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根据超声波作用于人体组织的效应，超声治疗大致可分为：
（1）无损伤性治疗：超声理疗治疗、超声穴位治疗、超声雾化、超声溶栓、超声洁牙、超声药物透入等。
（2）有损伤或微损伤性治疗：接触式：超声外科（超声刀切割）、超声乳化、超声碎石；非接触式：肿瘤超声温热治疗、聚焦超声外科（消融）。
利用强度较低的超声波的热效应、机械效应等，用聚焦或非聚焦超声束对疾病部位进行“加热”和机械刺激来治疗某些疾病，称为超声理疗，主要包括超声按摩、超声针灸及超声综合治疗等。超声理疗通常6～8次为一个疗程，慢性病10～15次或更多为一个疗程，通常两个疗程间隔以1～2周为宜。
常规的超声按摩所用超声波一般为3W/cm 2 以下。常采用0.5～1.5W/cm 2 的强度移动治疗，移动速度1～2cm/s；采用固定治疗时，常用超声剂量强度为0.2～0.5W/cm 2 ，每次治疗时间3～5min。视治疗部位不同，可以直接将超声探头放置于治疗部位，也可以采用水下治疗或附以水枕等方法治疗。
超声针灸，也即穴位治疗，是将物理因子与祖国传统医学相结合的一种疗法。参照针灸取穴原则，一般取2～6穴，强度为0.25～0.5W/cm 2 ，每穴0.5～2min。急性病治疗3～7次，慢性病治疗7～12次为一个疗程。超声波作用于穴位可起到调节经络的作用。临床治疗的疾病包括：过敏性疾病、心血管疾病、口腔疾病、皮肤病、内分泌疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、肌肉骨骼系统疾病及神经性头痛等。
将超声波治疗技术与其他治疗方法（包括其他物理治疗和化学治疗）联合作用于机体，以取得较单一治疗更好的疗效。其中包括：①雾化吸入疗法；②超声—电疗法；③超声药物透入疗法。在临床上，超声雾化吸入疗法用于治疗婴幼儿支气管炎、哮喘、急性咽喉炎、慢性咽炎、喉水肿、复发性口疮、鼻炎、声音嘶哑症等。超声—电疗法用于治疗颈椎病、偏头痛、肩周炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、肌腱炎、滑膜炎及滑囊炎等。超声药物透入疗法用于治疗硬皮病、口周皮炎、唇炎、慢性结节性红斑、狭窄性腱鞘炎、类风湿性关节炎、膝关节病、肩周炎、血栓性闭塞性脉管炎、手足癣、黄褐斑等。
损伤性超声治疗技术，指利用大剂量的超声波作用于机体以治疗疾病的一类方法。包括：①超声温热治癌；②超声碎石；③超声手术刀。
超声温热治癌的基础是癌组织在解剖组织学上的缺陷，肿瘤内供血不足、缺氧、偏酸，癌瘤内血流量低于周围正常组织。当超声波产生的能量被组织吸收转变成热能而使组织温度升高时，正常组织可通过有效的血液循环散热，而癌组织散热功能差致使自身温度升高超过周围正常组织5～9℃，有时温差达10～11℃，且维持较长时间，通过多次治疗，可达到杀灭癌细胞而不损伤周围正常组织的目的。
超声温热治癌时，必须对肿瘤加热升温至43±1℃，且加热时间一般在30min左右。同时周围组织的温度则应低于这个温度，当温度超过45℃时，人体正常组织的蛋白质也会发生变性、坏死。因此治疗系统必须有精确的温度控制，精度应控制在0.5℃以内。
超声温热治癌的副作用主要有加温表面的灼热感、疼痛、烫伤（红斑、水疱以及溃疡）和骨性疼痛等。骨性疼痛是常见的副作用，也是影响热疗满负荷加温的主要限制因素；超声温热治癌的另一副作用是皮肤表面过热，医疗中通常采用适当调整水囊内水量的方法，使皮肤表面烫伤（水疱）的发生率降至最低。
由于温度控制技术的进步，现代超声温热治癌技术已较为完善，测温与控温可以在临床应用中实现。因此，超声温热治癌仍是多数浅表癌和某些较深在的癌较为安全有效的一种物理治癌方法，同时可促进化疗、放疗的疗效。
聚焦超声用于治疗变应性鼻炎、慢性宫颈炎、外阴白色病变等是超声温热治疗技术在非肿瘤性疾病中的成功应用。
超声碎石分为体外超声碎石和体内接触式超声碎石。
体外超声碎石又称非接触式超声碎石，也称为体外聚焦超声碎石，是20世纪80年代尿路结石技术的一次革命性变化。超声是产生冲击波的能源之一，利用许多压电晶体排列成弧形盘状，其产生的声能在一定范围内聚焦，形成较强的振动波，从而粉碎结石。
接触式超声碎石是经过泌尿内腔镜在尿道、膀胱、输尿管和肾内进行碎石的常用手段，是通过超声探头直接作用于结石上，利用超声振动的能量粉碎结石。采用超声碎石的结石直径大小以>1cm为宜。
超声手术刀是利用高强度的超声波对组织产生破坏作用，代替手术切除或破坏病变组织。由于人体组织的声学性质不同，超声刀可以减少或避免对血管等正常组织造成损伤，减少术中出血量，同时配合冲洗和吸除可以准确快速地逐层切割或剥离组织。超声手术刀临床应用广泛，特别是在颅脑、血管、眼科、美容等高精度手术中。
聚焦超声外科，一般使用的超声声强可达数千瓦每平方厘米，甚至上万瓦每平方厘米，利用超声波在生物组织中良好的穿透性和方向性，从体外发射的超声波，聚焦于体内形成高能量的焦域，使靶区组织产生瞬态高温效应、空化效应等生物学效应，使焦域内靶区组织瞬时发生不可逆的凝固性坏死，失去增殖、浸润、转移能力，同时不影响周围正常组织，从而达到精准外科所要求的对病变组织的精确“热切除”。
聚焦超声外科技术通常以一次性治疗为主。超声影像学可实时引导：①实时引导定位，制定治疗计划；②实时引导治疗；③实时疗效评价（超声—灰度、MRI—温度）；④实时剂量反馈；⑤实时改变或调整治疗计划等。超声热消融导致肿瘤整块坏死，因此，可以对局部的靶肿瘤进行局部完全热切除，相当于手术对局部肿瘤的完全切除。根据肿瘤对其他治疗的敏感性，结合或不结合其他肿瘤治疗手段，达到对肿瘤治疗的目的。疗效评价必须根据功能影像（如超声造影、增强CT或MRI以及放射核素显像等）来判断靶肿瘤是否坏死、靶肿瘤体积是否变化等指标来判断局部治疗的效果。在聚焦超声热消融后，功能影像能见到整块的肿瘤组织坏死的影像学表现是其基本特征。
聚焦超声作为一种平台技术，有可能改变多种疾病的治疗模式。聚焦超声外科技术应用于子宫肌瘤、肝脏肿瘤、骨肿瘤、乳腺癌、软组织肿瘤等良恶性肿瘤的治疗中，已有很多患者获益，相信随着社会经济的发展和人们对健康需求的不断提高，聚焦超声将成为被广泛使用的一门技术，在临床上具有更好的应用前景。
（王嫣）