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肥胖与很多疾病息息相关，如高血压、糖尿病、高血脂等。但你知道肥胖还能导致膝骨关节炎吗？研究显示，肥胖女性膝骨关节炎的患病率是正常体重女性的4倍。
肥胖易导致膝骨关节炎的原因如下：
（1）机械应力 肥胖导致下肢承受的负荷增加，软骨细胞受损，促进膝骨关节炎的发展。研究表明，体重指数（body mass index，BMI）每增加1千克/米 2 ，膝骨关节炎的发生风险就增加15%。
（2）生物学因素 肥胖人群的脂肪组织分泌大量炎症因子，如白介素-6（IL-6）、白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等。这些炎症因子会影响软骨代谢和改变关节滑液成分，促进膝骨关节炎的发生、发展。
（3）代谢紊乱 肥胖人群往往伴随血糖、血脂、尿酸异常，这些都会影响关节软骨的营养与代谢状况，促进膝骨关节炎的发生。
（4）姿势异常 肥胖人群多出现膝内翻畸形，导致关节面受力不均，引起软骨破坏，导致膝骨关节炎的发生。不同姿势下膝关节的压力见图2-6。
（5）稳定性变差 肥胖人群完成上下楼梯和下蹲、站起等动作难度加大，关节的稳定性差，增加了膝骨关节炎的发生风险。
（6）其他因素 最新研究表明，肥胖人群大肠中的细菌菌群发生变异，诱发炎症反应的菌群增多。尽管这种炎症反应是缓慢和微小的，但仍会对关节造成不良影响，促进膝骨关节炎的发生、发展。
图2-6 不同姿势下膝关节的压力
研究发现，体重每减轻10%，膝骨关节炎的发生风险就降低50%。减重有助于减轻膝关节负担，减少关节软骨磨损，改善关节软骨营养状况，增加关节稳定性，从而有利于预防膝骨关节炎的发生。减重能减轻膝骨关节炎患友的疼痛并延缓疾病进展。
总而言之，肥胖是膝骨关节炎的危险因素，请各位“胖友们”多加警惕！