下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
在病理情况下，经络既是病邪传变的途径，又可以表现出自身一定规律性的病候。这些病候，既与每一经脉的循行部位、生理活动范围有一致性，也与每一经脉相关脏腑的生理病理变化有着密切关系。《灵枢·经脉》对每一经脉所列举的“是动病”“所生病”就是这一规律的总结。分析“是动病”“所生病”的规律，不难看出，这是脏腑经络气血发病规律的综合。而这一综合中关于“神”的变化占了很大的比重。由于脑为经络的最高指挥中枢，且人体脏腑均通过经络与脑发生密切联系，所以很多经络脏腑病变均与脑密切相关。主要表现在以下几个方面：①经络脏腑病变中的疼痛、麻木、沉重、寒热等主观症状均有赖于“脑神”的感知；②指趾不用、舌强、体不能摇均为脑主运动功能失常；③厥、癫、狂、痫、嗜卧、不能卧等为脑神失常。下面逐经加以论述。
1.手足三阳经
（1）大肠经主病。《灵枢·经脉》：“是动则病齿痛，颈肿。是主津所生病者，目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前
痛，大指次指痛不用。气有余，则当脉所过者热肿；虚，则寒栗不复。”
（2）三焦经主病。《灵枢·经脉》：“是动则病耳聋，浑浑
，嗌肿，喉痹。是主气所生病者，汗出，目锐眦痛，颊肿，耳后、肩、
、肘、臂外皆痛，小指次指不用。”
（3）小肠经主病。《灵枢·经脉》：“是动则病嗌痛，颔肿，不可以顾，肩似拔，臑似折。是主液所生病者，耳聋，目黄，颊肿，颈、颔、肩、
、肘、臂外后廉痛。”
（4）胃经主病。《灵枢·经脉》：“是动则病洒洒振寒，善伸，数欠，颜黑，病至恶人与火，闻木音则惕然而惊，心动，欲独闭户牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为
厥。是主血所生病者，狂，疟，温淫汗出，鼽衄，口
，唇胗，颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺、乳、气街、股、伏兔、
外廉、足跗上皆痛，中指不用。气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。”
（5）胆经主病。《灵枢·经脉》：“是动则病口苦，善太息，心胁痛，不能转侧，甚则面微有尘，体无膏泽，足外反热，是为阳厥。是主骨所生病者，头痛，颔痛，目锐眦痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀侠瘿，汗出振寒，疟，胸胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前，及诸节皆痛，小指次指不用。”
（6）膀胱经主病。《灵枢·经脉》：“是动则病冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，
如结，
如裂，是为踝厥。是主筋所生病者，痔，疟，狂，癫疾，头囟项痛，目黄，泪出，鼽衄，项、背、腰、尻、
、
、脚皆痛，小指不用。”
2.手足三阴经
（1）肺经主病。《灵枢·经脉》：“是动则病肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。是主肺所生病者，咳，上气，喘喝，烦心，胸满，
臂内前廉痛厥，掌中热。气盛有余，则肩背痛，风寒汗出中风，小便数而欠；气虚，则肩背痛寒，少气不足以息，溺色变。”
（2）心包经主病。《灵枢·经脉》：“是动则病手心热，臂、肘挛急，腋肿，甚则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤，目黄，喜笑不休。是主脉所生病者，烦心，心痛，掌中热。”
（3）心经主病。《灵枢·经脉》：“是动则病嗌干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者，目黄，胁痛，
臂内后廉痛、厥，掌中热痛。”
（4）脾经主病。《灵枢·经脉》：“是动则病舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏，瘕，泄，水闭，黄疸，不能卧，强立股膝内肿厥，足大指不用。……脾之大络……实则身尽痛，虚则百节尽皆纵。”
（5）肝经主病。《灵枢·经脉》：“是动则病腰痛不可以俯仰，丈夫颓疝，妇人少腹肿，甚则嗌干，面尘脱色。是主肝所生病者，胸满，呕逆，飧泻，狐疝，遗溺，闭癃。”
（6）肾经主病。《灵枢·经脉》：“是动则病饥不欲食，面如漆柴，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起，目
如无所见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥。是主肾所生病者，口热，舌干，咽肿，上气，嗌干及痛，烦心，心痛，黄疸，肠
，脊、股内后廉痛，痿，厥，嗜卧，足下热而痛。”
1.督脉主病
《灵枢·经脉》：“实则脊强，虚则头重。”《素问·骨空论》：“督脉为病，脊强反折。”《难经·二十九难》：“督之为病，脊强而厥。”《脉经·平奇经八脉病》：“尺寸俱浮，直上直下，此为督脉。腰背强痛，不得俯仰，大人癫病，小人风痫疾。”
2.任脉主病
《素问·骨空论》：“任脉为病，男子内结、七疝，女子带下、瘕聚。”《灵枢·经脉》：“实则腹皮痛，虚则痒搔。”《难经·二十九难》：“任之为病，其内苦结，男子为七疝，女子为瘕聚。”《脉经·平奇经八脉病》：“动苦少腹绕脐，下引横骨，阴中切痛。”
3.冲脉主病
《素问·骨空论》：“冲脉为病，逆气里急。”《难经·二十九难》：“冲之为病，逆气而里急。”《临证指南医案》：“……不孕，经不调，冲脉病也。”
4.带脉主病
《难经·二十九难》：“带之为病，腹满，腰溶溶若坐水中。”《素问·痿论》：“阳明虚则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。”《脉经·平奇经八脉病》：“左右绕脐，腹腰脊痛，冲阴股也。”《脉经·卷十》：“苦少腹痛引命门，女子月水不来，绝继（经）复下止（也），阴辟寒，令人无子；男子苦少腹拘急，或失精也。”
5.阴跷脉、阳跷脉主病
《难经·二十九难》：“阴跷为病，阳缓而阴急；阳跷为病，阴缓而阳急。”《灵枢·大惑论》：“病而不得卧者，何气使然？……卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣……病目而不得视者，何气使然？……卫气留于阴，不得行于阳，留于阴则阴气盛，阴气盛则阴跷满，不得入于阳则阳气虚，故目闭也。”
6.阴维脉、阳维脉主病
《难经·二十九难》：“阳维维于阳，阴维维于阴，阴阳不能自相维，则怅然失志，溶溶不能自收持。阳维为病苦寒热，阴维为病苦心痛。”
（张毅敏 唐纯志）