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在临床实践中，一些症状如高血压、头晕、眩晕、失眠、耳鸣、眼花等的常规治疗效果常常不理想，许多心血管内科医生、神经内科医生、耳鼻喉科医生、眼科医生感到束手无策。中医脊柱相关疾病学的存在与发展，解决了临床上这些难题。
1．颈椎病 以下是颈椎病的临床症状表现，常常使医生误以为是高血压、心肌缺血等其他疾病，通常称为颈源性疾病。颈椎病分为六型：
（1）颈型颈椎病 大多数患者属颈椎后关节紊乱，外伤、低头工作、习惯性不良姿势等都会使颈部的肌肉、后纵韧带、黄韧带肥厚，脊椎小关节紊乱，椎体平衡失调，棘突后移、旋转等，造成头晕、头痛、颈痛、颈部活动受限、背部困痛不适、双肩酸困疼痛、上肩疼痛等。病灶部位均出现在颈椎的第2、第3椎。
（2）椎动脉型颈椎病 单一的枕寰、寰枢关节半脱位，棘突偏移、旋转、脱位，压迫动脉血管，致其供血不足，可造成高血压、头晕、眩晕、失眠、耳鸣、眼花等。也有少数患者久病后出现合并上肢症状。
（3）神经根型颈椎病 多发生在中老年人，与低头时间长或枕头太高有关，一般为椎体退化，纤维韧带肥厚、弹性差，后关节嵌顿所引发。临床上多表现为上肢麻木疼痛、肌肉萎缩，肢体活动不灵活，双肩、背、胸疼痛困倦，心慌、心肌缺血、心脏期前收缩、心律不齐等。压颈试验、臂丛神经牵拉试验阳性。
（4）交感型颈椎病 患者经常低头，心情不畅，精神不振，颈椎生理曲度变直或反弓，导致寰枢椎错缝、后关节紊乱，出现血压增高、游走性头痛、眼花、耳鸣、多汗、恶心、呕吐、眩晕、心肌缺血、冠心病等。
（5）脊髓型颈椎病 外伤和椎体退化会导致四肢无力，肌肉萎缩，以上肢为主，大小便障碍，步态不稳，似踩棉花的感觉，霍夫曼征阳性。X线平片显示：颈椎体变扁，不规则压缩，椎间隙变窄，生理曲度变直或反弓，椎体滑脱，椎体退化性改变，后关节平衡线重影等。CT或MRI显示：椎体压缩性骨折，黄韧带肥厚，椎管狭窄，椎间盘突出并钙化，脊髓受压变性等。
（6）混合型颈椎病 长期低头工作、外受风寒湿、爱激动、生气、外伤、久病者多有。表现为游走性头痛，间断性眩晕，颈部不适，双肩酸痛，前胸、后背窜痛或酸困，上肢间断性无力、麻木，一过性大脑供血不足，失眠，乏力，高血压，心肌缺血，冠心病，内耳综合征，神经性头痛，胃痛，神经痛等。
2．胸椎病 胸椎病需要进行功能性和器质性的区分。功能性病因包括外伤、扭伤、椎间盘突出和退化性变等。器质性病因则包括椎体结核、肿瘤和纤维瘤等。患者常表现为挺胸，胸前屈或后仰，下肢肌肉萎缩，行走不便或截瘫，大便干结，小便失禁等症状。此外，患者还可能出现表情痛苦、呼吸困难、扩胸和咳嗽等胸痛症状及下肢肌肉萎缩等症状。
3．腰骶病
（1）腰椎间盘突出症 腰腿痛是日常生活中腰椎病最常见的表现之一。其原因很多，而腰椎间盘突出症是一种最常见的疾病，多发生于20～40岁的青壮年。有些患者虽然CT检查时可见椎间盘突出，但临床表现并不典型，可能与扭伤、搬重物、打喷嚏等病因有关。患者通常表现为髋部倾斜、下肢后侧或外侧坐骨神经痛，臀部和小腿部疼痛较为严重，夜间和休息后症状加重，病程长时还会出现肌肉萎缩、下肢麻木、胃痛等。直腿抬高试验阳性。只有详细分析和认真诊断，才能达到预期的治疗效果。根据中医学“动者通、顺者通、松者通”的理论，对患者进行正常的功能锻炼对达到愈后不易复发的目的十分重要。
