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体重莫名其妙地下降可不是什么好事，说明营养物质代谢增快，能量储备消耗增加，是机体向外界求救的信号之一。那么体重下降多少需要警惕？如果没有饮食控制、主动减肥等合理原因，而体重在6～12个月的时间内，减轻4.5～5千克，或是总体重下降了5%，这样的情况就属于比较反常了。
有很多疾病容易引起体重不明原因减轻，如糖尿病、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能不全、慢性感染（比如结核病、寄生虫病）、消化性溃疡、克罗恩病、抑郁症等。另外需要注意的是，体重骤然下降是上述疾病的症状之一，但并不是唯一表现。比如：糖尿病会伴随着排尿次数增多，口渴异常等症状；甲亢会伴随心悸等症状；结核病会有咳嗽、咳痰带血等症状；克罗恩病会有腹痛、腹泻等症状。
这里我们重点讲解糖尿病与胰腺癌导致体重减轻的大致原因。
上文曾提到糖尿病的患者有“三多一少”的症状、即多饮、多食、多尿、体重减轻的临床表现。这是因为糖尿病患者的胰腺内分泌功能受损，胰岛素分泌减少或是出现胰岛素抵抗现象，导致机体血糖代谢异常，体内不能充分利用葡萄糖进行能量供应。但身体为了满足对能量的需要，会分解脂肪和蛋白质供能，脂肪和蛋白质的分解增加，再加上患者同时又尿得多，出现渗透性利尿，水分的大量丢失，体重自然就减轻了。
恶性肿瘤则更会引起明显体重下降。肿瘤本来就不是机体应有的正常组织或是器官，它的生长和扩增需要大量的营养供给，但肿瘤自身又不产生能量，唯一的办法就是抢夺外界（即宿主）的能量来维持自己生长。在肿瘤进展期或晚期，肿瘤细胞生长速度之快、掠夺性之强，是正常细胞所望尘莫及的，它们与正常组织细胞争夺必需的营养物质，加速新陈代谢，导致机体所需的营养缺乏，患者就会日益明显地消瘦。
具体到胰腺癌，患者体重短期快速下降的主要原因除了上述肿瘤夺取营养以外，还有以下三个原因：
1. 胰腺能够产生消化吸收所必需的各种胰酶，在发生肿瘤时，胰酶分泌绝对不足，不能维持正常的消化吸收功能，导致营养物质吸收不良。
2. 胰腺癌的患者多数由于胰腺功能受损，会引发糖尿病，糖尿病也会导致体重减轻。晚期胰腺癌患者往往会有腹痛、肝功能不全、黄疸、恶心呕吐等多种症状，加之患者在治疗过程中出现各种不良反应，严重影响患者的正常进食。
3. 胰腺肿瘤产生的多种细胞因子介导全身炎症反应，炎症与各种能量代谢紊乱、食欲下降相关，导致恶病质。
总之，引起体重明显减轻的原因有很多，不管哪一种原因，只要出现这种现象，千万不要忘记检查胰腺。