前言

众所周知，如果糖化血红蛋白（HbA1c，反映患者近2～3个月平均血糖水平）持续偏高，人体长期处于高血糖状态，可能会导致糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经病变三大并发症，以及诱发脑梗死、脑出血和心肌梗死等其他可怕的并发症。

因此，为预防此类并发症，不仅需要依靠药物治疗，日常的血糖控制也至关重要，我们可以通过改变饮食习惯和日常锻炼，尽可能将HbA1c控制在正常范围内。常规而言，糖尿病有三种基本治疗方法，即饮食疗法、运动疗法和药物疗法。

我认为，其中最重要的是运动疗法。

进行运动有许多好处。

· 可以加强因平时缺乏锻炼而衰退的大腿、腹部肌肉，使血糖（血液中的葡萄糖）逐渐消耗为能量。

· 减少超重人群体内的脂肪，进而改善胰岛素（降低血糖的激素）的作用，使胰岛素的效果更加显著。

· 对于因缺乏胰岛素而血糖过高的人群，运动可促使血糖逐渐被肌肉吸收，从而降低血糖。

· 有助于调节情绪，缓解精神压力，要知道压力也是导致血糖升高的因素之一。

因此，运动有助于改善易患高血糖人群的糖尿病体质。

然而，实际情况是，大量患者可以遵照医嘱进行药物和饮食治疗，却没有进行运动治疗。

那么，为什么运动疗法很少被采用呢？

这是因为大部分人都在接受内科综合治疗，而非糖尿病专科医生的治疗。许多内科医生虽然会强调饮食和运动的重要性，但并没有具体解释如何调整饮食、运动以改善高血糖以及哪种运动是有效的。

对于血糖控制不佳的患者，医生只会询问有关饮食和药物的问题，比如：“您最近是否暴饮暴食或贪吃零食？请注意饮食。”“您是否按时服药？可以考虑换一种药，再观察一段时间。”

糖尿病是一种血糖值异常升高的疾病，通常人们会认为它只是暴饮暴食或摄入高糖食物所造成的。内科医生也主要强调改善饮食的重要性，并开具抑制糖分吸收的药物。

然而，很少有内科医生会嘱咐患者要多运动。遗憾的是，即使是糖尿病专科医生也很少注重运动疗法，很多患者自然不会采取运动疗法。而且运动疗法的门槛较高，对患者的体力有所要求，患者很难长期坚持。因此有患者一听到运动疗法就望而却步。

但其实运动疗法并非仅仅指高强度的活动。购物、散步、做家务和洗衣等日常活动都可以活动身体，也是有效的运动疗法。

关键在于要减少居家久坐的时间。

运动可以增加消耗血糖的肌肉。即使是胰岛素缺乏或胰岛素功能不佳的人群，HbA1c都会开始稳步下降。这是因为，无论胰岛素的分泌和功能如何，运动都可以使血糖被肌肉吸收和消耗。

本书介绍了11种1分钟运动操，全部简单易行。即使对体力没有信心的患者也可以轻松进行。其中，我在第5章和第6章中介绍了“8种轻松肌肉训练”，大家不需要每天都做完这8种动作，只需要选择适合自己的2～3种来练习，而且不需要每天进行，每周做2～3次即可见效。

然而，我们必须认识到，糖尿病是一种不能完全被治愈的疾病。即使HbA1c恢复正常，也不能放松警惕，仍需维持良好的血糖控制。希望本书介绍的1分钟运动操能帮助您改善日常的血糖状况。

名古屋大学名誉教授、爱知瑞穗大学前校长、日本糖尿病学会名誉会员
佐藤祐造