（2）骶髂关节错缝 这种疾病是腰椎病的一种并发症，也是最常见的腰骶椎病症之一。引起骶髂关节错缝的原因很多，如坐姿不良、爱跷二郎腿、髋部过度扭转等。出现此病症后，会引起一系列泌尿系症状，如尿急、尿频等。女性比男性更容易患此病症。但鉴于此病症的误诊率十分高，常被误诊为肾、膀胱、前列腺、附件、生殖器疾病或妇科病等，久治不愈。体征通常表现为双腿长短不一，骶髂关节高低不平，关节间隙深浅、宽窄不等。对于此病，合缝的手法能够达到立竿见影的效果。
4．脊柱侧弯症 脊柱侧弯症会极大地影响青少年一生的健康。青少年时脊柱侧弯症的发展相对缓慢，主要会导致偏头痛、颈肩腰腿痛、学习注意力难以集中、嗜睡等症状。
5．脊源性疾病 脊源性疾病临床表现多种多样，包括眩晕、头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、眼蒙、耳鸣、高血压、脑供血不足、前胸后背痛、上臂痛、上肢疼痛麻木、肌肉萎缩、心肌缺血、心脏期前收缩、冠心病、大小便失禁、两下肢无力、行走似踩棉花感等。在治疗前一定要先确诊是哪一种类型的颈椎病，然后进行正确的治疗。
对于脊柱相关疾病，我们一定要重视中医整体观，注重病史，认真进行望、闻、问、切，结合X线、CT、MRI及生化检查，进行综合分析和仔细鉴别，最终确诊并进行相应治疗。
脊柱的病损可以分为局部表现和相关病损。局部症状包括脊柱的局部压痛、叩击痛、局部青瘀、触及棘突偏歪、棘突旁软组织痉挛、局部肤色变暗、各方向活动受限或不利、软组织牵扯疼痛，以及叩击按压时可能出现的躯干和远端放射痛麻木等。
相关病损：
（1）针对颈1～2段的脊柱相关病损，患者主要出现眩晕、偏头痛、颞颌关节疼痛、眼胀、视力下降、面瘫、高血压和失眠等。
（2）针对颈3～5段的脊柱相关病损，患者主要出现咽喉异物感、过敏性鼻炎、咳嗽、皮肤瘙痒、胸闷、肩痛、上肢上举不能、心律失常和三叉神经痛等。
（3）针对颈6～7段的脊柱相关病损，患者主要出现低血压、心律失常、上肢尺侧麻木疼痛、颈部活动受限等。
（4）针对胸1～2段的脊柱相关病损，患者主要出现气喘、咳嗽、腋臭、心悸和上臂后侧疼痛等。
（5）针对胸3～5段的脊柱相关病损，患者主要出现心悸、胸闷、气喘、乳房疼痛、胀乳、嗳气，以及颈后仰受限等。
（6）针对胸6～7段的脊柱相关病损，患者主要出现肝区疼痛、胆石症、胆囊炎、胃脘疼痛和肋间神经疼痛等。
（7）针对胸8～10段的脊柱相关病损，患者主要出现胃脘疼痛、腹胀、胆囊炎、消瘦综合征、肥胖综合征和胃肠功能紊乱等。
（8）针对胸11～腰3段的脊柱相关病损，患者主要出现附件炎、宫颈炎、附睾炎、排尿异常、腹泻、便秘、肾结石、腰膝酸软疼痛等。
（9）针对腰4至骶椎的脊柱相关病损，患者主要出现月经不调、遗精、痔疮、阳痿、前列腺炎、子宫炎、股骨头坏死、下肢浮肿、排尿异常、下肢麻木疼痛和行走不便等。
颈段调骨手法
（1）颈椎侧旋
1）单人旋转复位法：多用于上颈段。以下以第1颈椎横突偏右为例。患者取矮端坐位，颈部前屈35°，向左偏35°，并向右侧旋转45°；医生站在患者身后，左手拇指触及偏移的横突位置并固定，其余四指放在患者右侧头颈部或枕部，右手扶住患者的左面部。在右手向上方旋转的瞬间，左手拇指轻推横突向左侧，常听到“咔”的一声。左手拇指下有轻度移动感，若平复或改善即表示手法成功。
