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患者平卧在床上，双腿放置于腿架上，使患者大腿与腹部保持在同一水平面上，屈膝，大小腿间约呈120°，足部尽量外展以防止腓骨小头与腿托接触紧密，腘窝处悬空，两腿间分开角度约为85°。臀部移至床边（见图2-6）。
肩下放置甲状腺斜坡垫，防止手术过程中身体下滑，术中调整头低脚高角度为20°～30°，腹腔脏器因重力作用自然上移，从而显露盆腔利于操作。
会阴部手术、腹腔镜下盆腔脏器手术、腹会阴联合手术。
截石位脚架、啫喱垫、约束带等。
（1）患者取仰卧位，在近髋关节平面放置截石位腿架。
（2）指导患者臀部移至手术床背板下缘，按手术需要臀部可略超出背板下缘8～10cm。
（3）协助患者脱去裤子，双腿分别用棉腿套或中单包裹。
（4）小腿腓肠肌中上段放置在托腿架，两腿屈髋，腿与腿架之间各垫一啫喱垫。
（5）约束带轻轻缠绕固定小腿，松紧适宜，询问患者舒适程度。
①两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为准，双下肢外展小于90°，大腿前屈的角度应根据手术需要而改变，两腿宽度为生理跨度45°。
②取下或摇下床尾，以利于手术的操作，臀部下方垫一防水中单，以防冲洗液或者消毒液浸湿手术床。
③摆放经阴道子宫切除手术的截石位时，臀部超出床沿5～10cm，经肛直肠手术的截石位则臀部超出床沿8～10cm。
④在臀部垫上小方枕或啫喱垫，以减轻局部压迫，将手术床后仰15°，同时臀部也得到相应抬高，便于操作（头低臀高位）。
⑤患者一侧手臂置于身旁，中单包裹固定于床垫下或双手固定在床边的中单下；在手术床的另一侧手臂可固定于托手板上供静脉输液用，便于观察静脉通道情况。
⑥保证患者舒适、固定牢靠，注意保暖和保护静脉通路。
⑦当需要取头低脚高位时，可加用肩托，以防止患者向头端滑动。
图2-6 改良截石卧位
（1）安置体位前，充分评估患者体型，腿架托住小腿及膝部，托腿架与腘窝间要放置体位垫，膝关节摆正以免压迫腓总神经，同时可防止皮肤压力性损伤，上臂外展小于90°，远端关节高于近端关节。
（2）近髋关节平面放置截石位腿架，高度位患者大腿长度2 /3，遵循K-T-O原则：足尖、膝、对侧肩部在一条直线上。
（3）大腿之间的角度小于90°，勿使髋关节过度外展，以免发生脱位或骨折等意外。
（4）手术中防止重力压迫膝部。
（5）保持患者臀部背部床单位平整、干燥，臀部垫一胶单，防止皮肤受潮形成压疮。
（6）术毕，在恢复正常体位前，应先帮助患者被动活动下肢后，再将下肢逐一轻轻平放。
（7）注意观察患者体位，一旦发生变化，要及时纠正，提醒助手不要将双手或身体压在患者的腿上，术毕下肢放平时，提醒麻醉医生量血压。
（8）术毕，检查患者受压皮肤完整性，术后回访患者，关注腘窝血管、神经及腓肠肌有无损失。