而腰可伸矣,服三月而全愈。

此方利湿而又不耗气,气旺则水湿自消,加入防风、附子于芪、术之中,有鬼神不测之机,相畏而相使,建功实奇。万不可疑药剂之大,而少减其品味,使废人不得为全人也。

此症用 芪术防桂汤 亦可。

白术(四两)、黄芪(二两)、防己(一钱)、肉桂(一钱)。

水煎服。十剂轻,二十剂愈。

人有跌打闪挫,以至腰折不能起床,状似伛偻者,人以为此腰痛也,而不可作腰痛治。然腰已折矣,其痛自甚,何可不作腰痛治哉?或谓腰折而使之接续,其中必有瘀血在内,宜于补肾补血之中,而少加逐瘀治血之药,似未可止补其肾也,而不知不然。夫肾有补而无泻,加逐瘀之味,必转伤肾脏矣。折腰之痛,内伤肾脏,而非外伤阴血,活血之药不能入于肾之中,皆不可用,而必须独补肾也。惟是补肾之剂,小用不能成功耳。

熟地(一斤)、白术(半斤)。

水大碗数碗,煎服。一连数剂,而腰如旧矣。

夫熟地原能接骨,不止补肾之功,白术善通腰脐之气,气通则接续更易,但必须多用为神耳。使加入大黄、白芍、桃仁、红花之药,则反败事。若恐其腰痛而加杜仲、破故、胡桃等品,转不能收功矣。

人有露宿于星月之下,感犯寒湿之气,腰痛不能转侧,人以为血凝于少阳胆经也,谁知是邪入于骨髓之内乎?夫腰乃肾堂,至阴之宫也,霜露寒湿之气,乃至阴之邪也。以至阴之邪,而入至阴之络,故搐急而作痛。惟是至阴之邪,易入而难散。盖肾宜补而不宜泻,散至阴之邪,必泻至阴之真矣。然而得其法,亦正无难也。方用 转腰汤:

白术(一两)、杜仲(五钱)、巴戟天(五钱)、防己(五分)、肉桂(一钱)、苍术(三钱)、羌活(五分)、桃仁(五粒)。

水煎服。一剂而痛轻,再剂而痛止也。

此方以白术为君者,利湿而又通其腰脐之气,得杜仲之相佐,则攻中有补,而肾气无亏。且益之巴戟、肉桂以祛其寒,苍术、防己以消其水,更得羌活、桃仁逐其瘀而行其滞,虽泻肾而实补肾也。至阴之邪既去,而至阴之真无伤,故能止痛如神耳。

此病用 术桂防汤 亦佳。

白术(二两)、肉桂(三钱)、防己(一钱)、豨莶草(五钱)。

水煎服。十剂见效。 T7rK9Hcg1ccJUtPB3fl4JOj2UX4WbAobER+wMqQ6UQOav/ne6xSHRve7Vf+aywR2

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