2）角度复位法：多用于中颈段。以下以第4颈椎棘突偏右为例。患者取矮端坐位，头部前屈40°，向左偏40°，并向右侧旋转45°；医生站在患者身后，左手拇指触及偏移的棘突右侧位置并固定，右手拇指与其余四指相对置于患者下颌部。此时，右手拇指和其余四指同时用力向上方旋转，左手拇指稍稍向左下推按，常听到“咔”的一声。拇指下有轻度移动感，若平复或改善即表示手法成功。
3）坐位侧旋提推法：多用于下颈段。以下以第6颈椎棘突偏右为例。患者取矮端坐位，颈部稍微前屈；医生站在患者身后，右手拇指触及第6颈椎棘突右侧并固定，左手扶住患者下颌，使头向左侧旋转45°，此时左手轻提牵引，同时右手拇指迅速向左轻推，常听到“咔”的一声。拇指下有轻度移动感，若平复或改善即表示手法成功。
（2）颈椎变直反张 微屈提推复位法适用于第3～5颈椎轻度向后移位者。以下以第3颈椎向后移位为例。患者端坐，医生右手拇指置于后移的棘突上，左手放在患者前额，颈部前屈15°，医生胸背部稍微弯曲，使患者枕部紧贴医生胸骨柄处，向左侧旋转30°，左手稍微用力向上提的瞬间，右手拇指同时用力向前上提，常听到“咔”声。手法完成后，头部恢复原位。
（3）钩椎错位 钩拉复位法适用于第6、第7颈椎两侧钩椎关节不等宽且右窄左宽的情况。以下以该情况为例。患者取矮端坐位，颈部稍前屈；医者站在患者身后，右手示指和中指触及第6颈椎椎体右侧并固定，左手扶持患者下颌使头向左侧旋转45°，此时左手向上轻提牵引，同时右手示指和中指迅速用力向左轻推，常听到“咔”的一声。示指和中指下有轻度移动感，若触之平复或改善，则手法执行成功。
注意事项：①行颈椎的手法复位时，患者应保持稍低头位（前屈位），并尽可能前屈。绝不能在后伸位下进行本旋转复位法复位。②行旋转复位动作时，双手的时间和用力大小应该保持一致，不能有先后和用力大小之分。③在行旋转复位时，如果患者难以旋转，医生应该抓住这一时机，否则复位将不易成功。④旋转复位一个椎骨，一般是扳、推法各做1次，最多做2次，不宜多做，且一般不能天天做。最快也要停1天才能做1次，最好每3天做1次，1个疗程为8～10次。
双连椅由韦贵康教授创制，是对胸、腰椎损伤性疾病手法治疗时的辅助工具。
1．双连椅的结构特点 双连椅一共由前、后两张用优质木料制成的木凳组成。其中前面一张凳子的前缘上方有一条横杆，横杆下方有两条纵杆，这些构件起到固定和支点的作用。前凳比后凳高约2cm，两凳之间的连杆由钢条套在相适合的水管内构成，能够滑动，将前凳与后凳联结起来。总之，双连椅是参考有关资料后精心设计的。
2．适应证与禁忌证 双连椅可以治疗胸椎的小关节紊乱症、胸椎间盘突出症、腰椎后关节紊乱症、腰椎间盘突出症、腰椎后关节滑膜嵌顿、腰椎椎弓裂并椎骨滑脱、胸腰椎的陈旧性单纯性骨折等疾病；但对于较严重的内脏疾患、身体状况较弱、妇女在妊娠期间或月经期间，以及适应证中存在脊髓、马尾症状的患者需慎用。而对于脊柱肿瘤、结核、严重骨质疏松症患者和椎骨之间有骨桥形成者，则应禁用该治疗器械。
3．操作方法
（1）胸椎整复法
1）站位定点旋转整复法：这个方法适用于下胸段的复位。以T 11 棘突病理性偏右为例，患者坐在双连椅前凳上，医生立于前、后凳之间。医生会嘱患者将右手置于头顶部，左手置于其右侧胸下部。医生以左手拇指指腹的前半置于T 11 棘突的右侧，余4指置于患者的左胸后侧；右手从后向前向上穿过患者右腋下而跨越颈后部，以虎口抓住患者左肩部。然后医生会嘱患者挺胸、挺腹，医生以稍下蹲呈矮站桩位姿势，再嘱患者徐徐向右侧后方旋转。当患者难以继续向右后侧旋转时，医生的双手同时向相反的方向用力（此为一瞬间的爆发力），即医生左手拇指向左侧方扳动，右手将患者的上半身向右后方旋提，常可听到“咯”的一声或左手拇指下有滑动感。
