09　流感季到来　我们能做些什么

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
沈　楠

流感，全称流行性感冒，虽然名字中含有“感冒”二字，但它与日常生活中常见的普通感冒截然不同。简单地说，流感是由流感病毒引起的一种较为严重的呼吸道感染，常常在冬季和春季暴发。而普通感冒则病情轻微，由其他病毒或病原体引起，全年均可能发生。因此，人们常说的“感冒”并不等同于流感。

根据世界卫生组织统计数据，全球每年约有5%的成年人感染流感，儿童感染率更高，约达20%。流感不仅带来大量的临床病例，其严重后果也令人担忧：每年因流感引发的并发症而死亡的患者可能超过25万人，尤其是5岁以下儿童、65岁以上老年人以及患有慢性基础性疾病的人群，死亡风险更显著。流感病毒主要通过空气中的飞沫传播，同时也能通过接触被病毒污染的物品而传播，从而使得流感在社区及公共场所中更易扩散。

预防流感，我们需要注意日常习惯，牢记“开窗通风、认真洗手、均衡饮食、锻炼身体”这十六字箴言。当然，我们还有更强有力的预防武器——流感疫苗。流感疫苗是预防流感最有效的手段，它能显著降低感染流感和出现严重并发症的风险。目前，我国批准上市的流感疫苗主要包括两大类，肌内注射的3价和4价灭活疫苗以及鼻喷的减毒活疫苗。这2种疫苗各有适应人群和使用注意事项，家长和接种者可根据当地可接种单位的安排和自身情况选择适合的疫苗，并不存在优先推荐的绝对差异。

关于接种流感疫苗的注意事项：6个月至3岁的儿童若为首次接种，建议注射2剂，且2剂之间间隔不少于4周；对于既往有接种史的儿童，则通常只需接种1针。3岁以上儿童及成人一般仅需接种1针即可。理想状态下，所有流感疫苗接种工作应尽量在每年10月底前完成，这是因为接种后通常需要2～4周才能形成有效的抗体屏障。但是如果在10月底前未能及时接种疫苗，也不要纠结，流感季节内接种仍比不接种更好。此外，而流感疫苗的免疫保护作用一般可持续6～8个月，且流感病毒具有快速变异的特性，世卫组织每年都会根据流行毒株更新疫苗成分，因此建议每年按时接种。

对于选择鼻喷的减毒活疫苗的家长或接种者，需要注意以下人群应避免接种：接种前48小时内服用过抗流感药物者；曾患哮喘、免疫低下或与免疫低下者密切接触的儿童；孕妇以及正在常规使用阿司匹林治疗的小朋友。家长在选择疫苗时，除严格禁忌证外，可根据当地疫苗供应情况和儿童实际情况，自主选择接种方案。

流感疫苗安全性良好，但接种后个别儿童可能出现轻微反应，如发热、皮疹、注射部位轻微肿胀，甚至有些孩子可能出现短暂的呕吐、肌肉酸痛或乏力。这些反应通常在48小时内自行缓解。家长可在家中密切观察孩子的状况，给予对症处理；如发现异常或持续较长时间的不适，建议及时就医。

流感防控不仅需要每个人在日常生活中自觉采取科学的预防措施，更需要借助流感疫苗这一“现代武器”来构筑群体免疫屏障。了解流感的科学知识，掌握疫苗接种的规范与注意事项，将有助于我们在每个流感季节更好地保护自己和家人，共同抵御流感带来的健康威胁。