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第二节
传世古医籍病名记载

一、按部位命名

腹痛部位区分及相关病症名类确定,多以发病或症状出现的位置为依据。以全腹为总括,又以脐为“大腹”“少腹”的划分标志。《素问·脏气法时论》提出大腹、小腹之别。《医会元要》中言:“脐之上为大腹。”《针灸逢源》直言腹痛三部的病理特点,即“腹痛有三部,大腹痛者属太阴脾,当脐痛者属少阴肾,小腹痛者属厥阴肝及冲任大小肠”,并指出“各有七情之发,六气之害”。《针灸逢源》在三部分类框架下将腹痛又细分为偏上腹部、环脐部、偏下腹部和皮部。偏上腹部包括心腹痛、大腹痛、胸腹痛、脘腹痛、胁腹痛;环脐部包括绕脐痛、环脐痛、当脐痛、脐腹痛、脐下痛;偏下腹部包括小腹痛、少腹痛;皮部包括腹皮痛。

(一)偏上腹部

1.心腹痛

《中藏经·卷上·论心脏虚实寒热生死逆顺脉证之法第二十四》: 心气盛则梦喜笑及恐畏;邪气客于心,则梦山丘烟火;心胀,则心烦短气、夜卧不宁,心腹痛,懊憹,肿,气来往上下行,痛有时休作。

《中藏经·卷下·疗诸病药方六十道》: 尸厥者,谓忽如醉状,肢厥而不省人事也。猝痛者,谓心腹之间或左右胁下痛不可忍,俗谓鬼箭者是。

《四圣心源·卷六·杂病解中·腹痛根原》: 凡心腹疼痛,率因水寒土湿,木气郁冲所致。

《诸病源候论·卷之六·解散病诸候·解散心腹痛心凚候》: 鬲间有寒,胃脘有热;寒热相搏,气逆攻腹乘心,故心腹痛。其寒气盛,胜于热气,荣卫秘涩不通,寒气内结于心,故心腹痛而心凚寒也。其状心腹痛而战凚,不能言语是也。

《诸病源候论·卷之十六·心腹痛病诸候·心腹痛候》: 《养生方·导引法》云,行大道,常度日月星辰。清净以鸡鸣,安身卧,漱口三咽之。调五脏,杀蛊虫,治心腹痛,令人长生。

《证治汇补·卷之六·腹胁门·心痛》: 凡心腹痛,仓猝无药,急以盐置刀头,烧红,淬入水中,温和饮之,探吐。

《杂病广要·脏腑类·蛔虫》: 面㿠白,心腹痛,口中沫及清水出,发痛有时……小儿本怯者多此病。

《诸病源候论·卷之四十一·妇人妊娠病诸候上·妊娠心腹痛候》: 妊娠心腹痛者,或由宿有冷疼,或新触风寒,皆由脏虚而致发动也。邪正相击而并于气,随气上下,上冲于心则心痛,下攻于腹则腹痛,故令心腹痛也。

《千金宝要·卷之六》: 忧恚气结在胸心,苦连噫及咳,胸中刺痛……心腹切痛及心中热。

《仁斋直指方论·卷之三·附瘟疫·附运气证治》: 寒温无时,地气正寒,霜露乃降。民病感冒寒邪,关节不利,心腹痛。

《世医得效方·卷第一·大方脉杂医科·集脉说》: 霍乱,浮洪可救,微迟不语,气少难瘥。鼻衄、吐血,利于沉细,不利于浮大。心腹痛,宜见沉细,不宜见浮大。

《普济方·卷十六·心脏门·心虚(附论)》: 左手寸口人迎以前脉阴虚者,手少阴经也,病苦悸恐不乐。心腹痛难以言。

《古今名医汇粹·卷二·张景岳脉神章十一条·平病脉》: 诸病惟心腹痛一症,脉多难辨。

《保命歌括·卷之十九·霍乱》: 心腹痛疼时眩晕,宜分干湿受三因。

《保命歌括·卷之三十·心痛》: 诸虫痛者,如心腹痛者,懊憹,发肿聚,往来上下行,痛有休作,心腹中热,喜渴涎出,面色乍青乍白乍赤,呕吐清水者,蛔咬也。

《柳选四家医案·评选静香楼医案两卷·下卷·脘腹痛门》: 心腹痛,脉弦,色青,是肝病也。

《叶选医衡·卷上·霍乱证治论》: 至《巢氏病源》,因此一条乃云,霍乱者,由清浊二气相干于肠胃间,因遇饮食而变,发则心腹绞痛,夹风而实者,发热头痛体疼,虚则但心腹痛而已。

2.大腹痛

《素问·脏气法时论》: 肾病者,腹大胫肿,喘咳身重,寝汗出憎风,虚则胸中痛,大腹小腹痛,清厥意不乐。

《杂病广要·身体类·腹痛》: 其大腹痛者,乃太阴脾土之部。

《成方切用·卷五上·和解门·芍药甘草汤》: 大抵胃脘下大腹痛者,多属食积外邪。

《伤寒广要·卷三·辨证·腹痛》: 又当分大小少三腹而治之,若大腹痛者,即心腹,而有寒邪食积也。

《重订通俗伤寒论·第九章伤寒夹证·第四节夹血伤寒》: 邪陷暴结而为蓄血者,似同实异。其证必有痛处定而不移,或胸脘痛,或胸胁痛,或大腹痛,或少腹痛,或腰胁痛,或肢臂痛。

3.胸腹痛

《脉因证治·卷一·痹》: 其气痹者,愁思喜怒,过则气结于上,久而不消则伤肺,正气衰,邪气胜。留于上,则胸腹痛而不能食。

《女科指掌·卷之三·胎前门·胸腹痛》: 胸腹痛者,或宿有冷痛,或新触风寒,皆由脏虚而致也。

《岭南卫生方·中卷·又治蛊毒挑生及蒙汗诸中毒神效诸方》: 挑生之害,于饮食中鱼肉果菜,皆可挑生而中人。其候初觉胸腹痛,次日渐搅刺,十日毒在腹中能动。凡胸臆痛为在上膈,腹痛为在下膈。

《验方新编·卷之二十一·痘症慈航·初发热辨症用药诸法》: 发热之初,有呕吐,有泄泻,有吐泻交作者,全要辨虚实寒热而用药。或吐泻交作而胸腹痛甚者,此感寒而停食也。

《勉学堂针灸集成·卷一·别穴》: 独阴二穴,在足大指、次指内中节横纹当中,主胸腹痛及疝痛欲死。

《伤寒寻源·中集·发热》: 凡发热必察其表里有无兼证,而后可穷其致热之因。其但发热而表里别无兼证者,此内伤发热,不在此例。所谓兼证者,以外兼头痛、恶寒、身疼、腰痛等证,此邪在表者也,内兼烦渴、胸腹痛、不大便或下利等证。

《三元参赞延寿书·卷之三·人元之寿·饮食》: 吴楚之人,每中脘有疾,翻谓脾病,胸腹痛不以虚实,悉谓脾病。

《张畹香医案·卷下》: 胸腹痛响,作泻如痢,舌黄,背冷,两手皆弦细小数,当属风木之乘脾。

4.脘腹痛

《资生集·卷三·胎前门上·腹痛(胎痛)》: 妊娠脘腹痛,或宿有痰饮,或新触风寒,皆因脏虚而致。邪正相击而并于气,随气上冲则心痛,下攻则腹痛,痛甚必致害胎,甚则伤堕。

《重订通俗伤寒论·第十章伤寒坏证·第二节伤寒转厥》: 亦有食填太阴,脘腹痛而吐蛔者,温中化滞为宜。

《叶天士医案》: 产后病起下焦为多。今右偏头痛,得暖为甚,纳食则脘腹加痛,必泻则已,夫痛随利减。

《曹沧洲医案·风温湿热》: 脘腹痛,得饮食即吐,胸闷,作寒发热,脉数而不畅。势在转重,勿忽。

《西溪书屋夜话录·医话》: 须知脘腹痛证,若大痛不休者,必死且速,若时作时止者,未必便死,亦临证之要诀。

5.胁腹痛

《肘后备急方·卷一·治卒得鬼击方第四》: 鬼击之病,得之无渐,猝著如人刀刺状,胸胁腹内,绞急切痛,不可抑按,或即吐血,或鼻中出血,或下血,一名鬼排。

《金匮翼·卷四·尸疰·鬼迷鬼击》: 鬼击之病,得之无渐,猝著人如矛戟所伤,令人胸胁腹满急痛,不可按抑,或即吐血,或即下血,轻者获免,重者或致不救,治宜符禁之法,兼辟邪安正之剂。

《普济方·卷一百八十一·诸气门·一切气》: 七气积聚不散,在于胁腹,结如杯。胸中气膈,吐逆不能下食,腹胁疼痛、喜怒不常、呼吸短气、四肢不举。

《普济方·卷三百二十·妇人诸疾门·风痰》: 心下汪洋嘈杂,腹鸣多唾,口中清水自出。胁肋胀闷痛,不欲食,此胃气虚冷所致。

《妇科心法要诀·癥瘕积痞痃癖疝诸证门·血癥证治》: 乘脏虚兮风冷干,饮食内与血相搏,因成血癥坚牢固,胁腹胀痛热而烦,少食多忘头汗出,血竭归芍蒲桂延。

《普济方·卷三百九十·婴孩心腹痛等疾门·疟疾(附论)》: 故暑之脉沉积,癖之脉结聚。或实,胁腹必痛。

《种福堂公选医案·木乘土呕痢》: 疾走作劳,身前胁腹闪气,上下窜痛。

《重订通俗伤寒论·第九章伤寒夹证·第八节夹痛伤寒》: 脾胃不和,过食生冷油腻,停滞不化,胸膈饱闷,胁腹疼痛。

《金匮悬解·卷十·内伤杂病·水气》: 肝水者,水乘木也。木郁贼土,是以腹大。肝脉自少腹而循胁肋,行身之侧,脾胀肝郁,经脉迫急,故不能转侧而胁腹时痛也。风木疏泄,故时时津液微生于上,小便续通于下也。

(二)环脐部

1.绕脐痛

《伤寒论·辨阳明病脉证并治第八》: 病人不大便五六日,绕脐痛,烦躁,发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。

《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治第十》: 腹痛,脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,紧则不欲食,邪正相搏,即为寒疝。绕脐痛,若发则白汗出,手足厥冷,其脉沉弦者,大乌头煎主之。

《诸病源候论·卷之二十·疝病诸候·诸疝候》: 疝者,痛也。或少腹痛,不得大小便;或手足厥冷,绕脐痛,白汗出;或冷气逆上抢心腹,令心痛;或里急而腹痛。此诸候非一,故云诸疝也。

《病机沙篆·腹痛》: 《素问》云,岁土太过,湿淫所胜而痛。有言冲脉之病气溢于大肠,绕脐而痛。

《女科指掌·卷之一·调经门·经闭》: 尺脉来而断续者,月水不利,腹不通,绕脐痛,其脉沉紧,此由寒气客于血室,血凝不行也。

《妇科玉尺·卷二·胎前》: 猝惊恐,忧愁嗔怒,喜仆,动干经脉,腹满绕脐痛。

《太平圣惠方·卷第四十八·诸疝论》: 夫诸疝者,由阴气积于内,复为寒气所加,故使荣卫不调,血气虚弱。故风冷入其腹内,而成疝也,疝者痛也。或小腹痛,不得大小便;或手足厥冷,绕脐痛,白汗出。

《太平惠民和剂局方·卷之三·治一切气·五膈宽中散》: 寒膈,心腹胀满,咳嗽气逆,腹上苦冷雷鸣,绕脐痛,不能食肥。

《圣济总录·卷第一百九十二·针灸门·任脉》: 阴交一穴,一名横户,在脐下一寸,任脉气所发,治脐下㽲痛,寒疝引小腹痛,膝拘挛,腹满,女子月事不绝,带下,产后恶露不止,绕脐冷痛。

2.环脐痛

《针灸甲乙经·卷八·经络受病入肠胃五脏积发伏梁息贲肥气痞气奔豚第二》: 环脐痛,阴骞两丸缩,坚痛不得卧,太冲主之。

《千里医案·卷五·诸痛》: 又腹痛少减,咳倦如故,脉两手皆弦而左尤甚,右弦为饮,左弦为肝之郁,乘脾则环脐痛,痛甚于暮,是肝胆旺时也,肝阳扰肺,则咳逆气急,胃不和则疲倦少食也。

3.当脐痛

《证治汇补·卷之六·腹胁门·腹痛》: 当脐痛者,属少阴肾。

《医学真传·心腹痛》: 冲脉当脐左右,若为寒气所凝,其冲脉之血不能上行外达,则当脐左右而痛。当用血分之药,使胞中之血通肌达表,若用气药无裨也。

《张氏医通·卷五·诸痛门·腹痛》: 当脐痛,为肾虚,任脉为病。

《内伤集要·卷三·内伤虚损证治》: 腹胀,胃脘当脐痛,四肢与两胁拘急,膈噎不通,或涎唾,或清涕,或多溺,足下痛不能任身履地,骨乏无力,两丸多冷,阴茎作痛,或妄见鬼状,腰背肩髀脊膂皆痛,不渴不泻,脉盛大以涩,名曰寒中。

《女科精要·卷二·胎前杂症门·妊娠霍乱》: 邪在下胃脘,则当脐痛而利多。

《时方妙用·卷二·心腹诸痛》: 当脐痛,属肾,此臆说也,不可从。

《药治通义·卷六·吐法》: 吐后间有腹痛者,多当脐痛。至明日,炒盐布裹熨之效。即日用熨,必激药气,反益其苦矣。

《针灸资生经·第三·泄泻》: 天枢主冬月重感于寒则泄,当脐痛,肠胃间游气切痛。

《张氏医通·卷二·诸伤门·劳倦》: 病似外感阴证,腹胀胃脘当脐痛。

《杂病源流犀烛·卷八·虚损痨瘵源流》: 脾热轻重按俱不得,热在不轻不重间,脾主肌肉也,夜尤甚,必兼怠惰嗜卧,四肢不收,无气以动,泄泻溺闭,面黄口甘,舌强痛,吐逆,不贪食,不化食,抢心,善味,善饥,善嘻,当脐痛,腹胀肠鸣,肉痛足肿。

