下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
1644年，马氏始祖马银潢离宫南逃至浙江温州，开设“马银潢眼药店”，以制作销售宫廷秘方的眼药维生，世代相传。清代著名本草学家赵学敏在《本草纲目拾遗》中记载：“昔客东瓯，闻马氏点眼药粉为天下第一。”至马氏十世马寿镇成为最后一位制作销售“中和至妙散”眼科传人。马氏妇科第一代马兰笙（1834—1907）精通各科，谙熟妇科，以“绛帐主人”自称，分授三个儿子学习各科，其第四子马氏妇科第二代马寿炯专攻妇科，后以治不孕症名天下。马氏妇科第三代马颂平毕业于浙江中医专门学校，精通妇科。马氏妇科第五代马大正使得马氏妇科声名鹊起，其1982年毕业于浙江中医学院，继承祖业家风，熟读古今百家。马氏第十三世为儿媳沙澜（马氏妇科第六代），随马大正学习中医妇科。至今马氏家族每代均有从事传统医学者，传播至今已有370多年，一共传承了14代。马氏眼药事业虽已中断，但马氏妇科如雨后春笋般崛起，马大正一生立志于传统医学文化的继承、传播和发扬，总结40余年的临床经验，已出版10部著作，发表文章114篇，开展讲座82次，成立马氏妇科团队，再次创造辉煌。
孙云，马氏妇科第六代外姓传承人，主任中医师，硕士生导师，温州市中医院副院长、中医妇科主任，首届温州名医，温州市中青年名中医，温州市“瓯越名医”，第三批全国名中医马大正学术传承人，国家“十二五”重点专科负责人。兼任浙江中医药大学兼职教授，温州市中医妇科分会副主任委员，浙江省中医药学会妇科分会常委，浙江省中西医结合生殖专业委员会委员，中华中医药学会妇科、膏方分会委员，世界中医药学会联合会生殖专业委员会、名中医传承工作委员会常务理事等。近年来，负责2项国家重大科技项目的研究，主持浙江省中医药管理局课题1项，温州市科学技术局重大课题1项，温州市科技计划项目2项，局级科研课题3项。
胡欣欣，马氏妇科第七代传承人，医学博士，副主任中医师。温州市非物质文化遗产“马氏传统中医”传承人，温州市中医药学会妇科分会委员，浙江省“医坛新秀”，浙江省中青年临床名中医培养对象，浙江省中医药学会妇科分会青年委员，中华中医药学会青年人才托举工程入选者，中华中医药学会妇科分会委员，中华中医药学会生殖医学分会委员。
马氏妇科马大正深究药物本源，创制水血学说，擅用经方解难，擅长治疗不孕不育，尤开外治奇葩，结合现代医学，不断科研开发。认为肾为先天之本，其在经、带、胎、产中起着决定性作用，尤其重视肾阳为人身之根本，推崇小儿为纯阳之体，创立了温肾安胎法治疗先兆流产，注重保护脾胃，不随意攻伐正气，强调辨证论治，有是证，用是方，强调整体观念，以补肾周期疗法治不孕症，强调结合地域气候，清肝利湿治疗多囊卵巢综合征。处方用药上，强调少、力、专，选药精而准，用药清轻灵动，处方一般不超12味，尽量一药多途，兼治多症，用药如用兵，不拘泥于平和药物的选择，胆大心细，有故无殒亦无殒也。
温州地域湿热，辛热、温补之品不宜久用，历代马氏妇科无膏方先例。马大正擅用经方解难，亦无使用膏方。马氏妇科膏方始于孙云，不同于北方地区膏方的辛热、温补之品，选平补、滋阴之品，同时健脾行气，使得脾健而湿无处可生。
1．调治并举 “先安未受邪之地”，在疾病未起，或轻症未重时，进行用药干预。对于膏方的使用人群来说，许多患者都处于亚健康状态，没有明显的临床症状。马氏膏方从个人体质出发，私人订制，四诊合参，调治并举，广受群众欢迎。女性特有的经、带、胎、产生理特点，易耗气伤血，膏方以补益气血为主，结合脏腑经络，区分寒热虚实，加以定制：新产后多虚多瘀，开方需通补兼施；绝经期阴虚阳亢，用药宜凉不宜热。经过多年临床实践，膏方在美容养颜、调经助孕、产后恢复等方面疗效显著。
