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第一章
全景健康产业

克林顿、布什政府经济顾问,美国著名经济学家保罗·皮泽尔在《财富第五波》一书中预言,21世纪财富将集中在健康产业,大健康产业被认为是继IT产业之后的“财富第五波”。伴随着社会发展,人口结构、生活水平的变化,人们不再局限于疾病防治,更多关注健康和生命质量。在过去的50年里,世界经济增长的8%~10%要归功于健康产业,健康产业的增长速度几乎超过了所有国家的GDP增速,被经济学界誉为“无限辽阔的亿级产业”。

第一节 第五波财富潮

财富增长与产业结构的演变密切相连。诺贝尔奖获得者、著名经济学家库兹涅茨在《各国的经济增长》一书中,从国民收入和劳动力两个方面,对产业结构演变规律做了分析研究,得出了如下结论:

一是随着国民经济的发展,区域内第一产业实现的国民收入在整个国民收入中的比重与第一产业劳动力在全部劳动力中的比重一样,不断下降。

二是在工业化阶段,第二产业创造的国民收入及占用劳动力的比重都提高了,其中前者上升的速度快于后者。在工业化后期特别是后工业化时期,第二产业创造的国民收入在整个国民收入中的比重不同程度地下降。

三是第三产业创造的国民收入在整个国民收入中的比重及占用劳动力比重处于持续上升状态,其中在工业化中期、前期,占用劳动力比重的上升速度快于创造的国民收入占比的上升速度。

在整个工业化时期,产业结构的转换表现为:第一产业创造财富和吸收就业份额逐渐转移到第二产业和第三产业,其中,在工业化中期,第二产业逐渐成为财富的主要创造者,而第三产业则是吸收劳动力的主要场所;工业化后期,第二产业创造财富的比重开始下降,第三产业则成为经济发展的主体,既是财富的主要创造者,也是吸收劳动力的主要场所。

第三次工业革命,是以信息产业为支撑的一次伟大的产业革命,造就人类有史以来最大规模的人口迁移,使全球超过60亿的人口,从工业时代直接跳入互联网时代,并带来了巨额财富。美国经济学家、社会学家里夫金在《第三次工业革命》中指出,“作为第三次工业革命的重要基础的互联网技术已完全成熟。互联网革命正以急风暴雨之势席卷全球,深刻地改变各行各业的面貌,改变着人们的生产方式和生活方式”。

当代,随着社会快速发展,生活水平大幅度提高,人们从“我的前半生用健康换金钱,我的后半生用金钱换健康”中幡然醒悟,越来越多的人开始关注自身健康,并把健康、幸福与长寿作为人生的追求目标。没有什么仪器比人体更精密复杂,针对人体健康的新技术、方法、理论不断出现,源于生物和细胞生化科技的突破,基于全人类及其生命全周期,贯穿于人们的生老病死、衣食住行各方面的健康产业,在与互联网技术的交汇融合中,迸发出巨大的增长势能,无疑是人类文明发展史上最伟大的一次产业革命,带来了又一轮财富增长浪潮。

概言之,延续两千多年的,针对自然物的生产的第一产业(农业)是第一波财富潮;两百多年前针对加工的自然物的生产的第二产业(工业)是第二波财富潮;近百年来的,繁衍于自然物之上的无形财富的生产的第三产业(服务业)是第三波财富潮;几十年来的,以信息技术为核心的产业革命(信息产业)是第四波财富潮;当下扑面而来的,以人类健康为中心,以生物技术和生命科学为先导基于全人类及其生命全周期的产业集合(健康产业)是第五波财富潮。