《杂病源流犀烛·卷二十八·腹少腹病源流》: 营分虚寒,当脐腹痛嗳气,遇冬必发,过饥动怒亦发,宜温通营分。

《医宗必读·卷之一·辨治大法论》: 尻阴、膝、臑、胻足背痛,当脐痛,腹胀肠鸣,足不收行,善瘛善噫,后泄气,肉痛,足胻肿,体不能动。

《病机沙篆·虚劳》: 其症怠惰嗜卧,四肢不收,无气以动,泄泻便秘,面黄,舌强痛,口甘,吐逆不嗜食、不化食,抢心,善寐善饥善噫,当脐痛,腹胀肠鸣,肉痛足肿。

《清代名医医案精华·叶天士医案精华·疝》: 脉右弦左涩,当脐痛连少腹,已属凝聚有形,呕吐黄浊,大便欲解不通。若患处有漉漉声,痛势稍减,惟外著体不转移,其痛更加。

4.脐腹痛

《证治汇补·卷之六·腹胁门·腹痛》: 脐腹痛,多积热痰火。

《杂病广要·脏腑类·淋病》:

大人小儿病砂石淋,及五种淋涩癃闭,并脐腹痛。

心肾凝滞,膀胱有热,小便不通,风热相搏,淋沥不宣,或服补药过多,水道蹇涩,出少起数,脐腹急痛,攻疰阴间。

《妇人大全良方·卷之二十·产后小腹疼痛方论第八·紫金丸》: 产后六七日,忽然脐腹痛,皆由呼吸之间,冷气乘虚而入。

《妇人大全良方·卷之十七·产难门·杨子建〈十产论〉第二》: 正产者,盖妇人怀胎十月满足,阴阳气足,忽然腰腹作阵疼痛,相次胎气顿陷,至于脐腹疼痛极甚,乃至腰间重痛,谷道挺迸,继之浆破血下,儿子遂生,此名正产。

《邯郸遗稿·卷之三·临蓐》: 临产腹痛,而不甚痛者,产未至也,切勿使稳婆探候。虽脐腹痛,犹当熟忍,扶夹而行,凭物而立,须候腰腹痛极不已,谷道如挺并,目中火生,胞水已破,尺脉切如绳珠之状,便当顺产。

《女科精要·卷三·胎产门·临产斟酌》: 斯时稳婆以意推度,产妇以意审详,切不可轻易催迫用力,必俟脐腹痛极,腰间重痛,眼中如火,谷道迸急,胞水或血俱下,脉见离经,或沉细滑,此时子已出胎,产母方用努力,庶不误事。

《女科秘旨·卷一·安胎论》: 或孕成数坠,而子不寿。是必资药力以助母胎,并寿子也……脾气虚而胎压尿胞,则脐腹痛而小便淋闭。

《女科折衷纂要·调经门·痰气污血论》: 丹溪云涎郁胸中,清气不升,故经脉壅遏而降下,非开涎不足以行气,非气升则血不能归隧道(又得一种见解,人尝谓丹溪先生善治痰,然哉)。此论血泄之议甚明。盖开胸膈浊痰则清气升。清气升则血归隧道而不崩矣。故其症或腹满如孕,或脐腹㽲痛,或血结成块,或血出则快,血止则痛,或脐上动。

《圣济总录·卷第五十一·肾脏门·肾虚》: 肾主水,受五脏六腑之精而藏之。若肾气虚弱,则足少阴之经不利,故其症腰背酸痛。小便滑利、脐腹痛、耳鸣、四肢逆冷、骨枯髓寒、足胫力劣、不能久立,故曰诊左手尺中神门以后阴脉虚者,为少阴经病,令心闷下重,足肿不可按,盖足少阴肾之经也。

《全生指迷方·卷一·辨脉形及变化所主病证法》: 芤而滑,呕吐,甚则亡血。芤而数,阳陷阴中,血妄行。芤而急,风冷入血,下血如豚肝,脐腹痛,死不治。芤而弦,因失血致劳伤。芤而微或散,久成血枯。

《世医得效方·卷第二·大方脉杂医科·伤寒遗事》: 脏结如结胸,舌白苔,阴筋引脐腹痛,时时下利,不治。

《世医得效方·卷第五·大方脉杂医科·泄泻》: 治下泄如水,或青或白,脐腹痛,手足冷,脉细欲绝,渐渐短气。由阳气暴绝,为阴所迫,则注下不止。阳复则生,不复则死。

《针灸大成·卷二·通玄指要赋》: 抑又闻心胸病,求掌后之大陵;肩背患,责肘前之三里。冷痹肾败,取足阳明之土;连脐腹痛,泻足少阴之水。脊间心后者,针中渚而立痊。

《针灸逢源·卷四·足阳明胃经穴考》: 上巨虚(一名上廉)在三里下三寸,两筋骨罅中,举足取之(针三分,灸七壮),治偏风脚气,夹脐腹痛。

5.脐下痛

《病机沙篆·腹痛》: 脐下痛,肾症也。

《诸病源候论·卷之十六·腹痛病诸候·腹痛候》: 诊其寸口脉沉而紧,则腹痛。尺中紧,脐下痛。

《万氏女科·卷之一·济阴通玄赋》: 脐下痛而或淋或秘兮,沟渎塞于污淤,腹中痛而或胀或肿兮,仓廪积乎陈莝。

《普济方·卷二百七·泄痢门·总论》: 如恶寒脉沉,或血腰痛,或血脐下痛,非黄芩不止,此中部血也。

(三)偏下腹部

1.小腹痛

《难经集注·卷之四·虚实邪正第七(凡五首)》: 其病身热,而小腹痛,足胫寒而逆。吕曰身热者心,小腹痛者肾,肾邪干心,此二脏病证也。

《难经集注·卷之四·五泄伤寒第十(凡四首)》: 小肠属心,心主血脉,故便脓血,小肠处在少腹,故小腹痛也。

《诸病源候论·卷之三·虚劳病诸候上·虚劳三焦不调候》: 下焦有热,则大便难;有寒则小腹痛而小便数。

《诸病源候论·卷之四·虚劳病诸候下·虚劳阴萎候》: 肾开窍于阴,若劳伤于肾,肾虚不能荣于阴器,故萎弱也。诊其脉,瞥瞥如羹上肥,阳气微;连连如蜘蛛丝,阴气衰。阴阳衰微,而风邪入于肾经,故阴不起,或引小腹痛也。

《诸病源候论·卷之十四·淋病诸候》:

《养生方·导引法》云,以两足踵布膝,除癃。又云,偃卧,以两手布膝头,取踵置尻下,以口纳气,腹胀自极,以鼻出气七息,除气癃,数小便,茎中痛,阴以下湿,小腹痛,膝不随也。

劳淋者,谓劳伤肾气,而生热成淋也。肾气通于阴。其状,尿留茎内,数起不出,引小腹痛,小便不利,劳倦即发也。

《诸病源候论·卷之十四·大便病诸候·大小便难候》: 诊其尺脉滑而浮大,此为阳干于阴,其人苦小腹痛满,不能尿,尿即阴中痛,大便亦然。

《诸病源候论·卷之三十七·妇人杂病诸候一·小腹痛候》: 小腹痛者,此由胞络之间,宿有风冷,搏于血气,停结小腹。因风虚发动,与血相击,故痛。

《诸病源候论·卷之四十一·妇人妊娠病诸候上·妊娠小腹痛候》: 妊娠小腹痛者,由胞络宿有冷,而妊娠血不通,冷血相搏,故痛也。痛甚亦令动胎也。

《脾胃论·卷中·凡治病当问其所便》: 一说,肠中寒,则食已窘迫,肠鸣切痛,大便色白。肠中寒,胃中热,则疾饥,小腹痛胀;肠中热,胃中寒,则胀而且泄。非独肠中热则泄,胃中寒传化亦泄。

《脉因证治·卷一·痹》: 《痹论》中议痹,乃三气皆可客于五脏,其风、寒、湿乘虚而客之故也。筋痹不去,内舍于肝;皮痹不去,内舍于肺;肌痹不去,内舍于脾;脉痹不去,内舍于心;骨痹不去,内舍于肾。其客于心,则烦心,上气嗌干,恐噫,厥胀是也。其客于肺,使人烦满而喘吐;其客于肝,多饮数溲,小腹痛如怀妊,夜卧则惊。

《病机沙篆·虚劳》: 肝热者,按之肌肉之下、筋骨之上乃得,肝主筋也。寅卯时尤甚。其症多怒多惊,便难,转筋挛急,四肢困热,满闷,筋痿不能起,头痛耳聋,颊肿面青,目痛,两胁痛,小腹痛,呕逆作酸,睾疝,冒眩,善瘛。实则梦山林大树,虚则梦细草苔藓。

《病机沙篆·疝》: 小腹引阴而痛,大便难,曰狼疝。皆由阴气积于内,为寒气所加,营卫不利,故成疝也。

《金匮翼·卷八·淋症·诸淋》: 石淋,茎内痛,尿不能出,内引小腹,膨胀急痛,尿下沙石,令人闷绝。

《妇人大全良方·卷之二十·产后小腹疼痛方论第八》: 夫产后小腹痛者,此由产时恶露下少,胞络之间有余血与气相击搏,令小腹痛也。因重遇于冷,则血结变成血瘕,亦令月水不利也。

《万氏女科·卷之三·产后章·产后尿血》: 小腹痛者,乃败血流入膀胱,小腹不痛,但尿时涩痛者,乃内热也。

《邯郸遗稿·卷之四·产后》: 若小腹甚痛,手足麻木,及遍身麻、晕,为痰与血虚也……盖血虚证亦能作小腹痛,但重按之痛若缓者,是血虚也。

《太平圣惠方·卷第一·平寸口脉法》: 寸口脉沉而弱,寒中疝瘕,小腹痛。

《古今名医汇粹·卷一·喻嘉言秋燥论》: 其左胠胁痛,不能转侧,嗌干面尘,身无膏泽,足外反热,腰痛惊骇,筋挛,丈夫㿗疝,妇人小腹痛,目眛眦疮,则燥病之本于肝,而散见不一者也。

《古今名医汇粹·卷六·疝证》: 其症有有声者,有无声者,或有形如瓜,或有声如蛙,有小腹痛连睾丸者,有痛在下部一边者。

2.少腹痛

《素问·平人气象论》: 寸口脉浮而盛者,曰病在外。寸口脉沉而弱,曰寒热及疝瘕少腹痛……脉滑浮而疾者,谓之新病。脉急者,曰疝瘕少腹痛。

《素问·标本病传论》: 脾病身痛体重,一日而胀,二日少腹腰脊痛胫酸。

《素问·五常政大论》: 心下痞痛,地裂冰坚,少腹痛,时害于食,乘金则止水增,味乃咸,行水减也。

《素问·至真要大论》: 少阳之胜,热客于胃,烦心心痛,目赤欲呕,呕酸善饥,耳痛溺赤,善惊谵妄,暴热消烁,草萎水涸,介虫乃屈,少腹痛,下沃赤白……丈夫㿗疝,妇人少腹痛,目眛眦,疡疮痤痈,蛰虫来见,病本于肝。

《难经集注·卷之四·五泄伤寒第十(凡四首)》: 小肠泄者,溲而便脓血,少腹痛。

《诸病源候论·卷之十六·腹痛病诸候·腹痛候》: 脉来触触者,少腹痛。

《脾胃论·卷中·饮食劳倦所伤始为热中论》: 《内经》所说少腹痛,皆寒证,从复法相报中来也。经云大胜必大复,从热病中变而作也,非伤寒厥阴之证也(仲景以抵当汤并丸主之,乃血结下焦膀胱也)。

《病机沙篆·痫症》: 寸口脉后部左右弹者,阳蹻也,动苦癫痫寒热,皮肤淫痹,又为少腹痛,里急,腰及髋窌下相连阴中通,男子阴疝,女子漏下不止。

《证治准绳·女科·卷之一·赤白带下》: 三阳急为瘕,三阴急为疝(王注云太阳受寒,血聚为瘕。太阴受寒,血聚为疝)。脉急者曰疝瘕,少腹痛。

《素问·至真要大论》: 厥阴之复,少腹坚满,里急暴痛,偃木飞沙,倮虫不荣,厥心痛,汗发呕吐,饮食不入,入而复出,筋骨掉眩清厥,甚则入脾,食痹而吐。

《难经集注·卷之二》: 其病逆气,少腹急痛,泄如下重,足胫寒而逆。有是者,肾也,无是者,非也。丁曰其内证者,肾王于冬,应北方,故在脐之下也。其病,逆气,少腹急痛,泄如下重。

《难经集注·卷之四·五泄伤寒第十(凡四首)》: 小肠泄者,溲而便脓血,少腹痛。

《病机沙篆·赤白带》: 《明堂》曰,女人少腹痛,里急瘛疭,月事不调,赤白带下。

《杂病广要·脏腑类·脏腑总证》:

亡血过多,角弓反张,属肝血虚,有热;少腹连阴作痛,按之则止,属足厥阴经血虚。

下焦有热,则大便难;有寒,则少腹痛而小便数。三焦之气,主腐熟水谷,分别清浊,若不调平,则生诸病。

《杂病广要·身体类·胁痛》: 心下胁肋少腹疼痛,皆素有积寒,而温暖汤散亦可主治,甚者以温药下之。心下与少腹痛,诸书并有效方,而胁肋下痛,鲜获治法。

《济阴纲目·卷之一·调经门·脉法》: 脉来至状如琴弦,苦少腹痛,主月水不利,孔窍生疮。肝脉沉,主月水不利,腰腹痛。尺脉来而断续者,月水不利……当患小腹引腰痛,气滞,上攻胸臆也。

