第二节　手三阳经经络与腧穴定位及主治疾病

手三阳经循行及主治规律比较

【说明】 腧穴主治规律为既治疗本经循行部位的疾病，也治疗其所属脏腑的疾病。

一、手阳明大肠经（共20穴）

考纲要求：

商阳、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、臂臑、肩髃、迎香的定位、主治及刺灸方法。

1.原文

❖大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出 骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。

❖其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出夹口，交人中，左之右，右之左，上夹鼻孔。

2.手阳明大肠经总20穴的定位、主治及快速记忆

3.特性汇总

（1）五输穴：井（商阳）→荥（二间）→输（三间）→经（阳溪）→合（曲池）。

（2）合谷：针刺时，半握拳状态，孕妇不宜针。

（3）迎香：交会穴，手阳明与足阳明交会穴。向内上方斜刺或平刺0.3～0.5寸。可灸。

（4）《针灸大全·四总穴歌》：“面口合谷收。”

4.经穴记忆龙凤诀（共20穴）

手阳明穴起商阳，二间三间合谷藏，阳溪偏历温溜五，下廉上廉三里长，曲池肘髎五里近，臂臑肩髃巨骨响，天鼎扶突禾髎接，鼻旁五分取迎香。

二、手少阳三焦经（共23穴）

考纲要求：

关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、角孙、耳门、丝竹空的定位、主治及刺灸方法。

1.原文

❖三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。

❖其支者，从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至䪼。

❖其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐眦。

2.手少阳三焦经总23穴的定位、主治及快速记忆

3.特性汇总

（1）五输穴：井（关冲）→荥（液门）→输（中渚）→经（支沟）→合（天井）。

（2）翳风：交会穴，手足少阳交会穴。

（3）外关：络穴，八脉交会穴，通阳维脉。

4.经穴记忆龙凤诀（共23穴）

关冲液门中渚旁，阳池外关支沟正，

会宗三阳四渎关，天井清泠渊消泺，

臑会肩髎天髎堂，天牗翳风瘈脉清，

颅息角孙耳门庭，和髎上行丝竹空。

三、手太阳小肠经（共19穴）

考纲要求：

少泽、后溪、养老、小海、肩贞、天宗、颧髎、听宫的定位、主治及刺灸方法。

1.原文

❖小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两骨之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。

❖其支者，从缺盆循颈，上颊，至目锐眦，却入耳中。

❖其支者，别颊上䪼，抵鼻，至目内眦（斜络于颧）。

2.手太阳小肠经总19穴的定位、主治及快速记忆

3.特性汇总

（1）五输穴：井（少泽）→荥（前谷）→输（后溪）→经（阳谷）→合（小海）。

（2）听宫：交会穴，手足少阳与手太阳交会穴。

（3）后溪：输穴，八脉交会穴，通督脉。直刺0.5～0.8寸，或向合谷方向透刺。可灸。

（4）养老：郄穴。以掌心向胸姿势，直刺0.5～0.8寸。可灸。

4.经穴记忆龙凤诀（共9穴）

手太阳穴一十九，少泽前谷后溪数；

腕骨阳谷养老绳，支正小海外辅肘；

肩贞臑俞接天宗，髎外秉风曲垣首；

肩外俞连肩中俞，天窗乃与天容偶；

锐骨之端上颧髎，听宫耳前珠上走。

本章节规律总结

一、腕背侧横纹上诸穴的比较

二、肘横纹背侧诸穴的比较