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督灸是在督脉上施以灸法，利用经络、腧穴、药物、艾绒等多种因素的综合优势，发挥协同作用的一种操作方法。
1.过敏性病症：过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘。
2.胃肠功能性病症：非溃疡性消化不良，胃炎，胃、十二指肠溃疡，功能性消化不良。
3.男性前列腺病症：慢性前列腺炎、前列腺肥大、性功能障碍。
4.女性宫寒性病症：原发性痛经、卵泡发育不良、卵巢早衰。
5.皮肤瘙痒症：湿疹、神经性皮炎、带状疱疹。
6.肿瘤放化疗后的阳气虚证。
7.亚健康调理。
1.实热证、阴虚发热、邪热内炽等证，如高热、高血压危象、肺结核晚期、大量咯血、急性传染性疾病等不宜施灸。
2.妇女月经期、妊娠期不宜施灸。
3.治疗部位皮肤有感染、溃疡、破损不宜施灸。
1.主要症状、有无感觉迟钝或障碍、既往史、女性患者是否妊娠。
2.有无出血病史或出血倾向、哮喘病史或艾绒过敏史。
3.对热、气味的耐受程度。
4.施灸部位皮肤情况。
5.病室环境是否光线充足、安静整洁，有无吸氧装置及易燃物品。
1.督灸的作用、简单的操作方法及治疗时间。
2.施灸前嘱患者排空二便。
3.局部皮肤发红不起疱、感觉温热、微微发痒为正常现象，若施灸过程中患者出现灼热、疼痛，或有头昏、眼花、恶心、颜面苍白、心慌出汗等不适时，及时告知护士。
4.施灸过程中不宜随便改变体位，以免烫伤。
治疗盘、灸盒、姜泥、姜汁、艾绒、中药粉、桑皮纸、毛巾若干条、纱布、点火器（打火机）、治疗巾，必要时备屏风和温控仪。
1.核对患者基本信息、医嘱，评估患者，做好解释。
2.备齐用物，携用物至床旁，必要时用屏风遮挡。
3.核对信息无误后协助患者取合理舒适体位，充分暴露施灸部位，注意保护隐私及保暖，清洁皮肤。
4.取穴：取督脉的大椎穴至腰俞穴作为施灸部位。
5.清洁局部皮肤。
6.涂抹姜汁：沿督脉的大椎穴至腰俞穴涂抹姜汁。
7.撒中药粉：沿督脉的大椎穴至腰俞穴撒中药粉。
8.敷盖桑皮纸：将宽10 cm的桑皮纸敷盖在药粉的上面，桑皮纸的中心对准督脉。
9.必要时使用温控仪，将其探头放置在桑皮纸与皮肤之间，便于监测施灸过程中的温度变化。
10.点燃艾炷，采用合适的施灸方法进行施灸。
11.更换艾炷：1壮灸完后再换1壮，可灸3～5壮，以患者局部皮肤红晕不起疱、感觉温热无灼痛感为宜。
12.观察：施灸过程中，密切观察患者病情及施灸部位皮肤情况，询问患者有无灼痛感等不适，观察艾炷有无脱落。
13.督灸结束后，取下姜泥，清洁局部皮肤，观察艾炷是否燃尽，未燃尽要正确熄灭余火。协助患者整理衣着，安置舒适体位。
14.整理用物，通风，洗手，记录。
1.空腹及饱餐后不宜施灸。
2.对糖尿病、感觉障碍的患者，需谨慎控制施灸强度，以免发生烫伤。
3.施灸过程中患者如出现头晕、眼花、恶心、心慌、面色苍白、出冷汗等不适现象，应立即停止操作，取平卧位，通知医生，积极配合处理。治疗结束后，应嘱其缓慢坐起，并在治疗床上静坐5～10分钟，以免出现体位性眩晕而摔倒。
4.如局部皮肤出现水疱，直径≤1 cm，局部表皮完整，无明显渗液时，应注意保持水疱完整性，使其自然吸收，可在3小时内进行冷疗，冷疗时间不低于20分钟；如水疱直径>1 cm，或表皮破损、渗液明显，宜用无菌针头刺破水疱，无菌剪刀修剪疱皮，保留水疱边缘皮肤，创面可涂抹抗生素软膏防止感染，定期换药，直至结痂自愈。
1.直接铺放姜泥：把姜泥牢固地铺在桑皮纸中央，要求姜泥底宽约3 cm，高约2.5 cm，顶宽约2.5 cm，长为大椎穴至腰俞穴的长度，呈梯形放置。在姜泥上面放置梭形艾炷，艾炷直径约2 cm，适合姜泥长度。
2.使用铺灸器：将准备好的姜泥直接放在铺灸器上，要求姜泥高度为2～3 cm，上面再铺一层艾绒捏成的艾炷，直径约2 cm，长度应适合铺灸器。
续表
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