《女科精要·卷一·经病门诸论》: 《脉经》曰,尺脉滑,血气实,妇人经脉不利。尺脉来而断绝者,月水不利。寸关如故,尺脉绝不至者,月水不利,当患少腹痛。

《女科指掌·卷之一·调经门·经水愆期》: 寸关脉调如故,尺脉绝不至者,当患少腹痛引腰痛,气滞上攻胸臆也。寸口脉浮而弱,浮则为虚,弱则无血。

《妇科秘书·新产三审论》: 凡治产后,三审不可缺也。一审少腹痛与不痛,以征恶露之有无。

《华佗神方·卷四》: 谓劳伤肾气而生热成淋也。其状尿留茎内,数起不出,引少腹痛,小便不利,劳倦即发,故云劳淋。

《华佗神方·卷二十二》: 齐中尉潘满如病,少腹痛,臣意切其脉,深小弱,其猝然浮合也,是脾气也。右脉口气至紧小,见瘕气也,后溲血死。按,此若经吾师治,必不令其瘕之自溃溲血而死。意盖仅能诊脉决死生,而决不能治病也。脾去而人不致死,瘕破而肉不致痛,此理彼犹未知耳。

《史载之方·卷上·太阴所胜生病·天胜》: 胸中不利,阴萎,气大衰而不起,不用,当其时,反腰脽痛,动转不便,心下痞满,少腹痛,时害于食,胕肿,骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腰脊头项痛,时眩,大便难,阴气不用,饥不欲食,咳唾则有血,心如悬。

《史载之方·卷上·少阳所胜生病·地胜》: 注泄赤白,少腹痛,溺赤,甚则血便,少阴同候。

《史载之方·卷上·论六气所生之病·大府泄》: 肺金之胜,亦生腹鸣溏泄,肺主清肃之气,流入于中,变成寒中鹜溏,又肺主少腹,故生斯病,余证,少腹痛,中清,胠胁痛。

《史载之方·卷上·脉要精微解》: 右沉则肺冷,而寒清之气流入于中,左沉则心气不足,血为寒邪所犯而少腹痛,至脉急曰疝少腹痛,则言六脉之皆急也。

《圣济总录·卷第一之上·运气·戊辰岁》: 少腹痛肿,不得小便,病冲头痛,目似脱,项似拔,腰似折,髀不可以回,腘如结,腨如别,其法治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之。

《圣济总录·卷第二之中·运气·辛亥岁》: 岁半之后,少阳主之,火淫所胜,则焰明郊野,寒热更至,民病注泄赤白,少腹痛溺赤,甚则血便,其法治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之。

《圣济总录·卷第二之中·运气·庚戌岁》: 故经曰岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病两胁下少腹痛,目赤痛眦疡,耳无所闻,肃杀而甚,则体重烦冤,胸痛引背,两胁满,且痛引少腹,甚则喘咳逆气,肩背痛,下连股膝髀腨胻足皆病,收气峻,生气下,草木敛,苍干凋陨,胠胁暴痛,不可反侧,咳逆甚而血溢。

《圣济总录·卷第四十一·肝脏门·肝胀》: 肝受风邪,面多青黄,两胁胀满,引少腹痛,浑身疼痛,口淡无味,饮食减少。

《圣济总录·卷第一百九十四·针灸门·治腰痛灸刺法》: 腰痛少腹痛,阴包主之。

《医权初编·卷下·陈辅廷子少腹痛一案第五十五》: 痢疾之痛在少腹,以其大小肠俱在少腹也。

《张畹香医案·卷下》: 少腹痛,气升作呕,诊脉两关尺独大,咳嗽多痰,患经四载,此属奔豚,当用石顽先生法。

《丁甘仁医案·卷七·调经案》: 少腹痛已舒,泛恶渐止,有汗甚多,四肢逆冷,形瘦骨立,口渴欲饮。肝郁化热,热深厥深,阴伤津少上承,肺虚痰热留恋,舌质光,脉细依然。颇虑阴不敛阳,阳不藏阴,致有厥脱之变。皆由虚羸太极,不任攻补使然。

《丁甘仁医案·卷五·诸痛案·少腹痛》: 经行忽阻,少腹痛拒按,痛引腰胯,腰腹屈而难伸,小溲不利,苔薄腻,脉弦涩,良由蓄瘀积于下焦,肝脾气滞,不通则痛。急拟疏气通瘀,可望通则不痛。

《柳选四家医案·评选环溪草堂医案三卷·下卷·妇人门》: 经停少腹痛,小溲淋沥有血,缕此肝火,与凝瘀交阻,当导而通之。

《柳选四家医案·评选静香楼医案两卷·上卷·诸郁门》: 病从少阳,郁入厥阴,复从厥阴,逆攻阳明。寒热往来,色青颠顶及少腹痛,此其候也。泄厥阴之实,顾阳明之虚,此其治也。

《吴鞠通医案·卷二·伏暑》: 不渴,腹胀,少腹痛,是谓阴阳并病,两太阳互争,难治之症。拟先清上焦湿热,盖气化湿亦化也。

《医粹精言·卷一·论肝无补法》: 肝血不足,则为筋挛,为角弓,为抽搐,为爪枯,为目眩,为头痛,为胁肋痛,为少腹痛。

(四)皮部

腹皮痛

以《灵枢》记载为先,此后此症记载多从《灵枢》发挥。

《灵枢·经脉第十》: 任脉之别,名曰尾翳,下鸠尾,散于腹。实则腹皮痛,虚则痒搔,取之所别也。

《普济方·卷十三·针灸门·腹痛》: 治腹皮痛搔痒,穴鸠尾。

《普济方·卷一百三十九·伤寒门·伤寒心腹痞满(附论)》: 腹皮痛者,脾不胜水,故水与气搏于皮肤之间,观其肠鸣漉漉可知矣。

二、按病状归因命名

(一)腹寒(冷)痛

《妇人大全良方·卷之一·调经门》: 地榆主带下十二病。一曰多赤,二曰多白,三曰月水不通,四曰余蚀,五曰子脏坚,六曰子门僻,七曰合阴阳患痛,八曰小腹寒痛,九曰子门闭,十曰子宫冷,十一曰梦与鬼交,十二曰五脏不足。

《金匮玉函要略述义·卷中·五脏风寒积聚病脉证并治第十一》: 微上关上,积在心下,如胃寒脘痛之类是也。微下关,积在少腹,如少腹寒痛之类是也。

《金匮要略心典·卷中·腹满寒疝宿食病脉证治第十》: 心腹寒痛、呕不能食者,阴寒气盛,而中土无权也。上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近者,阴凝成象,腹中虫物乘之而动也。

《证治准绳·女科·卷之三·滞下》: 若下痢纯白,状如鱼脑,脐腹冷痛,日夜无度,手足逆冷,或有呕逆,全不入食,饮食欲温而恶冷,六脉微细,此由脏腑虚冷之极。

《妇科玉尺·卷五·崩漏》: 脐腹冷极,则汗出如雨,尺脉微小,由冲任虚衰,为风冷客乘胞中,气不能固……或气血劳伤,冲任脉虚,如经来非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少。

《千金宝要·卷之三》: 心腹冷痛,熬盐一斗熨。熬蚕沙,烧砖石蒸熨。取其里温暖止。蒸土亦大佳。

《金匮玉函要略述义·卷下·妇人杂病脉证并治第二十二》: 绕脐隐伏,为少腹冷痛,为奔豚,为寒疝,种种不同。旁出者结于两胁,如脏腑相连,邪高痛下,而痛反在关元,为下厥上逆之证。

《保命歌括·卷之五·内伤病》: 手足厥逆及下焦阳虚脐腹冷痛,此亦肾之脾胃病也。

《奇症汇·卷之七·手足》: 罗谦甫治征南元帅忒木儿,年近七十,秋间征南过阳州,时仲冬病自利,完谷不化,脐腹冷痛,足胫寒,以手搔之,不知痛痒,常烧石以温之,亦不得暖。

(二)腹热痛

《证治准绳·女科·卷之一·赤白带下》: 少腹热痛为热瘕,以刘河间法治之。

《针灸甲乙经·卷十二·妇人杂病第十》: 女子阴中痒,腹热痛,乳余疾,绝不足,子门不端,少腹苦寒,阴痒及痛,经闭不通,中极主之。

《普济方·卷四百十三·针灸门·十二经流注五脏六腑明堂》: 任脉足三阴之会,灸三壮,主女子禁中央腹热痛,妇人子门不端,少腹苦寒,阴痒及痛,经闭不痛。

《增订通俗伤寒论·第三编证治各论·第九章伤寒夹证·第十三节夹疝伤寒(一名伤寒夹疝气)》: 或挺纵不收,小腹热痛,出白物如精,随溺而下,宜治肝经湿热。

《医验大成·遗精章(附:便浊)》: 一人右关浮而尺数,小腹热痛,溲出白液。

(三)腹虚痛

《黄澹翁医案·卷二》: 又忽添少腹虚痛,小便不禁,竟似胞门大开之象,非峻补无以收功,又恐腹中余剩之坚,得补而固,甚为棘手。因与家传胎产金丹十丸赠之,令其每日服半丸,以黄丝绵汤送之。越半月,而神旺腹消,溲便如常矣。

《普济方·卷二百五十六·杂治门·杂病》: 吸吸少气,小腹虚痛,急引腰背,时自汗,不思饮食。

《杂病广要·脏腑类·滞下》: 诸下痢之后,小便利而腹中虚痛不可忍者,此谓阴阳交错,不和之甚也。

《女科秘要·卷二·产后血尽作痛》: 此腹中虚痛,若有潮热,亦属虚潮。

《仁斋直指方论·卷之六·附:调理脾胃·调理脾胃方论》: 调中益气汤(东垣方)治因饥饱劳役,损伤脾胃,元气不足,其脉弦,或洪缓而沉,按之无力中之下时得一涩,其症身体沉重,四肢倦懒,百节烦疼,胸满短气,膈咽不通,心烦不安,耳鸣耳聋,目有瘀肉,热壅如火,视物昏花,口中沃沫,饮食失味,怠惰嗜卧,忽肥忽瘦,溺色变,或清利而数,或上饮下便,或夏月飧泄,腹中虚痛,不思饮食。

《金匮玉函要略辑义·卷二·腹满寒疝宿食病脉证治第十》: 《外台》《小品》,寒疝气腹中虚痛,及诸胁痛里急,当归生姜等四味主之。

《医方选要·卷之十·妇人门·四物汤》: 芍药(和血理脾,如腹中虚痛,非此不能除,乃通于脾经之药也)。

(四)腹实痛

《症因脉治·卷一·伤寒总论》: 若手足自温,发热身黄,腹满大实痛者,此热邪传于太阴也,仲景不设承气汤下法,而立桂枝大黄汤下之,以太阴脾经为纯阴之脏,且太阳之邪,传入太阴,故用桂枝太阳之药,协大黄之功,既散太阳之表邪,复清太阴之里热。

《高注金匮要略·呕吐哕下利病脉证治第十七》: 哕,兼呕吐在内。腹满指实痛光亮而两言之,非谓按之则软之满也。此承上文吐以下为禁,然间亦有可下,并可利小便者,又不容不细辨也。如哕而其腹实痛光亮,则为有形之满,而非虚满矣。夫有形之满,又有水食之别,视其前阴不利,则知蓄水以致满;而其腹光亮,后阴不利,则知积食以致满;而其腹实痛,俱气闭于下而逆于上,故令哕耳。利之,则下气通而逆自平,故愈。哕深于呕吐,言哕而呕吐者,可例推矣。故曰兼呕吐在内。

《普济方·卷一百三十九·伤寒门·伤寒心腹痞满(附论)》: 本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝芍药汤主之。大实痛者,桂枝加大黄汤主之。少阴病,腹胀不大便者,急下之。诸如此者,皆里证也,虽曰腹中满痛者,此为实也,当下之。然腹满不减者,则为实也。

《医方集解·和解之剂·芍药甘草汤》: 实痛者,痛甚胀满,手不可按。

《外科心法要诀·痈疽总论歌·痈疽辨痛歌》: 虚痛者,腹饥则甚,不胀不闭,喜人揉按,暂时可安;实痛者,食饱则甚,又胀又闭,畏人挨按,痛不可言。

《奇效良方·疮诊论卷之六十五·论疮痘初出证第一·疮疹身热耳尖脚稍冷腹内痛或块》: 腹满而不大便者为实痛,是热也。

《婴童百问·卷之五·腹痛第四十四问》: 夫腹痛者,多因邪正交攻,与脏气相击而作也……实痛有热者,大柴胡汤主之,心腹痛甚有实热者,大承气汤下之。

《济阴纲目·卷之九·胎前门(下)·胎堕后为半产》: 《别录》谓人参能治心腹鼓痛,此用之,盖虚痛也,若实痛则不宜矣。

三、按病症特点命名

(一)腹切痛

《诸病源候论·卷之十六·腹痛病诸候·腹痛候》: 《养生方·导引法》云,治股、胫、手臂痛法,屈一胫、臂中所痛者,正偃卧,口鼻闭气,腹痛,以意推之,想气往至痛上,俱热即愈。又云,偃卧,展两胫、两手,仰足指,以鼻内气,自极七息。除腹中弦急切痛。

《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治第十》: 腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之。

《金匮翼·卷四·尸疰·鬼迷鬼击》: 《肘后方》治鬼击诸病,猝然著人如刀刺状,胸胁腹内切痛,不胜抑按,或吐血、鼻血、下血。一名鬼排,以醇酒吹两鼻内良。

《外台秘要·卷第十六·肉极寒方五首》: 《删繁》疗肉极虚寒则脾咳……留饮痰癖,大小便不利,少腹切痛,膈上寒。

《证治准绳·女科·卷之三·积聚癥瘕》: 痹引少腹重,腰背如刺状,四肢不举,饮食不甘,卧不安席,左右走腹中切痛,时瘥时甚,或时少气头眩。

《济阴纲目·卷之五·积聚癥瘕门·论妇人八瘕所因》: 若入水浣洗沐浴,不以时出,而神不守,水精与邪气俱入,至三焦之中幕,玉门先闭,津液妄行,留络不去,因生鳖瘕之聚,大如小柈,令人小腹内切痛,恶气左右走,上下腹中苦痛,若存若亡,持之跃手,下引阴里,腰背亦痛,不可以息,月水不通,面目黄黑,脱声少气。