第二节 走进健康产业

一、什么是健康产业

2019年4月1日,国家统计局发布了《健康产业统计分类(2019)》,在这个分类里,首次明确了健康产业的内涵,即“以医疗卫生和生物技术、生命科学为基础,以维护、改善和促进人民群众健康为目的,为社会公众提供与健康直接或密切相关的产品(货物和服务)的生产活动集合”。其中,包括中药材种植的农、林、牧、渔业(第一产业);医疗药品与设备器械、保健食品与器具制造、医疗卫生机构及设施建设,以及非动植物中药材采选等相关的制造、建筑、开采业(第二产业);医疗卫生、健康保障、健康促进,以及与医疗卫生健康产品销售、维修等相关的服务业(第三产业)。

通俗地说,健康产业是以人民健康为中心,以生物技术和生命科学为先导,为全人类及其生命全周期提供健康服务、商品和设施的产业集合,主要包括医疗服务、生物医药、健康管理、健康养老、健康食品、健康体育、健康旅游、健康保险等业态。

健康产业具有人力密集型、技术密集型、知识密集型、资本密集型和产业融合性特征。

健康产业几乎涵盖了第一、第二、第三产业的主要领域,如与中药材种植养殖相关的农林业;与医疗药品与设备器械、保健用食品与器具制造等相关的制造业;以健康管理、医疗卫生、康复护理等为主的服务业。尤其是医疗卫生、康复护理等依靠大量人力资源投入的行业,体现了明显的人力密集型特征。

随着信息化社会的发展,特别是人工智能、远程医疗以及互联网、物联网等现代信息技术的发展,健康产业的科技含量不断提高,在医疗卫生、健康管理、康复护理等产业领域,现代医学技术、信息技术等方面的应用进一步扩大,越来越体现出技术密集型特点。

影响健康的相关因素众多,生命的奥秘尚未被完全认知,注定了健康产业的知识密集型特征,如医疗卫生服务主体医生、护士及卫技人员等必须具备较强的专业技能和丰富的健康知识,才能满足人们全方位和多层次的健康需求。

健康产业是资本密集型产业,具有高风险高收益特征,特别是在新药和器械研发等领域,资本需求量大、回报周期长。尽管如此,健康产业的高收益仍然吸引了大量资本投入,成为健康产业发展的驱动力量。早在2014年,全球健康医疗风险投资1044起,披露的交易额就达156亿美元,比2013年增长82%;并购523起,披露的交易额达4036亿美元,比2013年增长385%。其中,康复治疗、生物制药领域投资额遥遥领先,并出现了数据信息和健康管理等新兴领域。

健康产业和健康事业密不可分,并呈现产业和事业融合发展态势。要达到资源的最优配置,必须充分发挥市场和政府的双重作用。在一些市场性特点较为明显的领域,需要充分发挥市场对资源配置的决定作用,但在公共健康服务、健康教育普及、医疗卫生服务供给等领域,仍需有部分公共产品和准公共产品的供给。因此,健康产业的产业性和公益性相融合特点会长期存在。此外,健康产业涉及的产业领域众多,在健康产业市场化程度不断提升的同时,健康产业内部各行业之间的交叉发展、融合发展趋势越来越明显,产业融合发展的特征凸显。

二、发展潜力无限

健康产业是基于老龄化、亚健康和疾病谱变化等因素叠加发展起来的,是需求拉动型产业,居民收入增长和健康意识增强为健康产业发展创造了良好的市场基础。

1.居民收入水平提高是健康产业发展的物质基础

目前,我国人均GDP已超过1万美元,达到中等发达国家水平。消费开始升级,人们更加关注健康。当下,追求健康已成为人们长期且稳定的目标,并内化为一种生活模式。普遍认为,保持健康是人们的第一优先级。《第一财经》2021年初调查显示,90.25%的受访者加大了对健康的投入,包括时间和金钱。不同年龄人群,比以前更注重健康,并为健康生活预留了固定的家庭预算。

