肺结节的诊断需根据结节的大小、形态、位置及患者风险分层,合理选择检查手段。
影像学检查是诊断肺结节首选方法,如胸部X线、胸部CT、1024薄层高分辨率CT靶扫描、PET/CT检查。其中低剂量螺旋CT作为首选筛查工具,其优势在于高分辨率和减少辐射暴露,尤其适用于高危人群(如长期吸烟者)的年度筛查;高分辨CT或增强CT可用于评估肺结节的特征,如边缘毛刺、分叶状形态等,帮助鉴别良恶性。
其他诊断肺结节的方法包括血液中的肺癌标志物检测、肺结节的穿刺活检、气管镜检查和手术活检等。
肺结节的最终诊断需结合多学科意见,制订有针对性的治疗方案。