皮肤上的定居者
——皮肤菌群

皮肤是人体面积最大的器官，也是人体与外界接触最多的部位，所以成了微生物寄居的大本营。皮肤表面的微生物种类繁多，由这些微生物组成的群落构成了人体的第一道屏障。

身体不同部位的皮肤上驻扎着不同的微生物，其中大部分为细菌。头皮、手指、肚脐、腋窝、股沟、脚趾等地方都存在着细菌。根据细菌存在的时间可将它们分为常居菌和暂居菌。常居菌指的是持久地生活在大部分人皮肤上的微生物，是固有寄居菌，普通的摩擦不会将其擦除，如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌、丙酸菌、不动杆菌等。

暂居菌是寄居在皮肤表层，容易被常规洗手清除的微生物，主要有葡萄球菌、类白喉棒状杆菌、绿脓杆菌、丙酸杆菌等，直接接触患者或被污染的物体表面时就容易沾染到。暂居菌的主要传播方式是触碰传播，这种传播通常发生在医院等场所，一旦皮肤有破损，皮肤表面的机会致病菌就会侵入伤口导致感染。

比起不知道会在哪里出现的暂居菌来说，定植于皮肤表面的细菌反而更具危险性，如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。其中，金黄色葡萄球菌是引起生物体化脓感染的一种重要致病菌，也是造成人类食物中毒的常见致病菌之一。它常寄生于人和动物的皮肤、鼻腔、咽喉、肠胃、伤口肿胀处，空气、水、灰尘及人和动物的排泄物中也有它的身影。

患化脓性炎症的病人在接触食品后，食品就会被金黄色葡萄球菌污染。这些被金黄色葡萄球菌污染的食物，通常在21～30摄氏度下，放置3～5小时，就能产生足以引起人体中毒的肠毒素。甚至一个金黄色葡萄球菌株就能产生两种以上的肠毒素。

近几年，由金黄色葡萄球菌引起的食物中毒事件已经占到了微生物食物中毒事件的三分之一，金黄色葡萄球菌因此成为仅次于沙门氏菌和副溶血杆菌的第三大微生物致病菌。

春夏最容易感染金黄色葡萄球菌，它们有很多传染途径：食品加工人员或销售人员带菌；食品原材料感染；食品加工环节感染；运输过程中食品受到污染；熟食制品包装不密封；奶牛患化脓性乳腺炎或畜禽局部化脓时造成的源头污染。人类食用了这些被污染的食物就可能导致细菌感染，引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等，甚至是败血症、脓毒症等全身感染。

小知识

皮肤菌群的重要性

皮肤上的微生物跟肠道里的一样，起到屏障、营养、免疫等功能。

屏障功能：皮肤菌群在皮肤生态体系中相互制约，又彼此协调，形成一层稳定的具有占位性保护作用的生物膜，使外来菌不能轻易驻留在皮肤上，从而保护宿主的皮肤健康。

免疫功能：皮肤菌群中的过路菌也可以作为非特异性抗原，与很多常驻菌一起参与机体的免疫活动。

自净功能：皮肤菌群能分解病原微生物跟人体代谢产生的垃圾，形成乳化脂膜并抑制致病菌。 /fuNFVJPLaIIMuvfiMWofwelvvFwZ1mzslNwRvtNO423UmajfiVrC7S7VeHMu31t