《妇科玉尺·卷六·妇女杂病》: 小腹切痛,左右走,上下腹中痛,持之跃手,下引阴里痛,腰背亦痛,不可以息,月事不通。

《肘后备急方·卷一·治卒得鬼击方第四》: 鬼击之病,得之无渐,猝著如人刀刺状,胸胁腹内,绞急切痛,不可抑按,或即吐血,或鼻中出血,或下血,一名鬼排。治之方。

《肘后备急方·卷三·治中风诸急方第十九》: 若眼反口噤,腹中切痛者,灸阴囊下第一横理,十四壮。又别有服膏之方。

《古今医统大全·卷之六·经穴发明·足阳明胃经穴图》: 厥逆小便难,怠惰,腿膝酸,屈伸不便,腹痛如切,肢肿足清寒湿,喉痹不能言,癫狂见鬼好笑。

《丹溪手镜·卷之上·五脏虚实(五)·肾》: 虚,腰背切痛,不得俯仰,足腿酸,手足冷,呼吸少气,骨节痛,腹结痛,面黑,耳鸣,小便数。

《医述·卷八·杂证汇参·积聚》: 八鳖瘕,形大如杯,若存若亡,苦少腹切痛,恶气左右走,上下腹中痛,腰背亦痛,不可以息,面目黄黑,甚则亦有头足成形,此八瘕之属也。

《类证治裁·卷之八·痃癖癥瘕诸积》: 经行浴水,水精与邪气袭入子户,形如小柈,少腹切痛。

《本经逢原·卷三·脏器部·败鼓皮》: 凡中蛊毒,或下血如鹅肝,或吐血,或心腹切痛,如有物咬,不即治之,食人五脏即死。

(二)腹痞(鼓)痛

《证治准绳·女科·卷之三·杂证门下》: 前证属肝经内有湿热,外乘风冷所致。若小便涩滞,或小腹痞痛。

《洪氏集验方·卷第二(痈疽)·化毒排脓内补散》: 人参(微温,无毒。主补五脏,除邪气,通血脉,破坚积,疗心腹鼓痛,胸胁逆满。今以新罗者为上,择团结重实滋润者,洗净去芦,薄切,焙干)。

《普济方·卷一百三十九·伤寒门·伤寒霍乱》: 夫呕吐而利,病名霍乱。皆邪气在中焦,使阴阳二气不能升降,则心腹鼓痛,而作吐利也。

《普济方·卷一百三·诸风门·风热(附论)》: 邪气上逆,以致上实下虚,风热上攻,眼目昏蒙,耳鸣鼻塞,头痛眩晕,燥热上壅,痰逆涎嗽,心腹痞痛,大小便结滞。

《江泽之医案·痞满》: 七情不适,气结于中,吸受新凉,引动伏邪。身热不清,脘腹痞痛,按之尤甚。

(三)腹㽲痛

《诸病源候论·卷之十六·心腹痛病诸候·心腹痛候》: 诊其脉,左手寸口人迎以前脉,手厥阴经也,沉者为阴,阴虚者,病苦心腹痛,难以言,心如寒状,心腹㽲痛,不得息。

《金匮要略·妇人产后病脉证治第二十一》: 妇人怀娠,腹中㽲痛,当归芍药散主之。

《证治汇补·卷之二·内因门·虫病》: 体实之人,虫攻脏内,心腹㽲痛,在上用吐法,在下用攻法。

《症因脉治·卷四·霍乱论·附:诸贤转筋论》:《 准绳》云,霍乱之症,多由伏暑而作,病之将作,必先腹中㽲痛,吐泻之后,若见转筋者,此阳明经内有积热,外有风寒,必须发散表邪。

《妇人大全良方·卷之十二·妊娠门·妊娠中恶方论第十三》: 夫妊娠人忽然心腹刺痛,闷绝欲死者,谓之中恶。言邪恶之气中胎,伤于人也。所以然者,血气自养,而为精神之主。若气血不和则精神衰弱,故邪毒之气得以中之。妊娠之病,亦致损胎也。当归散,治妊娠中恶,心腹㽲痛。

《证治准绳·女科·卷之四·胎产大法》: 新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出,及瘀血未尽,脐腹㽲痛,寒热往来。或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心忪盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。

《盘珠集胎产症治·卷中·产后·腹痛》: 腹中㽲痛,客寒阻逆也。

《太平圣惠方·卷第一·分别脉病形状》: 脉来迟而涩,胃中寒,有癥结。脉来快而紧,有积聚击痛。脉沉而细,下焦寒,小便数,苦㽲痛,下重痢。

《诸病源候论·卷之九·时气病诸候·时气脓血利候》: 此由热毒伤于肠胃,故下脓血如鱼脑,或如烂肉汁,壮热而腹㽲痛,此湿毒气所为也。

《诸病源候论·卷之十·温病诸候·温病阴阳易候》: 其病之状,身体热冲胸,头重不举,眼中生眵,四肢拘急,小腹㽲痛,手足拳,皆即死。

《古今医统大全·卷之二十五·瘟疫门·瘟病阴阳易者不治》: 其症身热头重,四肢拘急,小腹㽲痛者,即死。

《简明医彀·卷之三·诸虫》: 人腹之虫有九……患者心腹㽲痛,胀满少食,呕吐清水,日渐羸瘦,眼眶鼻下青黑,是其候也。

《疡医大全·卷十二·颧脸部·面部望色辨证门主论》: 面青兼小腹㽲痛,是夹阴伤寒。面目身黄,小腹胀满硬痛,小便利,是蓄血伤寒。

(四)腹胀痛

《证治汇补·卷之二·内因门·血症》: 产后小腹胀痛,手不可按,法宜破之。

《证治汇补·卷之三·外体门·恶寒》: 若小腹胀痛,是恶露;心下饱闷,是食滞;乳中胀痛,是蒸乳。四者皆令恶寒,宜详辨之。

《症因脉治·卷一·伤寒总论》: 是以下法,必要确见腹胀痛,大便结,时下矢气,欲便而不得便,手见自汗时出,皮肤不热,面无赤色,舌上有黄黑干苔,方可用下。

《症因脉治·卷四·腹痛论·痧胀腹痛》: 痧胀腹痛之症,忽尔胸腹胀痛,手足厥冷,指甲带青,痛不可忍,不吐不泻,或吐或泻,按之痛甚,俗名绞肠痧,此即痧胀腹痛之症也。

《杂病广要·内因类·积聚》: 酒积,目黄口干,肚腹胀痛,少食……酒湿热伤脾,痰血瘀滞成积,须兼清热利湿导滞之药。

《杂病广要·脏腑类·滞下》: 如五心烦热,唇赤烦渴引饮,心中欲冷而恶热,脐腹胀痛,六脉洪数或六脉虚弱者,便不可作虚寒治疗投之热药,此等脉证多因中暑得之。

《杂病广要·脏腑类·小便不通》: 小腹痛胀如覆碗为实,其法有二,气壅塞于下者,用吐法以提之,血污于下者,用桃仁之类以破之。

《医学举要·卷六·玉台新案·浊证医案》: 提宪稿房陈寿昌病浊,医者疑其肾阴亏损而致此疾,早投补肾药,少腹胀痛欲死。

《济阴纲目·卷之五·积聚癥瘕门·论疝瘕》: 一妇人小腹胀痛,小水不利,或胸乳作痛,或胁肋作胀,或气逆心吻,余以为肝火而血伤脾。

《济阴纲目·卷之七·前阴诸疾门·治阴挺下脱》: 阴中生一物所大牵引,腰腹膨胀,痛至甚,不思饮食,皆因多服热药及煎爆,或犯非理房事,兼意淫不遂,名阴挺。

《女科精要·卷三·产后门·产后当知》: 胞衣不下有二,有因恶露入衣,胀而不能出,有因元气亏损,虚而不能出,恶露流入衣中者,腹必胀痛。

《妇科玉尺·卷二·胎前》: 过食生冷瓜果,及当风取凉,以致胎冷不安,胸腹胀痛,肠中虚鸣,四肢拘急,便泄欲绝,名曰胎寒。

《医验大成·呕吐章》: 一人胸腹胀痛嘈杂,数日乃吐黑水而作酸,吐后嗳气,饮食少进,前后溲俱不通利,日轻夜重,卧不得瞑,脉俱浮弦细弱,此足太阴经虚,失其运化之常,则浊气阻塞而为胀痛,而为嘈杂也。

(五)腹掣痛

《金氏门诊方案·又二方》: 肝肾阴虚、冲任失固,自白带而转赤色,由经漏而至成块血,既失其所养,气遂乘于脉络,少腹掣痛。

《孤鹤医案·痞》: 胃气素旺,过食易伤,夏秋不无暑湿,中脘结痞,气陷下趋,则便泄成利,胁腹掣痛,左脉弦,右沉实。

《医门棒喝·卷之一·伤寒传经论·附治案》: 左胯间与小腹掣痛如锥刺,日夜坐不能寐。医者谓系湿邪。

《肘后备急方·卷一·治卒中五尸方第六》: 治猝有物在皮中,如虾蟆,宿昔下入腹中,如杯不动摇,掣痛不可堪,过数日即煞人方。

(六)腹彻痛

《证治准绳·女科·卷之五·血不止》: 独圣汤疗产后亡血过多,心腹彻痛,然后血下,久而不止。亦治赤白带下,年深诸药不能疗者,良验。

(七)腹闷痛

《症因脉治·卷三·肿胀总论·血臌腹胀》: 血臌腹胀之症,腹胀不减,肚大紫筋,腿足或见血缕,小便反利,大便或黑,血在上则漱水多忘,血在下则小腹闷痛,此血臌腹胀之症也。

《卫生易简方·卷之一·伤寒》: 又有初得病即胸腹闷痛,胃气喘息,则又不可拘以日数,即宜下之。

《伤寒指掌·卷之四·伤寒类证·暑证(中暍同合参)》: 凡胸腹闷痛,舌苔中白边红,气口脉微弱,而身大热者,此即寒包暑之暴症也。若缓发,非疟即痢矣。

《续名医类案·卷十二·下血》: 夏末,忽滞下口渴,不思饮食,坐卧不宁,身体日夜发热,肛门下坠,周围肿痛,遍身软弱,身子羸瘦,行走懒怠,始则腹内闷痛,继而体热脉洪数。

(八)腹满痛

《素问·至真要大论》: 少阴之胜,心下热善饥,脐下反动,气游三焦,炎暑至,木乃津,草乃萎,呕逆躁烦,腹满痛溏泄,传为赤沃。

《中藏经·卷上·阴厥论第五》: 飞霜走雹,朝昏暮霭,云雨飘飖,风露寒冷,当热不热,未寒而寒,时气霖霪,泉生田野,山摧地裂,土壤河溢,月晦日昏,此天地之阴厥也。暴哑猝寒,一身拘急,四肢拳挛,唇青面黑,目直口噤,心腹满痛,头颔摇鼓,腰脚沉重,语言謇涩,上吐下泻,左右不仁,大小便活,吞吐酸渌,悲忧惨戚,喜怒无常者,此人之阴厥也。

《伤寒论·辨阳明病脉证并治第八》: 大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。

《伤寒论·辨阳明病脉证并治第八》: 发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。

《伤寒论·辨太阴病脉证并治第十》: 本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也。

《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》: 带下经水不利,少腹满痛,经一月再见者,土瓜根散主之。

《脉因证治·卷一·劳(附:劳极、烦热、劳瘵)》: 气实,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安。甚则呕血,气短乏不欲食,口燥咽干。

《重订通俗伤寒论·第八章伤寒兼证·第十三节秋燥伤寒》: 如湿遏热郁者,浅则多肺燥脾湿,一起即洒淅恶寒,寒已发热,鼻唇先干,咽喉干痛,气逆干咳,肢懈身痛,渴不思饮,饮水即吐,烦闷不宁,胸胁胀疼,大腹满痛,便泄不爽,溺短赤热。

《伤寒六书·伤寒家秘的本卷之二·急下急温论》: 阳明病,腹满痛,为土实,急下之。

《伤寒绪论·卷下·小腹满痛》: 小腹满痛,皆为里证,与胸胁满之属气不同。太阳风伤卫不解,渴而小便不利,邪热犯本,五苓散。太阳寒伤营失汗,热结膀胱如狂,小便自利,小腹急满结痛,桃核承气汤。

《奉时旨要·卷五·土属·痞满》: 寒气至则坚痞,腹满痛急,下利之病生矣。

《齐氏医案·卷五·血病》: 有过啖炙煿辛热等物而得者,上焦壅热,胸腹满痛,血出黑紫成块者,可用桃仁承气汤从大便导之,此釜底抽薪之法。

《研经言·卷三·〈伤寒论〉六经解三》: 在腹,即太阴腹满痛及少阴、厥阴病也。特措词有文质,分次有赢缩,以此不同耳。

《医权初编·卷下·丁赤晨疫症一案第十五》: 重者,舌苔黄燥,腹满痛,谵语,饮冷,二便不通,脉沉数有力,乃大承气汤症,此下症之明著者。

(九)腹绞痛

《素问·至真要大论》: 少阴之复,燠热内作,烦躁鼽嚏,少腹绞痛,火见燔爇,嗌燥,分注时止,气动于左,上行于右,咳,皮肤痛,暴喑心痛,郁冒不知人。

《诸病源候论·卷之十六·腹痛病诸候·久腹痛候》: 久腹痛者,脏腑虚而有寒,客于腹内,连滞不歇,发作有时。发则肠鸣而腹绞痛,谓之寒中,是冷搏于阴经,令阳气不足,阴气有余也。

《诸病源候论·卷之十六·心腹痛病诸候·心腹痛候》: 邪气发作,与正气相击,上冲于心则心痛,下攻于腹则腹痛,上下相攻,故心腹绞痛,气不得息。

《诸病源候论·卷之二十二·霍乱病诸候·霍乱候》: 霍乱者,由人温凉不调,阴阳清浊二气,有相干乱之时,其乱在于肠胃之间者,因遇饮食而变发,则心腹绞痛。

《诸病源候论·卷之三十七·妇人杂病诸候一·月水不利候》: 脉寸关调如故,而尺脉绝不至者,月经不利,当患小腹引腰绞痛,气积聚上叉胸胁。

《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治第十三》: 淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。