马氏妇科第六、七代善用膏方治疗女性疾病，特别是卵巢功能低下、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎性疾病、复发性流产等常见病，疗效十分突出。辨病与辨证相结合，以调冲汤、补胞汤、六味地黄汤等为基本方，针对疾病症状、体征、辅检结果酌情加减。对于卵巢功能低下、卵巢功能早衰等以阴虚火旺，心烦失眠为主症者，多以补益肝肾，健脾宁心为主；对于合并子宫内膜异位症、腺肌症、盆腔炎等以下腹隐痛，带下缠绵为主者，侧重肝脾同调，清热利湿；对于有多次流产史、宫腔操作史、久未受孕、月经紊乱、量少色暗者，尤其推荐食用膏方，在冬令时节，休养生息，重用血肉有情之品，填补冲任气血，以期氤氲之时，可极大提高患者的受孕概率。
2．四季膏方 俗话说“三九补一冬，来年少病痛”“冬令进补，来春打虎”，膏方的最佳服用时间通常是冬季。马氏妇科根据自然界四时节令变化规律，结合人体阴阳消长、五脏盛衰的不同时间特点制成“四季膏方”。春夏养阳，秋冬养阴，春夏季多湿热，膏方以清补为主，以防过于滋腻，碍脾胃运化；秋冬季多寒燥，拟方可偏于温补，适当添加贵重的补益药材，更易于吸收。
马氏妇科的补肾养巢膏及补肾养颜膏，药性平和，滋补力缓，四季均可服用。补肾养巢膏以菟丝子、枸杞子、补骨脂、黄精、杜仲、当归、鸡血藤、小胡麻、路路通、香附、益智仁、珍珠母、天冬、麦冬、玄参、蒲公英、玉竹、紫苏梗、连翘、砂仁等为主药，辅以龟甲胶、冰糖、黄酒、核桃制成，对女性卵巢功能衰退、不孕症、月经不调、围绝经期综合征等以气血亏虚、四肢不温、面色欠华为主症者，疗效极佳。
3．浙南药材 浙南地区物产丰饶，春夏多湿多热，秋冬温而不燥，膏方慎用滋补黏腻之品，故多用行气消导药，如佛手、鸡内金、豆蔻、砂仁、山楂、谷麦芽等；气行则血行，气滞则瘀阻，许多女性兼有子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺增生等情况，活血化瘀药是除行气药以外，常常需要添加的药材，如三七粉、红花、乌药、延胡索等。妇人以精血为本，滋补以肝肾为主，禀性柔而多思虑，易受情志所妨害，酌加清肝宁心之品，如麦冬、远志、金银花、白茅根等，以期内郁不生、水火既济。马氏善用浙南道地药材，“浙八味”中，浙贝母、杭白菊、杭白术、浙麦冬、杭白芍、延胡索、玄参、温郁金在马氏膏方中出现频次较高，铁皮石斛、西红花、龙泉灵芝、覆盆子等浙南重点培育的中药材，也是膏方用药的首选。
中药材与胶类的比例，通常影响成膏的软硬程度，胶类药物的选择以及用量亦十分重要。阿胶性平而味甘，最为常用，滋阴润燥，补血止血，对崩漏、月经过多、不规则阴道出血的患者尤为适用。龟甲胶味甘咸性平，可滋阴、补血、止血，鳖甲胶味咸微寒，滋阴退热、软坚散结，两者常用于围绝经期的阴虚潮热、心烦失眠等症，或有癥瘕积聚亦可用。鹿角胶甘温，补血益精，肝肾同调，用于手足冰冷、面色！白、经少色暗等虚寒证患者。黄明胶甘平，滋阴润燥，养血止血，活血消肿，疗效不及阿胶，但价格低廉，适用范围较阿胶更广。
此外，膏方的选择体现了中医“三因制宜”的辨证思想，因时、因地、因人调整用方。马氏会常规询问患者的口味、对甜度的要求，以及经济预算等。如果患者患有糖尿病或多囊卵巢综合征，选用木糖醇等；不喜食荤的患者，选择素膏，不添加动物类药材，可添加川贝粉、灵芝孢子粉、冬虫夏草等植物类贵重药；对于黄连、黄柏、黄芩、龙胆草等味苦，败酱草、海藻等味涩，五味子、山茱萸等味酸的药材，尽量避免使用或减少用量，以免影响口感；使用黄明胶、党参等，替代阿胶、红参等贵重药材，减轻患者的经济负担。