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研究发现，甲状腺眼病患者出现眼睑退缩（通常表现为睁眼过大、眼皮闭合不全、眼白露出过多、眼睛瞪大），可能源于两种不同的情况 11 。
第一种情况是在疾病的早期，拟交感神经反应导致眼睑退缩。 人体里有一种神经叫作交感神经，它在身体紧张或者兴奋的时候会发挥作用，而甲状腺眼病患者由于格雷夫斯病影响，导致身体进入一种类似交感神经兴奋的状态。交感神经兴奋时会影响眼部的肌肉，就像有一股力量在把眼皮往上拉一样，导致眼睑退缩。
第二种情况是在疾病的晚期，眼睑纤维化导致眼睑退缩。随着病情的发展，到了晚期，眼睑里面的组织会发生纤维化。 我们可以把眼睑想象成一块柔软的布，纤维化就像这块布被换成了硬邦邦的塑料布，眼睑失去了原本的弹性，无法正常闭合，导致眼睑退缩。
长期的眼睑退缩会导致眼球暴露，进而导致干眼症，严重时可引发暴露性角膜病变，存在角膜瘢痕形成、溃疡、穿孔和眼内炎的风险 13 ，严重影响视力。因此患者需要尽早治疗甲状腺眼病，改善眼睑退缩症状，避免眼睛损伤。