



八髎穴是一组穴位,位于腰骶部,左右各4个,对称分布,分别为上髎、次髎、中髎、下髎。八髎灸技术是指在八髎穴上进行艾灸的一种治疗方法,其采用补肾活血的中药方泡制成药酒作为载体,再辅以姜和艾绒的双重作用,通过艾火的纯阳热力和药力给人体以温热刺激,通过经络传导,调节脏腑阴阳平衡,以达到通经活络、行气活血、祛湿逐寒、消肿散结、防病保健的目的的一种操作方法。
脾肾阳虚性疾病:腰酸、腰痛、痛经、不孕症、月经不调、盆腔炎等。
1.有出血倾向者、心力衰竭、恶性肿瘤、妊娠期女性、高热抽搐、局部皮肤溃疡/破损、对艾烟过敏或实热证患者禁用。
2.高血压或不宜长时间俯卧位的患者慎用。
1.主要症状、有无感觉迟钝或障碍、既往史及女性患者是否妊娠。
2.有无出血病史或出血倾向、哮喘病史或艾绒过敏史。
3.对热、气味的耐受程度。
4.施灸部位皮肤情况。
5.病室环境是否光线充足、安静整洁,有无吸氧装置及易燃物品。
1.八髎灸的作用、简单的操作方法及操作时间。
2.施灸前嘱患者排空二便。
3.施灸过程中出现头昏、眼花、恶心、颜面苍白、心慌出汗、烫感、灼痛等不适现象,及时告知护士。
4.个别患者灸后局部皮肤可能出现小水疱,无需处理,可自行吸收。如水疱较大,遵医嘱处理。
5.治疗部位避风寒,治疗后4小时方可沐浴,避免用凉水。
6.治疗结束后宜饮用温开水1 000 mL。
7.告知患者饮食需清淡,避免食用辛辣刺激、生冷寒凉之品。
艾绒、姜粒、药酒棉、小毛巾1条(湿),大毛巾4条、灸具、皮温计、95%酒精、打火机,必要时备屏风。
1.核对患者基本信息、医嘱,评估患者,做好解释。
2.将姜粒及药酒棉放容器内加热(40~45℃)备用,艾绒做成3 cm×5 cm艾条备用,备齐用物,携用物至床旁。
3.患者取俯卧位,充分暴露治疗部位的皮肤,注意保暖,备屏风。
4.将药棉(铺3层)平铺于治疗部位,温度、大小面积适宜,紧密贴合皮肤。
5.治疗部位周围用毛巾将灸具与皮肤隔开,将姜粒平铺于灸具上,厚度平灸具边缘约2 cm。
6.将艾炷置于姜粒上方,用注射器在艾炷上方均匀注入95%酒精溶液助燃,注意艾炷塑形良好,避免过于松散。
7.用打火机将艾炷点燃,同时询问患者局部的皮肤热度,约50℃(皮温计)或患者感觉到温热时用湿毛巾灭火,灭火后用双手掌轻压艾炷,使艾燃烧的热力向下传导至皮肤及穴位,灭火后去除毛巾,让艾缓慢燃烧。
8.待一壮艾炷充分燃烧完后,再继续更换新的艾炷,根据患者情况一般治疗3~5壮,时长40~60分钟。
9.治疗期间随时询问患者有无不适,密切观察患者局部皮肤反应及全身反应。
10.治疗结束,整理用物,交代注意事项。
1.排烟通畅:治疗室内应有排烟设施,及时排除艾烟,以免污染空气。
2.防火设备:治疗室内应准备水盆和灭火器,以防火灾。
3.治疗后保暖:适当休息,不能熬夜和久居空调室。
4.操作者在操作时要密切注意患者情况,防止由于患者活动引起艾绒的脱落;患者治疗结束后,医者应嘱其侧卧10分钟,并指导病员缓慢坐起在治疗床上静坐5~10分钟,以免出现体位性眩晕而摔倒。
5.治疗完毕后要注意保暖。
6.如局部皮肤出现水疱,直径≤1 cm,局部表皮完整,无明显渗液时,应注意保持水疱完整性,使其自然吸收,可在3小时内进行冷疗,冷疗时间不低于20分钟;如水疱直径>1 cm,或表皮破损、渗液明显,宜用无菌针头刺破水疱,无菌剪刀修剪疱皮,保留水疱边缘皮肤,创面可涂抹抗生素软膏防止感染,定期换药,直至结痂自愈。
续表
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