《脉因证治·卷一·伤寒》: 阴毒,身重背强,腹中绞痛,咽喉不利;毒气攻心,心下坚,呕逆,唇青面黑,四肢冷,脉沉细紧数,身如打,五六日可治。

《证治汇补·卷之二·内因门·伤食》: 令人腹胀气逆,胸膈痞塞,咽酸噫气,如败卵臭,或呕逆恶心,欲吐不吐,恶闻食气,或胃口作痛,或手按腹疼,或泄泻黄白,而绞痛尤甚,或憎寒壮热头疼,似外感疟疾。

《证治汇补·卷之六·腹胁门·腹痛》: 肠痈痛者,腹重而痛,身皮甲错,绕脐生疮,小便如淋。疝气痛者,大腹胀,小腹急,下引睾丸,上冲而痛。痧症痛者,或大吐,或大泻,上下绞痛,厥冷转筋。

《症因脉治·卷四·霍乱论·热气霍乱》: 热气霍乱之症,时值湿热,心腹绞痛,上吐下泻,烦闷扰乱,昏不知人,此热淫所胜之霍乱也。

《女科百问·第十八问·身体疼痛流注不定》: 身体疼者,其证不一,太阳证表未解,法当身体疼痛,太阳中湿,一身尽痛。若脉沉身体自利。痛者阴也,身重背强,腹中绞痛,咽喉不利,身如被杖者,阴毒证也。若风邪乘虚在于皮肤之间,淫淫跃跃。

《证治准绳·女科·卷之一·治法通论》: 若经事欲行,脐腹绞痛,临经痛者,血涩也。

《胤产全书·妇人脉法》: 寸关调如故,而尺脉绝不至者,月经不利,当患少腹引腰绞痛,气积聚上攻胸臆也。

《肘后备急方·卷八·治百病备急丸散膏诸要方第六十九》: 猝得吐泻,霍乱,蛊毒,脐下绞痛,赤痢,心腹胀满,宿食不消,蛇螫毒入腹,被毒箭入腹,并服二枚。

《小品方·卷第五·疗下利方》: 泄利不禁,少腹绞痛,灸丹田穴百壮,在脐下二寸。

《史载之方·卷上·六气复而生病·少阴之复》: 燠热内作,烦躁鼽嚏,少腹绞痛,火见燔爇,嗌燥,分注时止,气动于左,上行于右,咳,皮肤痛,暴喑,心痛,郁冒不知人,乃洒淅恶寒振栗,谵妄,寒已而热,渴而欲饮,少气,骨痿,膈肠不便,外为浮肿,哕噫,疮疡痈痤,甚则入肺,咳而鼻渊。

《伤寒六书·伤寒一提金卷之四·用药法》: 口吐涎沫,或四肢厥冷不温,过乎肘膝,不渴,小腹绞痛,呕逆者,急用茱萸四逆汤温之(即回阳救急汤,自有加减法)。

《奉时旨要·卷四·火属·癍疹》: 若爪甲青,腹绞痛,舌卷茎缩者,急用葱饼于脐上熨之,服附子散、人参三白汤、四逆汤之属。

《寿世编·下卷·中症门》: 其症烦躁如狂,其腹绞痛,头旋欲吐,面青黑,四肢冷,或闷绝微温,命在须臾。

(十)腹坚痛

《金匮要略·妇人产后病脉证治第二十一》: 产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽,不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则谵语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。

《脉因证治·卷二·下利》: 肠澼下脓血,悬绝者死,滑大生。又沉小流连者生,数大有热者死。肠澼转筋,脉极数者死。凡诸痢泄注,脉沉小者生,浮大者死。身热者死。或谵语,或腹坚痛,脉沉紧者,可下。

《证类本草·卷第六·牛膝》: 小便不利,茎中痛欲死,牛膝饮方,亦疗妇人血结腹坚痛方。取牛膝一大把并叶,无多少,酒煮饮之,立愈。

《证治准绳·女科·卷之一·经闭》: 妇人少腹坚痛,月水不通,带脉主之。

《女科切要·卷六·产后门·产后如狂喘满》: 牛膝汤,治胞衣不下,脐腹坚痛,服此烂下。

《女科指掌·卷之一·调经门·妇人三十六病》: 七害孔痛中寒热,小腹坚痛脏不仁,子门不端引背痛,愆期害吐得其真。

《圣济总录·卷第一百五十一·妇人血气门·妇人月水不通》: 论曰月水不通者,所致不一,有气不化血,微不通,有先期太过后期不通,有大病后热燥不通,有寒凝结滞不通,有积聚气结不通,有心气抑滞不通,凡此所受不同,治之亦异,盖妇人假血为本,以气为用,血气稽留,则涩而不行,其为病,或寒或热,脐腹坚痛,肌肉消瘦,久则为痨瘵之证。

《圣济总录·卷第一百六十一·产后门·产后血气攻腹疼痛》: 妇人产后,冲任俱虚,气血离经,失于将理,气道行涩,恶露下少,则令人烦懊冒闷,脐腹坚痛。通行败血,升降阴阳,则病可愈。不治则变产后癥瘕羸瘦之病也。

《圣济总录·卷第一百六十一·产后门·产后恶露不断》: 恶露乘虚,不能制约。淋漓不断,久不已,则经血不荣,脐腹坚痛,面色萎黄,气短不足,是其证也。治法宜温补之剂。

《圣济总录·卷第一百九十一·针灸门·足少阳胆经第十一》: 带脉二穴,在季胁下一寸八分,治妇人少腹坚痛,月脉不调,带下赤白,里急瘛疭,可灸五壮,针入六分。

《普济方·卷四百十三·针灸门·十二经流注五脏六腑明堂》: 带脉在季肋下一寸八分,灸五壮。主妇人少腹坚痛,月水不通。

《普济方·卷四百十三·针灸门·十二经流注五脏六腑明堂》: 贲豚上腹,腹痛口强,不能言。茎肿先引腰,后引少腹,腰髋少腹坚痛,下引阴中不得小便,两丸骞。

《普济方·卷四百十六·针灸门·足太阴脾经左右二十二穴》》: 气痈狐疝走上下,引小腹痛,不可俯仰,小腹坚痛,下引阴中。

《金匮玉函要略辑义·卷五·妇人产后病脉证治第二十一》: 此一节具两证在内。一是太阳蓄血证,一是阳明里实证。因古人文法错综,故难辨也。无太阳证,谓无表证也。少腹坚痛者,以肝藏血,少腹为肝经部分,故血必结于此,则坚痛亦在此。

《金匮玉函要略述义·卷下·妇人产后病脉证治第二十一》: 按此条,李注极允。且据无太阳证一句考之,则其有里证,可以推知,盖是产后得邪。邪气下陷,与血相搏者,既有热候,亦有少腹坚痛,与产后得胃家实者,其证相似易错,故对待为辨也。又膀胱,犹言下焦,不须深讲。

《叶天士医案》: 误用攻表伤阳,致阴邪浊气结闭于下,少腹坚痛,二便阻涩,浊上干逆则呕。

(十一)腹空痛

《妇科秘书·血脱气脱神脱三症论》: 亦有小腹空痛,不可误认有瘀,察其下血少而无紫块者是也,当以崩治,宜重用熟地。

《类经图翼·卷七·经络(五)·足少阴肾经穴》: 妇人瘦损,赤白带下,子宫久冷,不受胎孕,经水正行,头眩小腹空痛,月水不调,脐腹疼痛,及淋漏不断等证。以上诸证,先以照海为主,后随证加穴分治。

(十二)腹拘痛

《青囊琐探·下卷·表证》: 或腹拘痛者,或下利者,或如疟状,发热呕者,发陈汤主之。

《青囊琐探·下卷·痲疾》: 而小腹拘痛,小便频数,或尿血者,当归散、清济子,间服可也。如大便结燥甚,色黑者,兼用顺气丸。

(十三)腹结痛

《中藏经·卷上·论肾脏虚实寒热生死逆顺脉证之法第三十》:

肾病,手足逆冷,面赤目黄,小便不禁,骨节烦痛,小腹结痛,气上冲心,脉当沉细而滑。今反浮大而缓,其色当黑。其今反者,是土来克水,为大逆,十死不治也。

膏粱肥盛,多为痰湿热血蓄胃口,或兼胁满,或少腹结痛。

《严氏济生方·五脏门·肾膀胱虚实论治》: 腰背切痛,不能俯仰,足胫酸弱,多恶风寒,手足厥冷,呼吸少气,骨节烦痛,脐腹结痛,面色黧黑,两耳虚鸣,肌骨干枯,小便滑数,诊其脉浮细而数者,是肾虚之候也。

《杂病广要·脏腑类·淋病》: 治石淋及血淋,下砂石兼碎血片,小腹结痛闷绝,犀角散。

《女科要旨·卷四·杂病》: 妇人经水(久闭不至者,有虚实寒热之可也。又有行而不畅者,如一月再见之可征也。若少腹结痛,大便黑,小便利,明知血欲行而)不(肯)利下(不得以寻常行血导气、调和营卫、补养冲任之法)。

《华佗神方·卷一》: 肾病手足冷,面赤目黄,小便不禁,骨节烦痛,小腹结痛,气上冲心,脉当沉而滑,今反浮大缓,其色当黑,今反黄,其翕翕少气,两耳若聋,精自出,饮食少,便下清,脉迟可治。

《太平圣惠方·卷第一·平尺脉法》: 尺脉坚,脐下及小腹结痛。

《普济方·卷二·方脉总论·评尺脉法》: 脐下及小腹结痛,尺脉微,厥逆,小腹有寒气。

《古今名医方论·卷四·失效散(附:独圣散)》: 凡兹者,由寒凝不消散,气滞不流行,恶露停留,小腹结痛,迷闷欲绝,非纯用甘温破血行血之剂,不能攻逐荡平也。

《伤寒绪论·卷上·总论》: 新产小腹结痛,炒黑山楂肉三五钱,炒黑砂糖两许煎服,瘀血即行,其痛立止。

《订正仲景全书金匮要略注·卷六·妇人杂病脉证并治第二十二》: 今曰抵当汤主之,夫抵当重剂,文内并无少腹结痛、大便黑、小便利、发狂善忘、寒热等证,恐药重病轻,必有残缺错简,读者审之。

《养生类纂·卷下·鳞介部·蛤蜊》: 蛤蜊性冷,乃与丹石相反,服丹石人食之,令腹结痛。

《医镜·卷之二·秘结》: 粪结则干涩坚硬,多转矢气,而小腹结痛,欲下不下,甚至有肛门燥裂而沥血者,秘而不结,虽不通利,而不甚艰难,结而不秘,虽不滋润,而不甚费力,惟秘结兼至,难中之难也。

(十四)腹坠痛

《女科撮要·卷下·产后泻痢(二症治同,兼呕吐)》: 一妇人五月患痢,日夜无度,小腹坠痛,发热恶寒,用六君子汤送香连丸,二服渐愈。

《绛雪丹书·胎症上卷·保胎总论》: 如禀厚呕吐,再加竹沥、姜汁。下血不止,名胎漏;小腹坠痛,名胎痛。

《绛雪丹书·胎症上卷·安胎》: 孕成后,胎气不安,腰腹坠痛,饮食不甘,自二三月至五六月者,并宜服丹溪安胎饮。

《绛雪丹书·胎症上卷·腹痛》: 孕妇腹中不时作痛,小腹坠痛,是血虚气陷等症,名曰胎痛。

《医方简义·卷五·调经》: 白淋者,膀胱之内有湿热蕴结,必小腹坠痛而后下者,治宜化气之法,兼清湿热可也。

《全国名医验案类编·初集四时六淫病案·第三卷暑淫病案·伏暑烟痢案(妇科)》:

证候:面白微黄,体格不甚瘦弱,大便时中气下陷,腰腹坠痛,里急后重。

诊断:脉左手沉弦而紧,右手虚数,舌苔厚腻,黄白相兼。此内夹肝郁兼受暑湿,感秋凉而发为肠澼也。

《柳宝诒医论医案·医案·胎前门》: 重身六月,而病胎漏,右脉浮数,腰腹坠痛,胎元受伤。以右脉论,当兼凉胎为是。

《张聿青医案·卷十七·产后》: 卢(右)胃痛日久不止,经来淋漓,少腹坠痛,两足酸楚,不能步履。营血不足,营滞未楚。调治不易。

《临证指南医案·卷九·产后·小产郁冒》: 顾,小产三日,脉数,头痛,脘痞,小腹坠痛,欲厥,此属郁冒。

《也是山人医案·疝》: 马(廿五)肝络久虚,少腹坠痛,此属气疝,宗子和方。

(十五)腹按(压)痛

《重订通俗伤寒论·第八章伤寒兼证·第八节湿温伤寒》: 脘腹按痛,痞、满、燥、实、坚悉具。痞满者,湿热气结,燥实坚为燥矢,甚则上蒸心脑,下烁肝肾,烦躁谵语……若舌色黑润,少腹按痛,大便色黑如漆,反觉易行,其人喜笑如狂,小便色黑自利,是胃肠蓄血,累及膀胱。

《临症经应录·卷一·六气杂感门·春温》: 春温斑疹十三天,大便屡解不彻,胸腹按痛稍减,舌苔厚腻渐宣,灰色不退,尖赤干燥欠津,按脉数软。

《医原·卷中·湿气论》: 当脐及小腹按痛,邪在小肠,胃脘下口及脐两旁按痛,邪在大肠,热结旁流,按之硬痛,必有燥矢。

《医原·卷中·湿气论》: 若邪已传里,而入血分,暑湿无形之热,与有形糟粕相搏,舌苔黄腻而厚,脘腹按痛,大便不解,或虽解无多,或虽多而仍觉不爽,宜于辛苦剂中,加熟大黄、瓜蒌缓通之,或酒煮大黄为丸缓化之。

《王旭高临证医案·卷之一·温邪门》: 舌黑而干,湿已化燥;频转屎气,脘腹按痛,邪聚阳明,肠胃已实,当商通腑。

《经方实验录·第一集下卷·第七九案肠痈其三(颖师医案)》: 大便四日未行,小便短赤,绝不欲食,常屈足而卧。每痛作,辄不耐云云。余以手按其患处,适在所谓马克孛内氏之压痛点,即自脐至右腹角高骨引一直线,此线与右直腹肌边线相交之点是,亦即近前线之中点。