但随着健康意识增强,老年人在医疗方面的开支明显增加。现在不仅是老年人,年轻人也对健康的感悟很深刻,认为健康是最大财富,没有健康就没有一切。

随着物质条件的改善、健康意识的提升,健康的生活方式日渐进入大众视野,成为人们的生活追求。随之而来的是,健康体验、健康咨询、健康养老、体育健身、健康食品、养生美容、健康旅游等新兴服务需求巨大,这无疑成为健康产业快速发展的强大动力。

2.人口结构变化催生特殊人群的健康需求

21世纪初,全球老年人口(60岁以上)已突破6亿人,占全球总人口的10%,且以每年2%左右的速度增长。老龄化趋势催生了养老需求,养老服务成为各国亟待解决、企业争相涉足的领域。例如,美国养老产业在资本市场备受青睐,基于养老社区,带动了房地产开发运营和信托基金等产业的发展。“银发经济”推动了日本医养结合的专业化养老服务,以及社区和机构互补的养老模式发展,养老逐渐向远程化、智能化、科技化方向发展。

2020年,我国60岁及以上老年人已达2.64亿人,2025年预计将突破3亿人,进入深度老龄化社会,健康养老需求井喷,养老服务等成为热点需求。中国老年人群中患慢性病的老人超过1.8亿人、失能半失能老人约4000万人、完全失能老年人达1200万人,庞大的数字代表着巨大的医疗、护理康复需求。另外,随着我国“三孩政策”落地,母婴护理成为新的消费热点。

3.亚健康和疾病带来了无限医疗需求

世界卫生组织(WHO)进行的全球健康调查显示,75%的样本人群处于亚健康状态,这催生了人群的健康追求和健康消费。

中国疾病谱的变化令人震惊:心脑血管疾病成为我国居民死亡第一位因素。全国现有高血压患者2.7亿人、脑卒中患者1300万人、冠心病患者1100万人。

我国每年新发癌症病例约380万,死亡约229万人,发病率及死亡率呈逐年上升趋势,居城市居民死因的第一位、农村居民死因的第二位。

慢性呼吸系统疾病以哮喘、慢性阻塞性肺疾病等为代表,患病率高,严重影响健康。我国40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病患病率为13.6%,总患病人数近亿人。

我国是全球糖尿病患病率增长最快的国家之一,目前糖尿病患者超过9700万人,糖尿病前期人群约1.5亿人。

传染病、地方病严重威胁人民健康。我国现有约2800万慢性乙肝患者,每年约90万例新发结核病患者,地方病、部分寄生虫病形势依然严峻。

疾病谱变化不仅带来了巨大的医疗刚性需求,也带来了健康产业无限发展的潜力。

4.政策利好推动健康产业快速发展

健康产业作为具有正外部性公共性质的产业,需要政府主导,以推动快速发展。

2016年,《“健康中国2030”规划纲要》颁布,标志着国民健康上升至国家战略层面,之后陆续颁布的《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》《国务院办公厅关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》《国务院办公厅关于促进健康领域发展的指导意见》《国务院办公厅关于加强发展健身休闲产业的指导意见》《国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》等文件,从健康生产、健康流通、医疗卫生、健康促进和配套服务等方面对我国健康事业和产业进行了规划,涉及医药、器械和流通等传统健康领域,旅游、健身等新兴健康领域,以及金融、保险、信息、环保等配套服务,为我国健康产业高效高质量发展提供了政策保障。

三、国际发展经验

当前,大健康产业已发展成为全球规模最大、发展速度最快的新兴产业之一,是发达国家推动经济增长、优化经济结构的重要力量。各国根据自身需求和资源情况,制定出不同的健康产业发展路径,并借助自身比较优势参与国际竞争,取得很多成功经验,值得借鉴。

1.发展路径

在全球化背景下,健康产业需要集中配置各种资源来降低集群内企业间交易成本和资源获取成本,以提高公共资源的利用效率,获得国际市场竞争优势。因此,各国的健康产业均呈现集聚发展的趋势,有两种不同的发展路径:一种是以医药资源集中为主导;另一种是以医学资源以外的其他资源为主导,融合一定的医学资源。

