内容提要

《内外伤辨惑论》，亦称《内外伤辨》，三卷，凡26 论，金·李杲（明之，东垣老人）撰。成书于金正大八年（1231），是李杲生前定稿并作自序的唯一一部著作。本书卷上为辨阴证、阳证、脉象、寒热、外感八风之邪、手心手背、口鼻、气少气盛、头痛、筋骨四脏、外伤不恶食、渴与不渴、劳役受病表虚不作表实治之、辨证与中热颇相似等；卷中为饮食劳倦论、四时用药加减桂、暑伤胃气论、肺之脾胃虚方、肾之牌胃虚方等医论及补中益气汤、神圣复气汤等内容；卷下为辨内伤饮食用药所宜所禁以及酒客病、临病制方、随时用药等内容。全书围绕饮食劳倦所伤而致脾胃病的战察及治疗用药等理论作了全面阐述，突出了脾胃盛衰在内伤病的发生、发展、变化中的重要地位，并由此在内伤诸疾的治疗中加以充分体现，如特制补中益气汤等方，重用黄芪，配以升麻诸品，以补士生金，升请降浊。本书所阐发的理论思想，受到历代医家的高度重视，并卓有成效地指导着临床实践，是反映李杲学术思想及其发展的最重要的著作之一。

李杲（1180- 1251），宇明之，真定（今河北省正定）人，晚年自号东垣老人，他是中国医学史上“金元四大家”之一，又称其为补士派的代表，是中医“脾胃学说”的创始人。他十分强调脾胃在人身的重要作用，因为在五行当中，脾胃属于中央士，因此他的学说也被称作“补士派”。据《元史》记载，“杲幼岁好医药，时易人张元素以医名燕赵间，杲捐千金从之学”，尽得其传而又独有发挥，通过长期的临床实践积累了一定的经验，提出“内伤脾胃，百病由生”的观点，形成了独具一格的脾胃内伤学说，著有《脾胃论》《内外伤辨惑论》《兰室秘藏》《活法机要》《医学发明》《东垣试效方》等。

本次整理以明万历吴勉学《古今医统正脉全书》本为底本。