(十六)腹厥痛

《圣济总录·卷第一百九十二·针灸门·治心腹灸刺法》: 复溜,主腹厥痛。

《普济方·卷四百十五·针灸门·腹部第二行左右二十二穴》: 脏有恶血,腹厥痛绞刺,不可忍,及肠鸣。

《普济方·卷四百二十一·针灸门·腹痛》: 穴昆仑治腹厥痛。

《普济方·卷四百二十四·针灸门·绝孕》: 治绝子,脏有恶血,上冲腹,疼痛不可忍,及腹厥痛、绞刺。

(十七)腹肿痛

《素问·厥论》: 厥阴之厥,则少腹肿痛,腹胀泾溲不利,好卧屈膝,阴缩肿,胻内热。盛则泻之,虚则补之,不盛不虚,以经取之。

《病机沙篆·疝》: 膀胱气,小腹肿痛,不得小便是也。

《济阴纲目·卷之七·前阴诸疾门·论阴户肿痛》: 其外证,或两拗小腹肿痛;或玉门焮肿作痛(肝经之脉环阴器,故见证如是,而治法亦如是也);或寒热往来,憎寒壮热。

《华佗神方·卷五》: 肠痈生于大小肠之间,其症口渴,小便如淋,时时汗出,小腹肿痛,手不可按;又生于大肠者,右足屈而不伸;生于小肠者,左足屈而不伸。

《圣济总录·卷第五十四·三焦门·三焦约》: 少腹肿痛,不得小便,邪在三焦,病名曰三焦约,内闭,发不得大小便,夫三焦者水谷之道路,气之所终始也,上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎。

《圣济总录·卷第一百九十四·针灸门·治小便赤黄不利灸刺法》: 小腹肿痛,不得小便,邪在三焦约,取太阳大络,视其结脉,与阴厥小络,结而血者肿上,取胃脘及三里。

《行军方便便方·卷中·疗伤》: 蜘蛛咬伤,中其毒者,或胸腹肿痛胀,遍身有丝,惟服盐汁即愈。

《经方例释·经方例释中·大黄牡丹汤方》: 又《纲目·三十三》录《圣惠方》云,肠痈己成,小腹肿痛,小便似淋,或大便难,涩下脓。

《四科简效方·甲集·疝·下部诸证》: 小腹肿痛不得小溲者,名膀胱气。

《勉学堂针灸集成·卷一·五脏六腑属病》: 肝属病腰痛,㿗疝,狐疝,小腹肿痛,嗌干,面尘脱色,胸满呕逆、洞泄,癃闭遗尿。

《增订通俗伤寒论·第一编伤寒要诀·第一章伤寒总论·第五节六经病证》: 手足厥冷,一身筋挛,寒热类疟,头痛吐涎,面青目赤,耳聋颊肿,胸满呕逆,甚或男子睾丸疝疼,女人少腹肿痛。

《素圃医案·卷四·胎产治效》: 大产死胎,稳婆手重,致伤子肠,七日后招治。大小两便不通,已四日矣,少腹肿痛如坟,仰卧于床,不能转侧。

(十八)腹窘痛

《厘正按摩要术·卷四·列证·痢疾》: 痢疾,古名滞下。多因外受暑湿,内伤生冷,而伤于气者色多白,以肺与大肠相表里也。伤于血者色多赤,以心与小肠相表里也。里急者,腹窘痛也。后重者,频下坠也。总之,无积不成痢,内治以宣通之法主之。热痢,湿热熏蒸,凝结肠胃,以致腹痛,肛坠,溲短,舌赤,唇焦,烦渴迸迫,下痢鲜红,脉象洪滑。总由暑湿积滞,内治宜清火导滞法。

《临症经应录·卷二·七情内伤门·水不养肝》: 于是升降不和,逆而上行,致脐腹窘痛。

《续名医类案·卷三·温病》: 其初与逍遥自愈,乃用燥散之剂,更扰其阳,而伤其阴,是以腰腹窘痛。

《彤园医书·小儿科·卷之二·疳痢》: 此因热结肠胃,以致下痢,或赤或白,腹中窘痛,初起形气尚实。

《幼科指南·痢疾门》:

其证后重下坠,里急而腹窘痛。

热痢者,皆因湿热结于肠胃,致腹窘痛,下痢无度,尿短色红,舌赤唇焦,喜饮冷水,此里热之证也。

(十九)腹窜(串)痛

《旌孝堂医案·痰饮》: 肝木乘脾,饮邪入络,脘胁少腹窜痛,食少神疲,加之木火凌金,咳逆频仍,脉弦细而数。

《丛桂草堂医案·卷四》: 胸腹窜痛,上下不停,手仍麻。

《重订通俗伤寒论·第四章气血虚实·第四节血实证》: 瘀在三焦,上焦则胸膈、肩膊刺疼,心里热,舌紫黯;中焦则脘腹串痛,腰脐间刺痛痹着;下焦则少腹胀满刺痛,大便自利而黑如漆色。至若化肿、化胀,成痨、成臌,尤其瘀之深重者也。

《重订通俗伤寒论·第七章伤寒本证·第二节大伤寒》: 猝然头摇目瞪,发躁欲狂,甚则血厥,手指抽掣,厥回则脘腹串痛,身重不能转侧,屎虽硬,大便反易而色黑,小便自利,舌色紫黯,扪之滑润,脉右沉结,左反弦紧有力,此为瘀热在里。

(二十)腹紧痛

《寓意草·论吴叔宝无病而得死脉》: 翁见案不怿,至冬月果患胸腹紧痛,胀闷不堪。以滚酒热盐,内浇外熨不止,服附子理中十数剂始安。

《急救广生集·卷九·外治补遗·脱阳虚证》: 四肢厥冷、不省人事,或小腹紧痛、冷汗气促。炒盐,熨脐下气海取暖。

《证治准绳·女科·卷之一·治法通论》: 临产小腹紧痛,加红花、滑石、甘草、灯心、葵子。

《女科指要·卷一·经候门·痛经》: 血凝寒结于冲任而滞于胞门,故脐腹紧痛经候不调焉。

《仁术便览·卷之四·救急诸方》: 大吐大泻之后,四肢逆冷,元气不接,不省人事。及伤寒新瘥,误与妇人交,其证小腹紧痛,外肾搐缩,面黑气喘,冷气自出,亦是脱阳,须臾不救。

(二十一)腹撮痛

《普济方·卷二百五十六·杂治门·杂治》: 中恶心痛腹疼,男子小腹撮痛,妇人脾血痛,并用五灵脂、蒲黄各一钱,醋炒溶趁热,再入酒一盏同调下。

《张氏医通·卷三·诸气门上·气》: 一切冷气,及妇人血气攻击,心腹撮痛,《局方》乌沉汤最捷。

《圣济总录·卷第九十九·九虫门·蛔虫》: 盖较之它虫,害人为多,观其发作冷气,脐腹撮痛,变为呕逆,以至心中痛甚如锥刺。

《证治准绳·女科·卷之二·心腹痛》: 没药散,治一切血气,脐腹撮痛,及产后恶露不下,儿枕块痛。

《济阴纲目·卷之一·调经门·治经病疼痛》: 交加散治荣卫不和,月事湛浊,逐散恶血,治脐腹撮痛,腰腿重坠。

《景岳全书·卷之六十一·妇人》: 琥珀散,治心膈迷闷,肚腹撮痛,月信不通等疾。

《宁坤秘笈·上卷·大黄膏方》: 经行腹中疼痛,妇人每遇经来而脐腹撮痛者,益冲任,两脉弱,而血海与小肠二经虚,而受风便下之际,血气搏于风冷相攻而痛。

《竹林女科证治·卷三·保产下·心腹痛》: 产后阳气虚弱,而寒从中生,或寒由外入以致心腹作痛,呕吐不食,四肢厥冷,宜大岩蜜汤或九蜜煎。若恶露不尽,心腹撮痛,宜乌金散。

《太平惠民和剂局方·附指南总论·卷下·论泻痢证候》: 病人登厕,才有三两点物,或赤或白,或如鱼脑者,此皆痢证也。凡痢下赤白,或纯脓,或鹜溏,若先脐腹撮痛,遇痛即痢下,下后痛止者,此为积痢。

《鸡峰普济方·卷第十·泻痢(呕吐附)疟》: 若暴下如水,或青或白,脐腹撮痛,手足逆冷,脉细欲绝,渐渐短气,此由寒冷之气暴伤于阳气,凑下为阴所辟,气不禁固,阳复则生,不复死。

《活人事证方后集·卷之十·呕吐门》: 盛季文传于贺方回,云顷在河朔,因食羊肝,生脾胃泄泻、脓血,仍发脾气,呕吐霍乱,心腹撮痛,时出冷汗,四体厥逆,殆不可忍。

《普济方·卷一百三十九·伤寒门·伤寒霍乱(附论)》: 中暑霍乱烦躁,大肠心腹撮痛,四肢冷,冷汗出,脚转筋,香苓散。

《证治准绳·类方·第六册·遗精》: 妇人久无妊者,以当归、熟地黄浸酒下,便有符合造化之妙。或久冷崩带虚损,脐腹撮痛,艾醋汤下,服毕以少白粥压之。

《秘方集验·卷之上·诸药食毒》: 服药过多,生出毒病,头肿如斗,唇裂流血,或心中饱闷,或脐腹撮痛者,黑小豆(即马料细豆),绿豆各半升,煮浓汁服之,并食豆完,愈。

《本草单方·卷八·滞下》: 休息痢疾,日夜无度,腥臭不可近,脐腹撮痛。

《资生集·卷五·产戒·产后戒服黑神散热药论》: 张子和曰,妇人产余之疾,皆是败血恶物。发作寒热,脐腹撮痛,食饮稍减,医者不察,谓产后气血俱虚,便用温热之剂,养血补虚,止作寒治,举世皆然。

《医学原理·卷之十·黄疸门·丹溪治霍乱活套》: 如中暑霍乱,烦躁大渴,心腹撮痛,四肢冷汗,脚转筋,宜藿香正气散,或理中汤加石膏。

《妇科玉尺·卷四·产后》: 产后之疾,皆是败血恶物,发作寒热,脐腹撮痛。

《妇科玉尺·卷四·产后》: 且其方中言妇人血气不调,必腹撮痛。

(二十二)腹攻痛

《临证一得方·卷三·上下身内痈部·少腹痈》: 劳顿伤气,气滞血凝,少腹攻痛,按之坚实,肠痈将成也。先宜温通,盖通则不痛耳……少腹攻痛如拳,按之坚实,脉旺身热,将成小腹痈之候,进以疏通法。

《傅氏验方秘方·妇科·癸日丸和乌鸡九》: 妇女产后,恶露不行,瘀血留止,最易导致心腹攻痛、血晕、发狂等症。

《剑慧草堂医案·卷上·咳呛》: 迭岁咳呛,肺气膹郁,气滞成疝,少腹攻痛,脉濡弦。以肝肺同治。

《剑慧草堂医案·卷下·女科疟疾》: 胎前寒热,炽伤胎元,不足月而产,产后寒热复来,反增咳呛便泄,瘀凝少腹攻痛,脉弦数,汗多,势非轻藐。

《剑慧草堂医案·卷下·女科产后瘀阻》: 产后瘀阻,少腹攻痛,营卫不和,寒热往来。

《汪艺香先生医案·下》: 脘腹攻痛,而为下痢,是暑湿夹积,交阻脾胃也。

《汪艺香先生医案·下》: 血崩之后,遍体黄浮,股腹攻痛,便泻溲涩,是脾伤肝横,土乏堤防,水湿泛滥于脾也。

《慎五堂治验录·卷二》: 胃土本弱而受肝之克,克则土愈弱而木愈强,是以脉来右弦,纳食时少,小腹攻痛,上窜脘间,泛泛作恶,时时眩晕,耳内蝉鸣,大便溏泻相因而至矣。

《环溪草堂医案·卷三·妇人》: 今经行后少腹攻痛,痛在左则左股酸而无力,痛在右亦如之。兼有淋带如膏。此瘀凝化浊,冲任失调也。通络泄浊治之。

《竹亭医案·卷之六》: 脘腹攻痛,头胀,舌苔糙泥,遍体酸疼,欲呕不饥,不嗜饮,小溲少,脉息细小。治宜清暑、却湿、和中。

(二十三)腹硬痛

《王旭高临证医案·卷之一·温邪门》: 又腹硬痛,大便三日不通。积聚于中不下,气火尽浮于上。似宜通降为先。然阴津大涸,不得不先养其津。姑拟一方备商。

《马培之医案·少腹痈》: 气血凝滞,少腹硬痛,小溲不爽,寒热,势成肠痈,急为流气化痰。

《证治汇补·卷之三·外体门·水肿》: 且血分之病,小腹硬痛,手不可按。而水道清长,与脾虚之候。

《内伤集要·卷四·内伤虚损失血经旨》: 蓄血,为瘀血积蓄也。血蓄上焦,则善忘;血蓄中焦,胸满身黄,漱水不欲咽;血蓄下焦,则发狂,粪黑,小腹硬痛。

《圣济总录·卷第七十二·积聚门·食癥》: 脾胃虚弱,饮食累伤,积久不去,结在肠内,与正气交争则心腹硬痛,妨害饮食,肢体消瘦,以手按之,积块有形,谓之食癥。

《万氏家抄济世良方·卷一·伤寒(附伤风)》: 伤寒腹中痛甚,将凉水一盏与病人饮之。其痛稍可者属热痛,当用凉药清之。不已而或绕脐硬痛、大便结实、烦渴,属燥粪痛,急用寒药下之。食积痛亦宜下。若小腹硬痛、小水自利、大便黑、身目黄者属蓄血痛,亦用寒剂加行血药,下尽黑物即愈。

