前言

编写这本《胃癌手术操作全真图谱》的想法始自20年前，当时由衷羡慕我的导师Eduardo Landi教授在胃次全切除术胃空肠手工缝合时所展现的娴熟与精准的手术技艺。Eduardo Landi教授谆谆教导我们，医学院认定一名优秀的外科医生的标准就是可以成功实施胃空肠吻合术。因此，我用几个月时间记录胃空肠吻合术的详细步骤并绘制草图，确保无任何偏差，收到良好效果。

2011年，Italian Research Group for Gastric Cancer出版专著 Surgery in the Multimodal Management of Gastric Cancer ，我有幸撰写“全胃及胃次全切除术（D2淋巴结清扫术）：技术要点”，初始稿件包含早期我所做的术中记录，但因过于详细，不得不忍痛割爱予以删减。虽然如此，Springer公司对原始稿件颇感兴趣，建议我编写一本详细讲解胃癌手术的彩色图谱。

基于此，我们编著了这本拙作，以飨读者。本书编写目的在于详细讲解开放及腹腔镜胃癌全胃切除及胃次全切除的手术技巧，包括手工及器械吻合法，探讨淋巴结清扫的手术要点，讨论近端胃切除的适应证、管状胃的制作及胸内食管胃吻合的手术策略。

本书详细讲解了在各种情况下进行简单且有效的处置方法，以确保食管空肠吻合、胃空肠吻合及管状胃食管吻合的安全性，最大限度地降低吻合口漏的风险。

本书腹腔镜全胃切除术及胃次全切除术由Giorgio Cutini博士、Pietro Coletta博士和Francesco Falsetti博士编撰，在此致以由衷的感谢！

Raffaella Ridolfo博士、Pierpaolo Stortoni博士及Emilio Feliciotti博士予以无私的帮助并撰写部分章节，Raffaella与Emilio还为本书彩绘大量精美的手术示意图，为拙作增色颇多，在此予以公开铭谢。

我的同事Alberto Buonanno博士、Alessandro Cardinali博士、Sandro Cognigni博士、Dezia Fiorelli博士、Dino Giusti博士、Raffaele Nigro博士、Davide Pellegrini博士及Giulia Tonini博士每天协助我完成大量的胃切除术，这是本书得以完成的基础，特致谢意！

最后，感谢手术室护士Amelia Faleroni、Teresa Iacoponi、Andrea Liodori、Mauro Marabotto、Simone Mecozzi、Angela Merlonghi、Regina Rosetti、Giuseppe Rossi及Giacomo Sabini，是她们耐心、娴熟地拍摄了大量清晰的术中照片，确保本书具有一定的可读性和实用性。

本书是所有上述编撰人员共同努力的结果，希望这些术中照片、示意图及其图注可以很好地诠释胃癌手术的技巧及其风险的规避策略，帮助读者成功实施这种复杂且令人陶醉的外科手术。

另外，我们也希望通过本书以及Springer公司，能将我们医学院发展的这种精准的外科艺术推向全球，相信年轻一代外科医生开卷有益并发扬光大。

希望我的导师能为上述微不足道的工作感到欣慰！

Walter Siquini
San Benedetto del Tronto，Italy
May 2015