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徐某，女，58岁，农民。
初诊：2010年7月26日。
主诉：右上腹痛2周。
症状体征：面目黧黑，厌食，乏力，苔白腻，舌淡紫，脉弦细数。
检查：超声提示胆总管结石，大小0.7cm×0.5cm。
中医辨证：气滞中焦，郁瘀成石。
治法：疏胆化瘀，化瘀排石。
处方：炮山甲6g，柴胡10g，黄芩10g，党参10g，苍术10g，枳壳10g，生鸡内金10g，广木香10g，虎杖30g，赤芍15g，郁金10g，生大黄10g。
2010年8月2日二诊：痛止，苔白腻，脉弦数。去炮山甲。
2010年8月9日三诊：苔薄，脉弦。
处方：柴胡10g，黄芩10g，木香10g，枳壳10g，金钱草30g，路路通10g，滑石6g，生地黄10g，黄毛耳草30g，虎杖30g。
续进胆道排石汤调理两个月。2010年10月5日复查胆石已排出，仅见胆管细密光点。
按语：本例以大柴胡汤加山甲软坚排石，旋以天津南开医院之胆道排石汤治疗两个月，收效甚佳。六腑以通为用，不通则痛，经疏胆化郁、化瘀排石，胆总管结石排出，使患者免于手术之苦。叶天士在《临证指南医案》中言：“胆液为湿所阻，渍于脾，浸淫肌肉，溢于皮肤，色如熏黄。”“瘀热在里，胆热液泄”，石清则气畅、痛止。