一是医学资源集中发展路径。以医学资源为主导的发展路径,是基于强大科研能力以医疗服务为主导带动相关产业的发展。具体来说,疫情或疾病,刺激产生了大范围医疗需求,国家将医疗发展上升到战略层面进行推动,通过吸引资本投入,推动生命科学和医学研究,建立强大的医疗服务体系和医药生产供应链。在此基础上,带动养生、保健、旅游、金融等健康相关领域融合发展。

这一路径被大多医学基础较好的发达国家采用,如美国、英国等。这些国家现代医学起步早、生命科学等相关基础学科研究较深入、医药研发能力较强、医疗水平较高,医学资源的集聚吸引了医药生产、健康金融、健康管理、健康文化等相关资源及上下游企业,逐渐形成以医学资源为主的集中发展路径,并在基础研发领域进行持续大规模投入。

美国的现代医药研究诞生于独立战争和南北战争时期,源于人们对药品的巨大需求。19世纪末,医学生产协会、医药协会相继成立,乙酰氨基酚、阿司匹林等生物化学药品被研发生产,并出现医药巨头。20世纪30年代,美国进入医药研发生产的黄金时期,研发能力大大增强,一些生物化学理论被发现并证实,加上有效的专利保护制度,健康产业以其投资回报率高的优势,吸引了大量资本和人才,各种资源逐渐向健康产业流动。

20世纪60年代,人口老龄化、慢性病多发,美国养老、健康管理等相关产业出现了新的商业形式,健康资源逐渐聚集,健康产业体系逐步完善,形成波士顿、华盛顿、北卡罗来纳、旧金山和圣迭戈五大产业区,并以大学、研究基地、医药巨头为中心形成“药谷”生物技术研究园等产业集聚园区。至此,健康产业逐渐成为美国经济支柱产业,2016年健康产业产出占美国经济产出的7.6%,仅次于房地产、制造业和金融保险业,成为推动美国经济发展的重要力量。经过多年的技术迭代和产业发展,2016年美国生物技术领域收益占全球的75%,生物技术研发成果占全球的82%,医学资源特别是医学研发资源在世界上处于绝对领先地位。

英国健康产业同样是以医学资源为主要动力,其生物学和医学技术在全球排名仅次于美国,以牛津大学、剑桥大学为代表的顶尖研究机构直接从事生物工程的基础技术开发,在基因测序、“基因打靶”技术等方面处于领先地位。同时,英国政府对生物技术企业实行高额税收减免政策,为科研成果转化创造了良好的条件。欧洲1/3的生物技术公司位于英国,2006年英国仅健康产品和服务出口收入就超过140亿英镑,健康产业成为国家经济支柱之一。据世界银行统计,2014年英国健康产业规模达2341亿美元,位居世界第二。

二是优势资源融合发展路径。优势资源融合发展路径是以优势产业进入健康领域(如健康旅游、健康食品、健康金融等)为主导,反向带动健康相关科研及医药生产、医疗服务的发展。具体来说,随着居民对健康、养老、美容等需求的增加,资本大量进入健康产业并得到政府支持,促进优势产业与健康领域交叉融合,形成优势健康领域,再由优势健康领域产生的科研需求带动相关研究,反向推动医药生产和医疗服务的发展。这一路径主要发生在准发达国家或发展中国家,如韩国、印度等。这些国家在国际竞争中受到先进国家医学研究的技术壁垒限制,进而选择优势资源与健康产业结合形成优势健康领域。