《万氏家抄济世良方·卷一·伤寒(附伤风)》: 若心胸胁下有邪气结实满闷、硬痛,用生姜一斤捣去汁微炒燥,带润以绢包熨患处。稍可又将姜渣和前汁炒干,再熨许久即宽快。

《伤寒附翼·卷上·太阳方总论》: 热入有浅深,结胸分大小。心腹硬痛,或连小腹不可按者,为大结胸。

《伤寒六书·伤寒一提金卷之四·一提金贯珠数》: 伤寒,失于汗下,使热邪传里,燥渴谵语,小水自利,大便黑,小腹硬痛,或身黄,是下焦蓄血如狂证。此与阳狂不同治,宜下尽黑物则愈。

《伤寒大白·卷三·腹痛》: 若小便不利,小腹硬痛,此为溺涩。

《伤寒广要·卷二·论察·察胸腹》: 小腹者,阴中之阴,里症之里,可以观邪之结实也。既问其胸腹,后以手按其小腹,盖小腹藏糟粕之处,邪至此必结实。若小腹未硬痛者,知非里症也,若邪已入里,小腹必硬痛。

《感症宝筏·卷之三伤寒变证·发狂》: 太阳蓄血发狂,则大腹硬痛、小便自利为辨。阳明蓄血发狂,则喜忘、大便黑为辨。

《存存斋医话稿·卷二》: 胸腹硬痛,脉沉数促涩,模糊不清,时时发厥,余大骇异曰,奚至此乎。其兄曰,昨述汗流卧席,归后细询家人,乃小便,非汗也。

(二十四)腹猝痛

《脉因证治·卷一·霍乱》: 其状心腹猝痛,呕吐下利,憎寒发热,头痛眩晕。先心痛则先吐,先腹痛则先下,心腹俱痛,吐利并作。甚则转筋,入腹则死,不然则吐泻。

《太平圣惠方·卷第五十六·治中恶诸方》: 猝中恶,客忤,飞尸入腹,鬼击,及中蛊毒,吐血下血,心腹猝痛满,及热毒痛,六七日。

《奇效良方·卷之二十·中恶霍乱门》: 夫中恶霍乱者,客邪内干,正气暴乱,使胃中食物不化,气道痞结,不得宣通,令人心腹猝痛,吐利烦闷,甚则精神冒昧,靡所知识,此得之鬼气所作也。

《文堂集验方·卷一·霍乱吐泻(附转筋)》: 其症初因好饮冷物,或冒寒,或失饥,或大怒大惊,或乘舟车,动伤胃气,外感内伤,阴阳乖隔,以致心腹猝痛上吐下泻,偏阳多热,偏阴多寒,心痛则先吐,腹痛则先泻。

《种杏仙方·卷之一·痼冷(即阴证)》: 阴证手足厥冷,心腹猝痛。用好酒一壶,极滚,将鸡刺血入壶中,极热饮之,被盖出汗。男用雄,女用雌鸡。随量饮。

(二十五)腹冤痛

1.冤热痛

《素问·玉机真脏论》: 脾传之肾,病名曰疝瘕,少腹冤热而痛,出白,一名曰蛊,当此之时,可按可药。

《绛雪园古方选注·中卷·内科·〈圣济〉大建中汤》: 风邪从肺乘胜至脾,脾风传肾,燥土之气,肾之所恶,真精不守,乃冤热腹痛而出白液,病名曰蛊,即《左传》以丧志为蛊也。

《医方歌括·正文》: 冤热腹痛出白液,肝风传肾名疝瘕。

《医门法律·卷之一·先哲格言》: 因余经上下往来,遗热于带脉之间,血积不流,火从金化而为白液,少腹冤热,白物满溢,随溲而下,绵绵不绝,多不痛也……《内经》曰,少腹冤热,溲出白液。

《医述·卷七·杂证汇参·三消》: 少腹冤热而痛,出白,名曰蛊,此膏液之消也。

《医权初编·卷下·陈辅廷子少腹痛一案第五十五》: 外此更有大小肠痈,并少腹冤热诸症,皆不可用热药。

2.冤结痛

《证治准绳·女科·卷之一·赤白带下》: 治带下少腹冤结而痛者,先以十枣汤下之,次服苦楝丸、大玄胡散调之。

3.冤然而痛

《病机沙篆·腹痛》: 《素问》云,岁土太过,湿淫所胜而痛。有言冲脉之病气溢于大肠,绕脐而痛;有脾伤传肾,少腹冤然而痛。

4.烦冤痛

《普济方·卷一百三十二·伤寒门》: 或蓄热内甚,阳厥急深,以至阳气怫郁,不能营运于身表四肢,以致遍身清冷,痛甚不堪,项背拘急,目睛赤疼,昏眩恍惚,咽干或痛,燥渴虚汗,呕吐下利,腹满实烦冤闷乱。

《救急选方·下卷·中药毒门》: 集验,疗中诸毒药未死,但闻腹中烦冤,剥裂作声,如肠胃破断状,目视一人成两人。或五色光起,须臾不救方。

《古今医统大全·卷之三十八·霍乱门·干霍乱候》: 干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺疼痛,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。

《证治准绳·杂病·第五册·虚烦》: 振寒洒洒,鼓颔,不得汗出,腹胀烦冤,取手太阴是也。

《妇科玉尺·卷四·产后》: 若夫儿之初生,母腹烦冤,便啖鸡子,且吃火盐,不思鸡子难化。

(二十六)腹瘕痛

1.血瘕痛

《病机沙篆·癥瘕积聚痞癖痃疝》: 针灸法,食积血瘕痛,胃俞、气海、行间。小儿痞气久不愈,灸中脘、章门各七壮,脐后脊中七壮。

《证治准绳·女科·卷之三·积聚癥瘕》: 妇人脾胃虚冷,气滞不行,攻刺心腹,痛连胸胁间,膀胱小肠疝气,及妇人血气癥瘕痛。

《普济方·卷三百二十四·妇人诸疾门·八瘕(附论)》:

凡妇人月事,沉滞数月不行,肌肉渐减。《内经》曰,小肠热已满移于大肠,则伏瘕为沉,沉者月事沉滞不行,故云伏瘕。急宜桃仁承气汤加归大作剂料煎服立效,复用四物汤补之,更服宣明中槟榔丸。

治妇人血瘕痛,脐下胀,不下食。

《妇人大全良方·卷之二十·产后血瘕方论第十二·葛氏方》: 产后血瘕腹痛及喉痹热塞,今人呼血瘕为儿枕。产后即起,痛不可忍。铁秤锤煅令通赤,淬酒中,候温饮之。用斧亦得。

2.疝瘕痛

《种福堂公选医案·瘕病伤厥阴》: 疝瘕痛在少腹左旁,病伤厥阴络脉,宗仲景法。

《金匮玉函经二注·卷十四·水气病脉证第十四》: 《脉法》曰,伏者为水,急者为疝瘕,小腹痛,脉当伏而反紧,知其初有寒疝瘕痛,先病者治其本,先当温其疝瘕。

3.瘕痛闷

《普济方·卷二百五十二·诸毒门·解食牛马猪羊犬鸡鸭鱼蟹中毒(附论)》: 以人乳汁合豉浓汁,服之神效。治食鱼鲙腹中胀满成瘕痛闷,饮食不下,日渐瘦,出本草。

4.瘕痛

《诸病源候论·卷之十八·癥瘕病诸候·瘕病候》: 瘕病者,由寒温不适,饮食不消,与脏气相搏,积在腹内,结块瘕痛,随气移动是也,言其虚假不牢,故谓之为瘕也。

《邯郸遗稿·卷之一·经候》: 室女经闭成劳,脐腹瘕痛,宜牛膝散或通经丸。

《行军方便便方·卷中·愈疾》: 治心下鳖瘕痛,用黑猫头一枚,烧灰,酒服方寸匕日三效(食物本草)。

《退思集类方歌注·承气汤类》: 《经》曰,小肠移热于大肠为虙瘕。腹中瘕痛时宽窄。大肠热结(大)便时坚,虙者伏也,瘕者瑕。

《女科指掌·卷之一·调经门·妇人三十六病》: 孙真人曰,妇人腹中十二疾,经水不时,经如清水,经水不通,不周时,生不乳,绝无子,阴阳减少,瘕痛如刺,阴中冷,子门引背痛,经水冻如葵汁,腰急痛,凡此十二病皆因经行内虚时。

《扫叶庄医案·卷四·经产淋带女科杂治》: 奇脉空虚,腹中瘕痛,温补佐以宣通,其力可以入八脉。

《环溪草堂医案·卷一·痢疾》: 李,少腹瘕痛,久痢久泄,或痢白黏,或泄清水,或时出燥屎一二枚,或时溏粪,诸药俱无效,殆《难经》所谓大瘕泄耶。今变前法治之,深求不应,退而求浅,以博胡先生一哂。

(二十七)腹焮痛

《古今医统大全·卷之八十·外科理例(上)·腹痈》: 一人腹痈焮痛,烦躁作呕,脉实。

《景岳全书·卷之四十六·外科钤(上)·作呕(三十二)》: 热毒作呕,证如刘贵患腹痈,焮痛烦躁脉实作呕。

《赤水玄珠·第二十九卷·疮科总论》: 如烦躁时嗽,腹痛渴甚,泄利无度,小便如淋,一恶也;脓血大泄,焮痛尤甚,臭恶难近,二恶也。

《保婴撮要·卷十六·腹破肠出》: 小儿伤腹,发热作呕焮痛。

《外科心法要诀·股部·肚门痈、箕门痈》: 初起红肿焮痛者,宜服神授卫生汤。

《外科枢要·卷三·论下疳疮(五)》: 不信,反服二陈、黄柏、知母之类,饮食益少,大便不实,又日晡热渴,小腹重坠,患处焮痛。

《外科心法·卷五·天泡疮》: 又杨文魁腹患此,延及腰背,焮痛饮冷,脉数,按之愈大。

《外科发挥·卷四·肠痈》: 小腹硬痛,脉迟紧者,瘀血也,宜下之。小腹焮痛,脉洪数者,脓成也,宜托之。

《续名医类案·卷三十六·杖伤》: 一人杖后,发热焮痛,服寒凉药,更加口干作渴,肚腹亦痛。

(二十八)腹闪痛

《普济方·卷三百四十五·产后诸疾门·产后恶露不下(附论)》: 用螃蟹并酒服之,螃蟹脚爪破宿血,止产后闪肚痛,酒及醋汤煎服之,治产后血不下。

《种福堂公选医案·木乘土呕痢》: 疾走作劳,身前胁腹闪气上下串痛。交正月,寒战气冲,呼吸皆阻,腹胀,脐上横梗,有形作痛,自痢已两月。

(二十九)腹触痛

《张聿青医案·卷四·虚损》: 今神情痿顿,肢体疲软,吸气则少腹触痛。

《齐氏医案·卷六·绞痛痧》: 心腹绞绞大痛,或如石硬,或如绳缚,或如锥触。

《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治第十》: 心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤主之。

《奇方类编·下卷·附奇疾方·产后肉线》: 一妇产时用力,产后垂出肉线长三四尺,触之痛引心腹,欲绝。

《叶氏医案存真·卷一》: 向来经水不调,冲任脉病,医未明奇经脉络,久治无功。后患阴疟延虚,经来色淡淋漓,少腹攻触㽲痛,晨必瘕泄。

(三十)腹烦痛

《病机沙篆·霍乱》: 干霍乱者,心腹胀痛,烦躁愦乱,不吐不泻是也,俗名绞肠痧,此土郁不发泄,火热内炽,阴阳不交,皆为火极之故。或云方论皆言宿食与寒气相搏,何以独指火乎?曰闷乱烦痛,故经云诸躁狂越,皆属于火者乎。

《肘后备急方·卷四·治脾胃虚弱不能饮食方第三十四》: 治食生冷杂物,或寒时衣薄当风,或夜食便卧,不即消,心腹烦痛,胀急,或连日不化方。

《世医得效方·卷第三·大方脉杂医科·诸气》: 心腹诸病,坚满烦痛,忧思结气心痛,吐下食不消。

《普济方·卷二百一·霍乱门·总论》: 挥霍变乱,搏结于中,猝然或泻而不吐,或吐而不泻,大抵心腹搅闷烦痛。

《普济方·卷二百三十四·虚劳门·虚劳癥瘕(附论)》: 虚劳癥瘕心腹冷气胃脘烦痛,脐下多痛,气块发即上抢心胸,手足逆冷。

《诸病源候论·卷之八·伤寒病诸候下·四十九、伤寒阴阳毒候》: 其候身重背强,喉咽痛,糜粥不下,毒气攻心,心腹烦痛,短气,四肢厥逆,呕吐,体如被打,发斑,此皆其候。

《刘涓子鬼遗方·卷五》: 或寒癖腹满坚胀,及飞尸恶毒楚痛,温酒服……若已痢,一两行而腹烦痛,更服之。

《先哲医话·卷下·多茝纪庭》: 黄连汤,治霍乱吐泻不下,心腹烦痛者。

(三十一)腹气痛

《苏沈良方·卷第四·小建中汤》: 腹痛按之便痛,重按却不甚痛,此止是气痛。

《景岳全书·卷之五十一·新方八阵·因阵·荔香散》: 治疝气痛极。凡在气分者,最宜用之。并治小腹气痛等证,神效。

《女科秘要·卷二·产后血气痛》: 产后余血未尽,腹中疼痛,遍身潮热,此恶血在腹故也。去其余血,潮热自退矣。

《女科秘要·卷三·行经气痛》: 经来一半,余血未尽,腹中作痛,变作潮热,或无热,当用红花当归散,破其余血,则痛止人安。

《胎产指南·卷七(上)·产后论解三十二症医方·产后小腹痛》: 问有血块痛,本方加元胡散二钱,亦治寒气痛。

《太平圣惠方·卷第二十八·治冷劳诸方》: 治冷劳,心腹气痛,食少羸瘦,宜服鳖甲丸方。

《类编朱氏集验医方·卷之三诸气门(附诸疝、腰痛)·治方·金银散》: 气痛,多因冷,或感风、雨、湿,或冷、食、癥、滞,则腹有痛块,引引上心。

《普济方·卷三·方脉总论·辨七表八里脉法》: 微为气结,寸口脉微,上焦寒,气痞结,关脉微,胃中寒,心下痛、愊愊然。尺脉微,小腹有寒聚,左右微,皆为气痛。

《普济方·卷一百七十四·积聚门·结瘕》: 结瘕之证,腹中气痛,动转横连胁下,有如癖气。

《普济方·卷三百七十三·婴孩惊风门·总论》: 但盘肠气痛则腰曲干啼。

《医方选要·卷之七·疝气门》: 四曰盘疝,腹中气痛,盘结脐傍。

(三十二)腹中转痛

《脉因证治·卷一·劳(附劳极、烦热、劳瘵)》: 筋虚,好悲思,支嘘吸,脚手俱挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲疼,转筋。

