前言

传统医学（TM）是以人们的生活经验或观察为基础的技能和实践的集合，具有深厚的历史和文化根基，并长期被用于健康维护和疾病防治。基于现代科学和文明的进步，传统医学经历了并仍在经历着“取其精华，去其糟粕”的进化过程。

传统医学具有悠久的历史。世界卫生组织（WHO）将其定义为“基于不同本土文化的理论、信仰和经验（无论是否可以解释），用于维护健康以及预防、诊断、改善或治疗身体和精神疾病的知识、技能和实践的总和”。

在一些国家或地区，传统医学或非常规医学可能被称为替代医学或补充医学。社会的发展和人类疾病层次的变化导致医学模式从生物医学模式向生物—心理—社会模式转变。与此同时，人口老龄化、康复医学的发展和新出现的传染性疾病为传统医学带来了新的挑战和机遇。传统医学几乎遍布世界每个国家，人们对其服务的需求也在不断增加。传统医学已被使用了数千年，为人类健康做出了巨大贡献。

据发布的《世界卫生组织 2019年传统和补充医学全球报告》显示，截至 2018年，已有 170个世界卫生组织成员国（88%）使用传统与补充医学（T&CM），107个国家设有传统与补充医学办公室，98个国家制定了传统与补充医学国家政策，75个国家设有传统与补充医学国家研究所，109个国家设有传统与补充医学法律或监管框架。此外，124个成员国实施了草药管理条例，45个成员国的［公共和（或）私人］医疗保险覆盖了传统与补充医学，34个成员国将传统药物或草药列入其国家基本药物清单（NEMLs）。

传统医学以其可用性和可及性，在落实以人为本的医疗卫生服务理念、确保人人享有医疗服务方面发挥着重要作用。由于中国实行中西医并重的国策，中医药成为国家医疗体系的重要组成部分。中医药服务占国家医疗服务的 16.4%，占基层医疗机构诊疗人次的 23%。中医药制药业总产值约 8 000亿元人民币，国际贸易总值达 800亿美元。目前，超过 1亿欧洲人使用传统与补充医学，大多数（86%）韩国人在一生中的某个阶段使用过传统韩医，76%的新加坡人经常使用传统医学。在美国，超过 65%的人口使用替代和补充医学。在印度，有超过 50万名注册的传统与补充医学从业人员。

在西方国家，随着慢性病、疑难杂症的发病率和康复医学的应用的快速增长，人们对传统医学保健服务的需求也在不断增加。在一些发展中国家，传统医学在初级卫生保健服务中发挥着重要作用，传统医学从业人员仍然是农村地区居民唯一或主要的医疗服务提供者。

在全球范围内，传统医学在健康维护、疾病诊疗方面发挥着重要作用。然而，由于经济、社会发展的不平衡以及卫生体系和政策的差异，各国传统医学的现状千差万别。正如《世界卫生组织传统医学战略 2014-2023》所指出的，传统医学是“医疗服务的重要组成部分，但往往被低估”。尽管越来越多的国家出台了有关传统医学的法律或法规，但报告指出将传统医学纳入国家医疗保险体系的国家并不多。传统医学的从业人员、技能和产品与西医医生、技术和药品之间仍然存在差距。此外，传统医学在医疗保健服务、教育、研究和制药业方面也面临着许多挑战，这些问题亟需解决，以满足人们对健康维护以及疾病防治的需求。

2009 年，国际标准化组织（ISO）新成立了一个名为“中医药”（TCM）的技术委员会，代码为“249”。该委员会重点关注中医药的安全性和质量。我有幸担任该委员会的秘书长，并与主席大卫·格雷汉姆博士（David Graham，澳大利亚药品管理局前任主席）共事 9 年。自 2019 年起，我担任中医药标准化技术委员会主席。中医药技术委员会为传统医学领域的顶级专家提供了一个工作平台。我们正竭尽全力发展传统医学，提高中医药的安全性和质量。

我们于 2017年和 2019年在上海举办了两次世界传统医学论坛。论坛会议期间，专家们就传统医学的过去、现在和未来的挑战进行了交流，受此启发，我萌生了编撰《世界传统医学的历史、现状与未来》一书的想法，并得到了传统医学学者们的积极反馈。

经过各国资深专家两年多的努力，我们现准备出版该书的第一册，内容涉及印度阿育吠陀医学、脊骨神经医学、欧洲传统草药疗法、希腊—阿拉伯和伊斯兰医学、顺势疗法、日本汉方医学、韩医学、泰国传统医学和中医学。我们希望本书能为传统医学监管者和从业者提供有益参考，从而为人类健康和全球传统医学发展做出贡献。

我们将继续收集世界各地其他类型的传统与补充医学的信息，一旦时机成熟，我们将出版第二册。

沈远东
上海中医药大学中医药国际标准化研究所
2022年4月