韩国健康产业发展源于国人对健康寿命的追求,加之美容需求,催生了保健、美容、疗养等一系列健康需求。为满足这些健康需求,以泡菜、高丽参、鱼油等为代表的健康食品业,以整容服务、医美器械和药妆产品等为代表的美容业进入健康产业,并逐步发展起来;同时,推出整形游、美容游、疗养游等旅游产品,形成首尔“整形美容旅游”集聚区。韩国政府根据自身优势,于20世纪90年代末制订了韩医药发展5年计划和投资战略,推动韩医药发展,并将长期疗养保险纳入国民补充的医疗保险,推动疗养服务产业发展。据世界银行统计,2010年以来韩国大健康产业年均增速超过12%,处于快速发展阶段。

印度医药产业起源于国内支付能力较低、对廉价药品的旺盛需求,主要利用其原材料和劳动力价格较低的成本优势,对食品、药品不设产品专利限制,将资本投入制药生产领域。一方面以低成本发展药品制造委托加工,成为跨国公司在亚洲的加工基地;另一方面借助专利政策大力发展仿制药,成为全球仿制药中心。印度政府将医药企业外资控股率从51%提高到74%,吸引了大量外部资本,同时对医药生产实施税收优惠、研发补助和出口鼓励政策。2000年,印度非专利药出口额达16亿美元,2004年印度医药市场价值约为51亿美元,药品用量占全球市场的8%(位列世界第四),药品金额占全球医药市场的1%(位列世界第十三),形成班加罗尔等印度医药基地。医药市场形成规模后,反哺研发创新。另外,印度积极打造世界临床研究基地,反向推动了医疗卫生事业的发展。

健康产业发展的两条典型路径并非非此即彼的关系,而是交叉进行。如丹麦药谷凭借医药生产优势带动了健康旅游、保健等行业的发展;德国医谷在医学和医疗服务方面发展较快,同时基于机械制造优势在医疗仪器和器械制造方面取得发展优势。

日本健康产业在发展初期就以全民健康为目标,不仅在生物医药、医疗技术等方面具有较强实力,而且与保健品、食品、药妆、医疗观光等进行了较好融合,东京、神户、关西、北海道等地区形成产业集群。例如,神户医疗产业是日本比较成功的医疗产业组团发展模式之一,主要以医疗开发为核心,开展医疗配套的区域产业集聚发展模式,集聚了350多家知名医疗医药企业、研究机构和大学;有尖端医疗研究开发中心、医疗革新推进中心、细胞疗法研究开发中心、集群推进中心等机构,集中于医疗器械、医药用品和再生医疗的研究开发。相对于独立的医疗研发机构,形成了产品研发到临床应用最后到市场全产业链条,将相关联的产业集合成一个中心,以一个整体为医疗市场服务。

另外,日本把发展智慧医疗作为健康产业的重要组成部分。2016年,日本政府提出超智能社会5.0战略,推进大数据与人工智能在预防、健康管理、远程医疗领域的应用。日本电子工业巨头索尼、富士通、松下、欧姆龙等公司纷纷转型智慧医疗产业,积极开发与老年疾病有关的智慧医疗产品。

2.发展趋势

总体而言,世界健康产业正向着科学化、周期化、智能化和融合化方向发展,随着研究的不断突破,健康干预周期不断扩展,健康管理方法逐渐智能,健康产业与其他产业的融合渗透更加深入。

一是医学深化,医疗迭代,理论和方法不断创新。随着以生命科学为主的多学科理论和方法的融合进步,医疗技术研究的深度和广度不断拓展。“技术迭代”促进以化学仿制药为代表的医药产业大发展;“技术演进”催生了以免疫细胞疗法、基因治疗为代表的新兴疗法;“技术融合”引发医疗方式变革,如智慧医疗、移动医疗;“技术颠覆”合成生物学、脑科学等生成新的生物技术疗法和药物。医疗科技成为生物、材料、信息、工程等学科应用融合的重要引擎,促进健康产业发展成熟。

二是前端保健,后端康复,向全生命周期方向扩展。随着健康需求的快速增长和日益多元化,传统医疗已不能满足人们的健康需求,健康人群维持健康、亚健康人群恢复健康、病后人群休养康复的需求将日益扩大,未来健康产业链必将不断向前后两个维度延伸,疾病前端的预防保健和疾病后端的养护康复更加凸显,使健康产业向全生命周期方向拓展。