《普济方·卷三百七十九·婴孩诸疳门·总论》: 张氏女十岁,忽脐下疼痛,脐下透起,自言觉腹囊转痛不可言。

《伤寒括要·卷上·腹痛》: 太阴腹痛,当分虚实,肠鸣泄泻而痛者,也便秘按之转痛者,实也。

《伤寒百证歌·卷一·第十四证·阴证阴毒歌》: 阴病渐深,腹转痛。

《古今医统大全·卷之三十·胀满门·治法·治案》: 腹满转痛来趣小腹,为欲自下利也。

《经方实验录·第一集下卷·第七八案肠痈其二(颖师医案)》: 药后,即大呕吐,继之以血,终夜反复,不获一寐。次日往诊,自谓腹中痛差,盲肠处转痛。

(三十三)腹筑痛

《妇人大全良方·卷之七·妇人八瘕方论第九》: 小腹筑痛、淋漓,面色黄黑,则不复生子。

《圣济总录·卷二十七·伤寒门·伤寒阴毒》: 阴气转盛,阳气不复所致,其候四肢逆冷,脐腹筑痛,身如被击,呕吐下利,其脉沉细而疾者是也。

《杨氏家藏方·卷第五·心腹痛方二十二道·拈痛丸》: 及伤寒阴证,手足逆冷,脐腹筑痛,吐利不止,脉息沉细,并宜服之。

《杨氏家藏方·卷第七·泄泻方二十道·温肠丸》: 肠胃受湿,泄利频并,米谷不化,腹胀肠鸣,脐腹筑痛,肠滑洞下。

《世医得效方·卷第十五·产科兼妇人杂病科·通治》: 产后血块筑痛,延胡索、酒。

《类编朱氏集验医方·卷之三诸气门(附诸疝、腰痛)·治方·金银散》: 若下元虚冷,冷气逼上,脐腹筑痛,上引至心,脉沉而迟,面青不渴,曲卧不伸者,谓之冷气……如面赤发渴,心腹筑痛,或吐或泻,六脉洪大,或沉而数,或心脉数大,为其心属小肠,肺通大肠,此为热气。

《岭南卫生方·中卷·治瘴续说·良姜香薷汤》: 若心腹筑痛,欲吐不吐,欲下不下,谓之干霍乱。

《普济方·卷二十二·脾脏门·兼理脾胃附论》: 心脾气痛,加泡过吴茱萸三十粒。肾气发动,绕脐筑痛,去术加桂半两。

《普济方·卷一百二十一·伤寒门·伤寒总论》: 其证四肢逆冷,腹脐筑痛,身如被杖,脉沉疾,或吐或利。当急灸脐下,内服辛热之药,令阳复而大汗解矣。

《普济方·卷三百五十二·产后诸疾门·血块攻筑疼痛》: 盖以新产之后,脐腹空虚,真气怯弱,寒气为血所裹,与恶血共相为害。其痛若物所筑,故名筑痛也。产妇血块筑痛。

《全国名医验案类编·二集传染病案·第十一卷时行痢疫病案·五色疫痢案》: 脉弦劲紧急,不为指挠,舌色纯红,苔焦黑。脉证合参,即张仲景所谓五液注下,脐筑痛,命将难全之证也。

(三十四)腹沉痛

《轩岐救正论·卷之一·医论·论补脾补肾》: 脐腹沉痛。

《轩岐救正论·卷之二·四诊证法·脉论·如紧脉》: 在关心腹沉痛。

四、按持续时间、起病缓急命名

(一)腹乍痛

《仁斋直指方论·卷之二·证治提纲·脾泄、肾泄》: 脾泄者,肢体重着,中脘有妨,面色虚黄,腹肚微满。肾泄者,肤腠怯冷,腰膂酸疼,上咳面黧,脐腹乍痛。

《万氏女科·卷之三·产后章·产后恶露不下》: 问云,云者何?曰,此有二证,治各不同。或因子宫素冷,停滞不行者……此必小腹胀满刺痛无时也。或因脾胃素弱,中气本虚,败血亦少,气乏血阻,不能尽下。其症乍痛乍止,痛亦不甚。

《胎产指南·卷七(下)·增补产后十二症·恶露不下》: 产后恶露不下,此症有二。或因子宫素冷,停滞不行,必小腹胀满,刺痛无时;或因中气本虚惫,血少气乏,血阻不能尽下,腹必乍痛乍止,痛亦不甚。

《胎产心法·恶露不下论》: 因脾胃素弱,中气本虚,败血亦少,气乏血阻,不能尽下,其证乍痛乍止,痛亦不甚,不可用大黄等药攻之,反增别病。

《普济方·卷三百七十九·婴孩诸疳门·治小儿一切疳(附论)》: 饭早,食肉太早,或肠胃停蓄,甜腻化为蛔虫。皱眉多啼,呕吐清沫,腹中乍痛,肚胀青筋,唇口黑紫,伤齿头痒是也。

《验方新编·卷之二十·妇科调经门·行经后》: 其症经来如漏水,头昏目暗,小腹乍痛,兼白带,咽中臭如鱼腥,恶心吐逆。先用理经四物汤,后用补内当归丸。

《周慎斋遗书·卷九·腹痛》: 腹痛绵绵无增减者,脉迟,属寒;乍痛乍止,脉数大,火也。

《妇科百辨·杂证》: 腹中乍响乍痛,时时登圊者,痢也。

《王仲奇医案·正文》: 霖公,心胸作嘈,腹中隐隐乍痛,大便稍带黏积,头脑昏蒙,颠顶尤欠清爽,口甘溺赤,脉缓微弦,面黄暗不泽。

《临诊医案·正文》: 胡小姐,八月廿日。秋温伏暑,病今十有二天,身热午后则甚,神迷如醉,疹㾦隐约未透,胸闷气急,纳谷不思,得饮泛恶,脉濡细数而弦,舌尖绛,根腻,遍身骨楚,少腹乍痛,经行即止。

(二)腹恒痛

《杂病广要·脏腑类·脏腑总证》: 胃虚则生寒,寒则苦饥,心腹恒痛,两胁虚胀,咽喉不利,食饮不下,面目浮肿,淅淅恶风,目中急,足胫寒,不得安卧,则是胃虚冷之候也。

(三)腹宿痛

《本草单方·卷十九·服食》: 蚕砂酒,治风缓顽痹,诸节不随,腹内宿痛。

(四)腹时痛

《素问·至真要大论》: 厥阴在泉,客胜则大关节不利,内为痉强拘瘛,外为不便。主胜则筋骨繇并,腰腹时痛。

《伤寒论·辨太阴病脉证并治第十》: 本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。

《脉因证治·卷三·积聚(附痰块)》: 脉沉而紧者,若心下有寒,时痛,有积聚。关上脉大而尺寸细者,必心腹冷积;迟而滑,中寒有癥。脉弦而伏,腹中有癥,不可转也,死。脉紧,强急者生,虚弱者死,沉者死。

《病机沙篆·腹痛》: 时痛时止,脉洪数,用芩、连、栀、芍、香、壳,朴、陈、甘、苍。

《鸡峰普济方·卷第九·中丹法》: 若腹胀如鼓,按之坚硬,腹中时痛,始起于目下微肿,时喘,小便不利,四肢瘦削,其脉自沉,大便利则逆,谓之石水。绕脐坚硬,腹不痛者,谓之鼓气。

《古今医统大全·卷之二十四·附吐清水证》: 心腹时痛而作,亦吐清黄水者,虫也。宜类辨而治之。

《妇人大全良方·卷之一·调经门·月水不断方论第十三》: 若经候时行时止,或淋漓不断,腹中时痛,其脉沉细,此因寒热邪气客于胞中,冲任不调,此非虚弱,盖邪气伏留,滞于血海,譬如有积之人,下利不定,有所去即愈。

《济阴纲目·卷之六·求子门·治宫冷不孕》: 肚腹时痛,久无子息,服药更能戒恼怒、生冷,累用经验。

《女科折衷纂要·调经门·痛经论》: 经水欲行,脐腹绞痛,属血滞。经水临行时痛为气滞。

《太平圣惠方·卷第八·辨太阴病形证》: 太阴病下之后,腹满时痛,宜桂心芍药汤。若太实腹痛者,宜承气汤下之。

《太平惠民和剂局方·附指南总论·卷中·伤寒十劝》: 《难经》云,痛为实。故仲景论腹满时痛之证,有曰痛甚者加大黄。夫痛甚而反加大黄,意可见也。唯身冷厥逆而腹痛者,是阴证,须消息。每见医者,多缘腹痛便投热药而杀人。

《太平惠民和剂局方·附指南总论·卷下·论泻痢证候》: 痢下赤白,连绵日久,愈而复发,腹中时痛,诸药不瘥者,可与木香推气丸、不二丸、驻车丸、厚肠丸、感应丸。

《鸡峰普济方·卷第十六·气》: 腹中成形作块,按之不移,推之不动,行辄微喘,令人寒热,腹中时痛,渐渐羸瘦,久不治之,或成水肿,虚劳,其始得之,亦由思忧惊怒或寒热结聚,阴阳痞滞,荣卫结涩而成其形。脉当结涩,谓之积气。

《仁斋直指方论·卷之二·证治提纲·经常用药自有奇功》: 人有中年以上,素夹风痰,腹中时痛,忽尔感冒,虽已发散寒邪,无复发热头疼之苦,奈何风痰呕吐俱作,诸药罔功。

《普济方·卷一百二十六·伤寒门·平脉法第二》: 如太阴腹满时痛,为有积。

《奇效良方·卷之二十二·痨瘵门》: 七曰食疰,心下痛,懊憹彻背,一年后羸瘦体肿,先从脚起,肉变黑,脐内时痛。

《时方妙用·卷二·心腹诸痛》: 中脘之下,当阳明胃土之间,(铜人图中脘下一寸名建里穴)时痛时止,乃中土虚而胃气不和。

《秘方集验·卷之上·诸症歌诀》: 腹痛,腹痛有热亦有寒,死血食积并湿痰,时痛时止应是热,绵绵不止作寒看。

《删补名医方论·卷六·桂枝加大黄汤》: 柯琴曰,腹满为太阴、阳明俱有之证,然位同而职异。太阴主出,太阴病则腐秽之出不利,故满而时痛。

《医方集解·和解之剂·桂枝加大黄汤》: 赵嗣真曰,太阴腹痛有三,有次第传经之邪,有直入本经之邪,有下后内陷之邪。此腹满时痛为下后内陷之邪,宜桂枝加芍药汤。

《吴氏医方汇编·第三册·托里之剂·当归川芎散》: 肝血虚寒,小腹时痛,加肉桂。

《证治针经·卷二·呕吐》: 至于口吐清水,其因有五。因寒而致者胃寒;已食而作者食阻;食少而吐,气虚何疑;胸膈(漉漉)有声,痰饮可悟;心腹时痛,当与驱虫。(《证治汇补》)

《伤寒缵论·卷上·太阴篇》: 腹满者,太阴里气不足也,时痛者,有时而痛。

《伤寒摘锦·卷之下·太阴禁忌不可犯》: 凡阴寒在里而为腹痛者,则常痛不止。此阳邪于里,但时时痛而不常也。此证未至于实,不可使下。下之,胸下结硬者,下之早也。

《金匮悬解·卷十·内伤杂病·水气十四》: 肝水者,水乘木也。木郁贼土,是以腹大。肝脉自少腹而循胁肋,行身之侧,脾胀肝郁,经脉迫急,故不能转侧而胁腹时痛也。

《湿热条辨》: 湿热证,十余日后,左关弦数,腹时痛,时圊血,肛门热痛,血液内燥,热邪传入厥阴之阴。

《温疫论·卷下·肢体浮肿》:

时疫潮热而渴、舌黄身痛、心下满闷、腹时痛、脉数,此应下之症也。

向有单腹胀而后疫者,治在疫。若先年曾患水肿,因疫而发者,治在疫,水肿自愈。

因下之,下后胀不除,反加腹满,宜承气加甘遂二分,弱人量减。

时疫愈后数日,先自足浮肿,小便不利,肿渐至心腹而喘,此水气也,宜治在水。

稍补则心腹满闷……以后心腹忽加肿满烦冤者。

《医学刍言·郁证、痰病》: 妇人患此最多,每每经事不调,腹中时痛。

《古今医统大全·卷之四十二·附下血候(并肠风、脏毒)·医案》: 因强饮酸酒,少时腹痛,次传下痢无度十余日,便后见血,或红或黑,腹鸣时痛。

《古今医统大全·卷之八十三·妇科心镜下·妇人阴冷候》: 渐不愈,令人黄瘦,或小腹时痛,口中清水如注。

《杂病源流犀烛·卷十三·诸痹源流(白虎历节风)》: 疝在前阴少腹间,当肝部,肝郁于此,即阴痹也……涩病积,心腹时痛……涩为本气不足,故不能胜邪而成积,疝与积,概指其聚而积者,非特前阴少腹之病也。

《顾松园医镜·卷十六·症方发明·调经》:

凡经将行而腰腹作痛者,责之气滞血实;行后绵绵作痛者,责之血虚气滞。

治血瘀内积,经闭不行,少腹时痛。

如少腹满痛拒按,可用桃仁承气,加减用之。

《竹亭医案·女科卷二·妇女经产杂症》: 产后恶露未尽,缠绵两月有余。小腹时痛,血块偏左,偶发寒热,食后作胀。脾土亏而肝木不舒,防其腹大块攻。 DSwm1xfWTjJnA+RfmUIjqha9CQpLCuj8EBJi3uBrh1GhScgUeQ84awdSW4PUjznU

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