



“十四五”期间,国家提出公立医院要高质量发展,科技创新和优质、高效的医疗服务是密不可分的。在医疗技术领域中,以微创技术为代表的治疗技术在人民群众看病就医过程当中发挥了重要作用,不仅提升了安全质量水平,更促进了术后康复。国家三级公立医院绩效考核指标中也将“出院患者微创手术占比”列为考核指标之一,并出台了《三级公立医院绩效考核微创手术目录》,鼓励有条件的医疗机构开展微创手术。
与传统开放手术相比,微创手术以其创伤小、出血少、对脏器干扰小、痛苦轻以及术后恢复快等优势,极大提高了治疗效果;同时,微创手术的切口因相对隐蔽、美观而备受患者欢迎。
随着微创技术的不断发展,微创手术种类日益增多,除了较早期开展的普通外科、妇科、泌尿外科、耳鼻喉科外,还逐渐扩展到心脏外科、神经外科、骨科等专科,几乎涵盖了医疗所有专业。微创技术的快速发展给手术护理带来了新的挑战。微创手术涉及大量精密、贵重器械和设备的使用。同时,因微创手术周转快,需要加快器械的周转,如何规范运转交接、消毒灭菌、维护保养、安全使用、人员培训、标准化管理等都是值得我们关注的问题。
在广东省护理学会成守珍理事长的引领下,2022 年4 月,外科腔镜微创手术护理专业委员会成立了,这是国内首个腔镜微创手术护理领域的专业学术组织。秉承“深耕专业、搭建平台、有所作为”的指导思想,委员会通过举办学术交流活动、下基层调研,了解行业存在的问题及基层医院需求,发现并没有腔镜微创手术护理的专业工具书可供参考。
为提高腔镜微创手术护理质量,实现标准化管理,保障患者安全,我们集结了广东省内20多家高水平医院具有丰富临床实践经验的护理专家,根据各医院的优势学科编写相应的章节,经过专委会专家们的多轮讨论及修订,最终达成共识,形成《外科腔镜微创手术护理常规》一书,与大家见面。全书共十章,第一章介绍了腔镜微创手术工作原理、仪器设备构造与常见故障处理、腔镜手术器械转运交接、手术烟雾防护等;第二章介绍了腔镜手术常用手术体位;另外八章分别介绍了普通外科、妇科、泌尿外科、骨科、神经外科、胸腔外科、心脏外科、耳鼻喉科常见腔镜微创手术的护理常规。本书内容覆盖面广,几乎涵盖了目前国内可开展腔镜微创手术的所有专科。
借此前言,谨向付出了辛勤劳动的全体编写人员致以崇高的敬意和衷心的感谢!特别感谢暨南大学附属第一医院、中山大学附属第一医院、中山大学附属肿瘤医院、广东省人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院、广东省中医院、南方医科大学南方医院、广州市第一人民医院、广州市妇女儿童医疗中心、深圳市人民医院、中山市人民医院、东莞市人民医院等20 余家参编单位手术室护士长们在本书编写过程中给予的支持与帮助!感谢康基医疗对本书器械图片采集的支持!
因为水平及时间所限,本书难免会有欠缺与疏漏,敬请专家和读者批评指正,我们将不断完善。
(钱玉秀,暨南大学附属第一医院手供片区科护士长,广东省护理学会外科腔镜微创手术护理专业委员会主任委员,广东省岭南南丁格尔护理研究院专家)