三是数据支撑,智慧医疗,借助信息手段实行健康管理。“互联网+”和健康产业同为战略性新兴产业,两者相融合必然带来产业革命。基于大数据与信息技术的支持,可有效消除信息孤岛,实现健康产业资源的整合和调整,提高行业运行效率,挖掘产业巨大潜力。基于大数据分析和物联网服务运营平台的个性化健康管理,有望成为未来健康产业的发展趋势。

四是以点带面,融合发展,催生“医疗+”新业态。从产业生态发展的角度来看,未来健康产业势必与其他相关行业交叉渗透,以点带面,带动其他产业融合联动发展。例如,健康服务业与信息科技业、旅游业、建筑业、制造业、美容业等传统产业融合发展,催生“医疗+大数据”“医疗+人工智能”“医疗+养生+旅游”等新业态,并成为健康产业的新增长点。

3.发展经验及启示

2010年以来,我国健康产业进入快速发展阶段,政策、需求、科技和资本四大要素基本具备。但由于发展时间较短,尚未形成明确的发展路径,特别在政策支持、科技水平、资本结构等方面与发达国家仍存在一定的差距。为此,我们可参考国际健康产业发展经验,制定行之有效的健康产业发展方略,推动健康产业快速发展。

一是寻找优势资源,形成融合发展路径。我国健康产业起步晚,但健康需求旺盛,居民保健意识逐渐提高,为此应以优势资源为依托,推动优势资源与健康领域融合发展,取得产品和服务差异化创新优势。中医药是我国的优势资源,在抗击新型冠状病毒感染疫情中,发挥了重大作用,赢得了国际社会的广泛认同。中医药以其治未病的主导作用、重大疾病的协同作用、康复养老的核心作用、疑难杂症的显效作用和医疗服务的简便验廉作用,与健康领域融合发展,在疾病预防、疾病诊疗、疾病康复、养生健身等方面有着无限潜能,是中国健康产业发展的最大优势所在。

二是完善健康产业政策,补足政策保障要素。目前,我国已基本完成对“健康中国”的整体规划,出台了健康产业相关领域诸多政策,但健康产业整体规划仍不明晰,特别是针对重点发展领域的政策和资金支持尚不到位。因此,需要尽快完善健康产业整体规划和各领域发展政策,确定产业发展路径和方向,落实鼓励产业发展的政策措施和资金支持,完善人才培养供给机制,并持续推进健康宣传教育,引导健康需求,以国家力量推动健康产业快速发展,进一步提升国民健康素质。

三是健全科研转化路径,发挥科技引擎作用。健康产业归根到底是以生命科学为基础的产业,基础科学研究是产业发展的根本动力。因此,应夯实科学研发基础,积极运用现代化信息手段,改进、迭代、深化和创新医学理论和方法;鼓励和推动医疗科研成果转化,提高医疗器械和医药制造水平,缩短健康产品从研发到应用的时间。

四是优化社会资本结构,激发产业市场属性。政府应有序放宽健康产业相关领域营商环境,降低准入门槛,精简审批流程,明确资格审查标准;推行健康机构备案管理,落实金融支持、税收优惠、政府采购、土地供给等鼓励措施,对生物科技、养老服务、社区健康服务等溢出效应较大的领域给予支持,引导社会资本流入,从而激发健康产业的市场属性。同时,加大监管力度,优化监管流程,提高监管效率,实现社会资本的合规有序进入。

