



特需人群接种门诊是指由市级卫生健康行政部门统筹规划,辖区县级卫生健康行政部门备案和监管,为特殊健康状态人群提供接种的门诊。
我国免疫规划工作已取得长足进步,随着医学筛查和疾病诊治水平的提高,越来越多先天性疾病被早期筛查出来,一些儿童与肿瘤等慢性疾病长期相伴生存。因此,预防接种还必须面对这些特殊健康状态的人群。目前对于特殊健康状态暂无明确的定义。《实用疫苗学》将其定义为一些处于特殊生理(哺乳、妊娠等)或病理(患病或疾病恢复期等)情况的人。《特殊健康状态儿童预防接种专家共识》将某些处于生理(如生理性黄疸)、病理(患病或疾病恢复期等)、心理或行为缺陷的人,称为特殊健康状态 [1] 。《广东省接种单位管理工作指引(2020版)》将具有基础疾病、疑似疫苗慎用症等定义为特殊健康状况。特殊健康状态儿童疫苗接种率低,已成为社会的难点问题。
社区公共卫生人员无法代替临床医生针对不同健康状态儿童进行禁忌证筛查和接种评估,而医疗机构临床医生主要负责特殊健康状态儿童所涉及疾病的诊断及治疗,对预防接种和疫苗的知识认识不足。为了避免不良反应的发生,只能将这些特殊健康状态儿童判定为不适宜接种者。特需人群的免疫接种与转诊机制尚不健全,由此导致了一系列的预防接种医患矛盾等社会问题。
安全接种涉及疫苗学、预防医学、流行病学、临床医学、药学等多学科专业,为了给特殊健康状态儿童提供疫苗保护,迫切需要建立特需人群接种门诊,以探索适合这类儿童的个体化疫苗接种建议与工作模式。特需人群接种门诊通过打通预防接种、咨询评估与临床处置之间的转诊障碍,为具有基础疾病、疑似疫苗慎用症等有特殊健康状况且有预防接种需求的人群提供接种评估和预防接种服务。