九 如何预防胰腺癌

由于缺乏特异性症状，胰腺癌早期诊断手段有限，大部分患者确诊时已处于晚期，胰腺癌发病率在全球范围内仍不断增高，其防治早已是世界性难题。

与大多数恶性肿瘤一样，胰腺癌确切的发病机制仍不明确，一般认为是多种因素共同作用的结果，因此，重视胰腺癌的危险因素，进行一级预防意义重大。危险因素可分不可改变或可改变的。不可改变的危险因素包括年龄增长、家族性癌症综合征、人种，这些因素可以通过定期进行相关的健康体检，及时发现风险。可变危险因素是指与生活与工作习惯有关或者可以药物控制的危险因素，这是预防的重点。目前科学界认为吸烟、肥胖、饮酒、糖尿病、化学物质暴露、慢性炎症、微生物因素等均是胰腺癌危险因素。

1. 戒烟：香烟当中的有害物质高达数千种，香烟中的尼古丁进入体内之后会影响胰腺的分泌并引起胰腺上皮病变，严重时则会导致胰腺癌的发生。据研究报道，吸烟者发生胰腺癌的风险高，是非吸烟者的2倍以上，而且发病年龄会提早10～15年，且随着吸烟量和吸烟时间的增加，风险也随之增加。但该风险可随着戒烟时间的增加而降低。因此，为了您和他人的身体健康请拒绝吸烟，或者尽早戒烟。

2. 控制体重：多项研究显示，肥胖或者体重指数（BMI）增加会增加患胰腺癌的风险。肥胖引起的胰腺脂肪浸润与胰腺上皮内瘤变的发展有关，研究表明，超重或肥胖（BMI≥30）人群胰腺癌的发病率是正常体重者的1.15～1.53倍，且肥胖同样容易诱发2型糖尿病，这将进一步增加罹患胰腺癌的可能性。因此适当运动，保持健康匀称的体型，也是预防胰腺癌的方法之一。

3. 健康饮食和戒酒：高脂肪饮食是导致脂代谢功能紊乱的主要原因，其可增加肥胖的发生风险。研究显示，高脂肪饮食和肥胖可能有协同增加胰腺癌患病风险的作用。经常吃熏烤类及煎炸类食物的人，患上胰腺癌的概率也会比普通人高。此外，经常食用高油高盐食物的人，也比较容易患上胰腺癌。

长期饮酒可能损伤胰腺，引起慢性胰腺炎，进而会导致胰腺癌的发生。另外，不同类型的酒导致的胰腺癌发病风险不同，其可能和不同酒类所含酒精浓度及成分差异，以及地域性饮食习惯和饮酒习惯有关。在日常生活中，控制酒精摄入，注意保证蔬菜、水果的摄入，饮食清淡，减少高胆固醇、高能量食物的摄取，少吃刺激性、油腻的食物无疑是利大于弊的。

4. 有毒化学物质接触的防护：目前已知有许多化学物质，比如石棉、苯、杀虫剂、重金属、氯化烃等都可以诱发胰腺癌，而这些物质大量存在于化工产品中。职业暴露者，应在工作过程中做好防护措施，最大限度地杜绝有毒物质进入体内，定期到医院体检，进行胰腺相关疾病筛查殊为重要。

5. 控制糖尿病：长期以来，糖尿病一直被认为与胰腺癌的发展相关，同时胰腺癌也被认为是导致糖尿病发展的一个风险因素。在50岁以上的新发糖尿病患者中，大约有1%因并发胰腺癌而发展为糖尿病。同样，被诊断为糖尿病不到一年的患者患胰腺癌的相对风险为5.4倍，而长期糖尿病患者的相对风险增加。这些数据表明，糖尿病可能是胰腺癌的一个重要的危险因素和预兆。因此，对糖尿病患者进行胰腺癌筛查是非常有必要的。

6. 治疗慢性胰腺炎：研究表明，长期迁延不愈的慢性炎症刺激是肿瘤的触发因素之一。慢性胰腺炎，尤其是慢性钙化性胰腺炎被认为是胰腺癌的危险因素之一，同时胰腺炎也可能由于潜在的胰腺癌而引起。慢性胰腺炎患者确诊5年后，其胰腺癌的患病风险也几乎增加了8倍。因此，患者应积极治疗慢性胰腺炎，定期进行胰腺癌筛查。 pyKOMZUsVQFFb8YaPCQVj4jjjooSpQZ4b4XOTvdOE1unvJT3YYEMyIISgOKLK0J7