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眩晕乃临床上常见之病证。此证历代医籍论述甚多。《素问·至真要大论》谓“诸风掉眩，皆属于肝”；《灵枢·口问》谓“上气不足”；《灵枢·海论》谓“髓海不足”；《素问玄机原病式·五运主病》谓“风火皆属阳，多为兼化，阳主乎动，两动相搏，则为之旋转”。《丹溪心法·头眩》则偏主于痰，有“无痰不作眩”之论，提出治眩当以治痰为先。《景岳全书·眩晕》认为“眩晕一证，虚者居其八九，而兼火、兼痰者不过十中一二耳”，强调“无虚不作眩”，在治疗上当以治虚为主。
综观诸家学说，眩晕一证，大体上可分为肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻几个类型。治疗当分不同证型而论。临证中，对于痰湿中阻型眩晕，大体以半夏白术天麻汤随症加减治之。然余长期以来，每以仲景《金匮要略》之泽泻汤为主方，或全方照用，或随症加减，每获良效。
泽泻汤出自仲景《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》，由泽泻、白术两味药物组成。原文为“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。”方中泽泻用量为白术之二倍半。《本草纲目》谓泽泻气平，味甘而淡，淡能渗泄，气味俱薄，所以利水而泄下。脾胃有湿热，则头重而目昏耳鸣。泽泻渗去其湿，则热亦随去，而土气得令，清气上行。天气明爽，故泽泻有养脏、益气力、治头眩、聪明耳目之功。另外，据现代药理学研究，泽泻含有大量钾盐，而“利水不伤阴”。从《金匮要略》原文可以清楚看出，该方症为“冒眩”，病因为“心下有支饮”，这明显与痰湿中阻型之眩晕证相符。余曾于1965年第10期《中医杂志》中发现《王文忠氏眩晕治验》一文，即以泽泻汤加牛膝治疗。遂师其法，辨证用之，果屡屡有效。举病例如下。
林某，女，42岁，1978年3月21日诊。
昨夜凌晨眩晕顿作，视物昏花，时欲作呕，耳鸣心慌，几欲跌倒于地，其丈夫扶其卧于床上，今晨不能下地，请余出诊。
诊见患者侧卧于床，动则天旋地转，如处云雾中，闭眼不敢睁开，时有呕吐，饮食不纳。脉来濡滑，舌质胖淡，舌苔腻滑且厚。血压140/90 mmHg，心肺听诊偶见早搏，两肺少许湿啰音。体温正常。证属痰湿中阻，清气不升，浊气不降，而致晕冒。法宜化痰降浊。方选泽泻汤加味。
药用：泽泻25克，白术10克，牛膝10克。嘱服2剂，明天回话。
翌日，其丈夫前来回复，谓服药2剂之后，眩晕大减，呕止能进食，已能下地。嘱原方再服3剂。告愈。
陈某，女，54岁，2012年3月15日初诊。
患者头晕时作时止，发则天旋地转，呕吐不休，不能下床，延续数天，曾以颈椎病数度住院，近来发病频繁。昨夜又作，今晨家人携来就诊。
诊见患者面色苍白，体形肥硕，头晕不能久坐，时时作呕，诉平时有胃病，时常泛酸干呕，气逆上冲，大便溏薄，食欲不振。诊脉细弱而缓，舌质淡胖，舌苔滑腻。血压100/70 mmHg。证为中虚气寒，水饮痰湿中阻，清阳不升，浊气不降，而致眩晕、呕吐。法宜燥湿化痰，健脾和胃。予泽泻汤合半夏白术天麻汤。
药用：泽泻15克，白术10克，牛膝10克，天麻10克，半夏10克，茯苓10克，陈皮10克，代赭石20克（包煎），竹茹10克，生姜3片，甘草3克。嘱服3剂。
二诊：上方服后，头晕已减，呕吐止，可久坐，饮食知味，唯体位移动尚晕，脉舌如前。前方去竹茹加党参、柴胡。嘱再服5剂。
三诊：诸症悉消，唯久坐、久动尚觉稍晕，时有心悸，胃气时觉上逆，纳食香，大便软。脉细弱，舌质淡，舌苔薄白。此湿浊虽化，气机渐畅，然中气仍虚。方选归脾汤加减。
药用：党参20克，白术12克，黄芪25克，当归10克，茯苓15克，远志8克，酸枣仁10克（炒），龙眼肉10克，木香6克，砂仁7克，半夏10克，陈皮10克，天麻10克，乌药10克，甘草5克，川芎10克。嘱服10剂后继服香砂六君丸3个月。随访3年，眩晕未发。
痰湿中阻型眩晕，临证所见甚多，且女性居多。临证余用泽泻汤。诊断要点以脉舌为主，必舌偏胖淡，舌苔偏腻或滑方可应用。一般而言，此病多反复，且患者多中气虚衰，故若痰浊化，晕退呕止，则须补益脾胃，固护中气，以兹巩固。