五是借助信息技术发展,推动健康领域新进程。《“健康中国2030”规划纲要》明确提出大力发展“互联网+医疗”。近年来,我国线上医疗服务、健康大数据服务、智能医疗设备等“大信息+大健康”产业发展迅速。以物联网为例,2017年工信部发布的《物联网“十三五”规划》中第一批47项物联网国际标准有11项与医疗相关。健康产业作为大数据、人工智能、物联网和工业互联网的重要应用场景,应抓住信息技术革命这一机遇,推动健康数据、健康服务和健康产品生产的信息化、数据化和智能化,提高健康产业运营效率,带动健康产业向远程、科学、高效、便捷方向发展。

第三节 健康产业的热点领域

无论是广度还是深度,健康产业都是其他产业难以企及的。健康产业覆盖人类的生命全周期、贯穿于人们的生老病死、涉及人们的衣食住行各方面;健康产业覆盖第一、第二、第三产业,贯穿于生产、销售、服务等各个环节;健康产业与信息产业融合发展,催生新的产业革命,具有无限增长的潜力。健康产业是一个广覆盖、宽领域的产业,涉及面很广。本书只选取九大热点领域,给予概要性描述。

一、丰富多彩的医疗服务

信息化、智能化开创了医疗服务新模式,新技术开启了精准医疗新时代,投资多元化催生了健康服务新业态,使医疗服务日新月异、丰富多彩。回首医院从互联互通的1.0时代,进入互联网医疗的2.0时代,进而迈向智能医疗的3.0时代;再看基因测序、干细胞、肿瘤的核放射治疗和医疗机器人等新技术,我们迈入了精准医疗的新天地;在充分发挥公立医院发展健康产业重要作用的同时,投资多元化催生社会办医,出现了医生、独立的医疗机构、跨界跨行业发展的各类新业态。

二、飞跃成长的医药产业

生物技术被医药创业者视为机会,中国生物医药在过去的10年时间里有了飞跃式成长,在不少领域基于成长的技术及其带来的市场潜力实现了赶超甚至引领;仿制药的发展,决定了中国14亿多人用药的基本盘。基本药物稳定发展,要充分考虑国家政策的重大变化,尤其是集中采购模式下的破和立;非处方药物的发展方式与处方药有很大差异,最鲜明特点是完全基于市场竞争,投资非处方药要研究市场、把握市场,在市场中掌握商机,方能立于不败之地。

三、迎来新契机的医疗器械产业

医疗器械产业迎来政策利好、进口替代、行业并购、产业链延伸、智能化互联化的重大机遇,处于新发展局面。医疗器械有三大细分赛道:重装下的医疗设备、持续消费的医用耗材和进入家庭的医疗器械。投资医疗器械,可选择市场份额占比较高的体外诊断、医学影像、高值医用耗材和康复设备;聚焦增材制造(3D打印),其应用于生物医药领域,不仅在医疗器械制造,而且在医学模式设计和再生器官组织制造等方面可带来突破性变化。

四、健康管理的颠覆性革命

从“治已病”到“治未病”,是一个革命性变化。中国自古就有“上医治未病、中医治欲病、下医治已病”之说,医疗重在预防,让人们不得病、少得病、缓得病。无独有偶,公元前400年现代医药奠基人、古希腊医生希波克拉底第一个提倡预防和治疗并重,这与中医治未病的理念高度契合。

健康管理重在预防疾病,充分体现了“治未病”的思想。世卫组织提出了一个健康管理公式,即:100%的健康=15%遗传+ 17%环境+ 8%医疗+ 60%生活方式。在影响健康的各种因素中,医疗仅占8%,而生活方式占60%,遗传和环境因素占32%。健康管理就是“病前预防、病中干预、病后康复”。全球健康管理在发达国家兴起,至今已有50多年历史,中国开展健康管理仅有10年历史,起步虽然晚,但是发展很快。

五、一天也离不开的健康食品

保持健康有四大基石:合理膳食、适量运动、平衡心理、戒烟限酒。“吃”在健康管理中处于首位,要吃出健康。从人体所必需的营养素角度来看,人体所需有六大营养素,即水、碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素和矿物质。因此,可从食物方面寻找商机,如豆类食品、药食同源食品、保健食品、特医食品、植物基食品等。

