购买
下载掌阅APP,畅读海量书库
立即打开
畅读海量书库
扫码下载掌阅APP

第一节
常见的哮喘类型有哪些

典型哮喘

典型哮喘大部分情况下在某种诱因下发作,表现为反复发作的喘息、气急,或同时有胸闷、咳嗽等症状。多数患者的发作具有季节性,发作时间主要集中在夜间或凌晨,白天轻、夜间重,起病迅速,往往在数分钟内即可发作,并且可以持续数个小时甚至数日。使用支气管舒张剂后可以缓解,也可以自行缓解,缓解期可能没有任何哮喘症状。

在典型哮喘的急性发作期,通过听诊器能听到双肺有哮鸣音,部分患者自觉喉间有类似“咻咻”的喘息声。如果需要明确诊断哮喘,还需要进行相关的检查,如支气管激发试验、支气管舒张试验等。如果支气管激发试验或支气管舒张试验结果呈阳性,即可确诊。

不同类型的哮喘

咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为唯一或主要症状的哮喘类型,其咳嗽特点为刺激性干咳,多在夜间发作,痰少或无痰,可能没有喘息、气急、双肺哮鸣音等典型哮喘的症状和体征。如果持续咳嗽时间大于8周,且支气管激发试验结果呈阳性,就可以确诊了。因为这种哮喘症状不典型,故称之为咳嗽变异性哮喘。

胸闷变异性哮喘

胸闷变异性哮喘是我国的学者沈华浩首先提出的,它以胸闷为唯一或主要症状,无喘息、气急、双肺哮鸣音等典型哮喘的症状和体征,胸闷症状通常持续或反复发作长达8周以上,支气管激发试验结果呈阳性。因为胸闷变异性哮喘患者的症状不典型,因此必须排除如冠心病、慢性阻塞性肺疾病、胃食管反流等其他疾病所引起的胸闷后才能确诊。

运动性哮喘

运动性哮喘通常在剧烈运动开始后6~10 min或运动停止后2~10 min发生,表现为出现胸闷、气短、呼吸困难、喘息等症状,肺部能听到明显的哮鸣音。症状一般在0.5~1 h内可逐渐缓解,少数严重患者可持续2~3 h。

药物性哮喘

药物性哮喘指使用的某些药物会诱发哮喘或使哮喘发作加剧,或无哮喘病史的患者在使用某些药物后发生哮喘,其中以阿司匹林类药物诱发的哮喘最为常见,也最为典型。

职业性哮喘

职业性哮喘指接触职业环境中的某些物质后引起的哮喘。典型表现为在工作期间或工作后出现咳嗽、喘息、胸闷等呼吸道症状,有的还会出现鼻塞、流涕等鼻炎或流泪、眼痒等结膜炎症状。这些症状往往在进入工作环境后出现,脱离工作环境后逐渐消失。

月经性哮喘

月经性哮喘的发作和加重与月经周期相关,在月经前期或月经期哮喘症状加重或肺功能下降,包括“月经前哮喘”和“月经期哮喘”2种。

妊娠期哮喘

妊娠期哮喘也被称为妊娠合并哮喘,指在妊娠期哮喘急性发作或加重,常发生在妊娠第24~36周。 SWjxeUv6o430t6NkaBV4D6ZNYGpsMtpj3wLq7Fsc7yas5ugZxQVXI8JmVC2tqCES

点击中间区域
呼出菜单
上一章
目录
下一章
×