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第4节
测验特点

HTP优点

1.简便、快速、易行

HTP简便、快速、易行,测验内容易掌握,应用领域较宽。对于施测者来说,HTP测验工具应用简单,施测时间短,测验结果的分析又有相对量化的解释标准,易于掌握。HTP可以广泛应用在心理测查、临床心理咨询与治疗工作、教育领域和医疗临床工作中。它既作为对社会人群心理健康的普查工具,又可以辅助精神卫生领域的门诊临床进行评估测查,还可以在心理咨询领域中促进自我认知、舒缓负面情绪、调节夫妻关系和亲子关系等。

2.个别与团体施测

HTP测验可以用于个体,也可以用于50~100人的团体。HTP具有主动性的特点,画者在测验过程中需主动参与,用于团体测验时互动性强,能够大大增加趣味性和成员参与的积极性。例如,清华大学樊富珉教授设计的“突破困境”主题画,广泛应用在压力管理团体辅导中,既帮助被测者认清了自己的真正压力源,又找到了适合自己的解决方法,最后的逐一分享更是让团队成员互相借鉴、共同成长。被测者在创作过程中梳理和疗愈自己,完成的画作又呈现出潜意识内容,帮助被测者进行自我觉察、澄清思路和情感。随后进行的分享,则是内心的第二次整合过程,而团体成员不带评判态度地倾听被测者的分享,既给被测者提供了温暖和支持的力量,也增加了被测者自身看待世界的角度和维度。

3.单次与多次施测

HTP可以对个体进行单次测验,也可以对同一对象多次施测,以便纵向比较。重复施测基本不会影响测验结果、不会导致练习效应,且纵向施测可以观察个体的心理变化,用于心理评估与统计研究。

4.真实反应,规避阻抗

测验具有非语言性特点,更真实反映被测者心理状态,规避阻抗。比起问卷测验,HTP对被测者文化水平没有要求,本身的趣味性隐蔽了测试目的,被测者不会受语言暗示,并且有效避免了在语言化过程中出现心理特征扭曲,可以更真实地反映被测者的心理特征和潜意识内容,具有消除防御的作用。

5.通常没有副作用

多数情况下,心理测验之前,施测者不了解被测者是否有重大的未被处理的创伤体验。绘画的优势在于绘画本身没有副作用,有效避免在测验中造成被测者的再次心理创伤,且被测者的创伤内容多数时候会被“投射”到画面中,以便施测者发现潜在的心理问题,为此后的心理访谈和评估做好铺垫。

6.具有一定的重复性

让同一被测者多次进行“房树人”测验,多数情况风格较为一致,细节和内容可能有变化。

HTP应用

1.HTP在不同年龄阶段个体心理咨询中的应用

儿童的语言功能处在发育之中,这对心理咨询工作会造成不便,绘画是儿童最喜爱的表达方式之一,有助于弥补其语言交流不畅的问题。这项测验一开始是作为智力测验的辅助工具开发而来,任务是画一间房子、一棵树和一个人,因为这三个物体是每一个儿童熟悉的,可以诱发他们有意识的或无意识的联想 [2] 。此外,儿童在经历创伤事件后,会处在应激状态,表现出情绪不稳定或无法准确表达感受,而以HTP为基础的儿童绘画治疗,可对心理危机干预、家庭冲突、适应障碍、学习困难等问题起到很好的咨询效果。

在成年来访者的个询中,HTP常用于前期心理评估。HTP分析可帮助来访者呈现如情绪困扰、夫妻关系、职业发展和自我成长等具体问题。对于存在明显阻抗的来访者,HTP能更真实反映来访者心理状态,有助于咨访关系的建立。

对于老年人,尤其是情绪和身体状况不佳的来访者,HTP可帮助其快速呈现主要心理问题,如衰老死亡恐惧、退休后与患病后适应不良等,从而促进咨询关系建立,使单位咨询时间得到更有效地利用。但在实际工作中,老年人群画图的动力相对弱,常常以视力不好、画不好为由表示拒绝。

2.HTP在团体治疗中的应用

在心理治疗团体的建立初期,通过每个成员都画一幅“房树人”并分享和讨论的方式,可以让大家在活跃的气氛中互相了解,快速帮助成员减少对团体的防御心理,建立良好的团体治疗关系。在团体治疗中期,HTP可通过成员协同绘画,呈现团体无意识动力,进行更深的治疗工作。团体治疗后期,可从成员单独的绘画作品和初期的作品进行联系和纵向比较,帮助成员看到自己在团体中的成长与改变,表达对团体的领悟和感受。

3.房树人绘画投射测验在医疗工作中的应用

国内的研究已尝试和探索将HTP应用于一般心理问题、心理障碍、精神分裂症治疗及心理危机干预中 [28-29] 。此外,绘画艺术疗法在减轻情绪和躯体症状方面也有独特的作用。例如,有助于改善癌症患者的情绪并缓解疼痛 [30]

HTP因可以快速了解被测者人格倾向和目前情绪状态等心理特征,作为一种便捷的人格测验,可以应用于大众心理健康普查,也可以辅助心理、心身和精神相关病症的识别和诊断。HTP目前虽在我国一线教育工作中有较广泛的应用,但在医疗机构的临床工作中,迄今并没有系统成熟的应用经验和总结。

在医院临床工作里,患者初诊时,医务人员将HTP和访谈相结合,有助于快速评估患者的心理状况和性格特征,探索患者的心理问题原因,辅助医患沟通。且对于存在心身相关疾病的患者,可以帮助他们有效理解自己的躯体不适和心理状态的关系,从而增进对医疗诊断和治疗的信任感和依从性。

笔者在神经内科从事临床工作30余年。在神经内科、心内科、呼吸科、消化内科等科室,都会见到很多失眠、焦虑抑郁、癔症、躯体化症状和人格障碍等疾病的患者,但是很多人不认为自己有心理问题,而相信自己罹患了某种器质性疾病。如何评估来访者的性格、心理状态以及如何和他们快速建立关系,让他们明白自己的问题来源何处,这时就可以用到HTP或其他心理学技术。

在笔者的经验中,在两种情况下,往往会比较多地运用到绘画投射测验、站位游戏、角色扮演。一种是,患者处于阻抗状态或不善表达,又没有足够的时间去做初始访谈建立关系,这时绘画测验可能会事半功倍。另一种情况是,当患者语言表达能力欠佳时,尤其是对于儿童,常常可以采取绘画的方式。让他们边画边解释说明,表达出自己的内心想法和美好愿望。也可酌情应用站位游戏和角色扮演,使患者快速呈现其独特的身体语言及感受某些潜在的负面情绪。 ArX+wydSLQZCUQlsWlq2G3CauPkoC++mCMS5r/VyWMzKD4Mg1S+OZxtgcAJ1OBdT

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