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为维护保险消费者的合法权益，提升保险业欺诈风险管理的科学性和有效性，促进保险业健康可持续发展及社会诚信体系的构建，原中国保监会于2018年2月11日印发《反保险欺诈指引》。该指引所称欺诈仅指保险金诈骗类欺诈行为，主要包括：故意虚构保险标的，骗取保险金；编造未曾发生的保险事故、编造虚假的事故原因或者夸大损失程度，骗取保险金；故意造成保险事故，骗取保险金的行为等。保险机构应当承担欺诈风险管控的主体责任，建立健全反欺诈风险管理制度和机制，规范操作流程，妥善处置欺诈风险，履行报告义务。
在此背景下，总结理赔作业反欺诈经验，从中萃取专业精华，就具有十分重要的理论和实践意义。本书内容丰富翔实，引用了大量的理赔案例，作者希望通过此次的经验总结能为反欺诈工作带来有益的探索，进一步防范和化解保险欺诈风险，助力保险业更好地服务社会经济的发展。
《人身险理赔典型案例汇编》编写组
2021年10月