六、不可懈怠的健身运动

适量运动,适量是关键。运动要适量,过多过少都不利于健康。因此,可参考健康运动金字塔模型和世卫组织身体活动指南,根据自身情况运动。运动不仅能使身体健康,还能促进心理健康。从运动健康产业发展角度来看,运动健康领域有运动健身、运动处方、运动医学、冰雪运动等产业。

七、再创辉煌的中医药

中医药是中国传统文化瑰宝。作为中医之源,《黄帝内经》不仅是世界上最早最完整的古典医学著作,同时也是一部通达多学科的思想巨著,标志着中医学理论体系的形成,其第一次系统全面地阐述了生理、病理、疾病、治疗的原则和方法,为人类健康管理作出了巨大的贡献。

我们要再创中医药的辉煌,必须从彰显中医药的特色方面去把握机会,深耕细作。中医药有五大特色:“治未病”的主导作用、重大疾病的协同作用、疾病康复的核心作用、疑难杂症的显效作用、医疗服务的简便验廉作用。

八、井喷式发展的健康养老产业

中国已从快速老龄化进入加速老龄化阶段,2020年第七次全国人口普查数据显示,60岁以上老年人口达到26402万人,占总人口的18.7%;65岁及以上的老年人口19064万人,占总人口的13.5%;预计2025年,60岁及以上老年人口将突破3亿人,65岁及以上老年人口将突破2亿人。扑面而来的“银发浪潮”带来的是健康养老市场的井喷式增长。

在加速老龄化阶段,我们的应对策略是追求健康老龄化,实现积极老龄化,努力实现百岁健康人生目标;夯实基本养老根基,通过建立多元化养老模式,推进医养结合、推进个人养老金发展,开展老年健康促进行动;发展健康养老产业,颠覆旧的老年观,用新的老年观审视健康养老产业,拓展教育养老服务,深耕快乐养老服务,探索工作养老服务。

九、行走在政府和市场间的健康保险

健康保险已成为中国医疗保障体系的第三支柱,它的发展离不开中国医疗保障制度的发展。自中华人民共和国成立以来,中国医疗保障制度经历了三个发展阶段,已日臻完善;健康保险也经历了空白、起步、规范和快速发展阶段。中国医疗保障制度是在不断吸收国外经验基础上发展完善的,放眼世界,主要有社商双轨模式、免费医疗模式、储蓄医保模式和社会互济模式。

健康保险仅经过10年时间,就从百亿级发展跃升至万亿级。回首10年飞跃式发展历程,可以看到它背后的强大动力。但要进一步发展健康保险还需要解决一些制约因素,要通过充分发挥其功能价值、走专业化道路和把握细分市场来加快健康保险的发展。

国内外经验充分证明,引领健康险发展的未来路径是跨界融合,通过产业链融合、价值链延伸、新技术支撑和专业化道路等方式,推进跨界融合发展。国外健康保险跨界融合发展的成功典范主要有:整合医疗模式的“凯撒”(美国凯撒医疗集团)、“健康险+健康服务+健康预防”模式的德国DKV(德国健康保险公司)、健康保险和健康服务协同模式的美国联合健康(美国联合健康集团)、险企与健康产业融合模式的英国保柏(英国保柏集团)。

国内健康保险在跨界融合方面的实践探索,主要有中国版联合健康的平安保险、探索中国健康保险“凯撒模式”的泰康保险、率先实践“大健康+大数据+大区域”融合发展模式的太平洋保险、全球首个“互联网+保险+健康管理”模式的众安保险、保险与医院深度融合模式的阳光保险。 zKJR+cwxgm+Hra0k2yQNZx97zhUPKJvxdDhVEAGnFDcJ3m4/SSqz/mkNtimAy4p8

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