2）胸椎定点旋转复位推法：这种方法是针对T 11 棘突病理性偏右的情况。患者与医生的位置与上述方法相同。患者会将左手置于头顶，右手置于其左侧胸部下方。医生以右手拇指指腹的前半部置于患者T 11 棘突的右侧，余4指置于患者右侧胸后侧下部，左手从后向前向上穿过患者左腋下而跨越患者后颈部，以虎口抓住患者右肩部。然后医生会嘱患者挺胸、挺腹，医生以稍下蹲呈矮站桩位姿势，再嘱患者徐徐向左侧后方旋转。当患者自行难以旋转时，医生的双手同时向左侧方向用力（此为一瞬间的爆发力），即医生的右手拇指向左前方推T 11 棘突，左手向左后方旋提，常可听到“咯”的一声或拇指下有滑动感。检查T 11 棘突是否平复。如已平复，复位告毕；若仍未平复，重复实施上述扳、推法。
3）膝顶胸椎棘突压肩法：这种方法适用于中胸段及上胸段的下半段胸椎复位，以T 5 棘突病理性偏右为例。患者坐在双连椅前凳上。医生会先坐于双连椅的后凳上，摸准T 5 棘突后，立起用右足踏在双连椅的后凳上，令患者上半身向后倾，医生以右膝的前内侧部置于患者T 5 棘突的右侧，并让患者头后部靠在医生右肩上。医生单足下蹲在后凳上，双手手指相互交叉置于患者上胸部（小指的尺侧缘正位于患者胸骨柄的上方），前臂掌侧中部分别置于患者的左、右肩峰稍下方处。当医生双上肢向后向下徐徐用力压的同时，右膝部向上向前顶住患者T 5 棘突。当患者难以继续向后倾，且待患者在呼气末的一刹那，医生双上肢突用一向后向下压的爆发力，常可听到“咯”一声或膝部有滑动感。触之平复，复位告毕。如未平复，可重复实施之（如棘突偏左，则用左膝前部稍内侧）。
4）膝顶胸椎棘突抱头法：膝顶胸椎棘突抱头法适用于T 1 、T 2 的复位。T 1 、T 2 位置较高，膝顶胸椎棘突压肩法难以复位，因为这会使两侧肩胛骨内收，导致膝部无法顶住T 1 、T 2 棘突。相比之下，使用膝顶胸椎棘突抱头法可达到复位的目的。在此过程中，患者需要将双手交叉放在后枕部，可以帮助拉开双肩胛骨。医生可以利用膝前部来顶住患处棘突，从而完成复位，适用于T 2 棘突病理性偏右等情况。医生使用右足踏在双连椅后凳上，右膝前部稍微向内侧置于患者T 2 棘突的右侧。医生会嘱患者将双手交叉，掌面置于后枕部（拇指桡侧缘平后发际），并低头。此时，医生的双手分别从左右侧穿过患者的腋下，再向上以虎口抓住患者前臂中部。接着，医生会嘱患者将两肘部向前靠拢，并同时挺胸、抬头。在这一瞬间，医生会用膝部向上顶，双手向前压患者前臂，同时医生前臂向上抬起，通常会听到一声“咯”或感觉到膝部有滑动感。接下来，医生会检查是否平复。如果已经平复，说明复位完成；如果未平复，可以重复实施该操作。
（2）腰椎整复法
1）旋转扳法：适用于L 5 棘突病理性偏右的患者。在该操作中，患者坐在双连椅前凳上，而医生则坐在后凳上。医生需要将左手拇指放在患者L 5 棘突的右侧，其余四指自然放在患者左侧腰部。然后，医生会嘱患者将右手放在头顶上，或者交叉放置于头顶上方，同时将左手放在右侧大腿外侧。接着，医生使用右手从后向前穿过患者的右腋下，并向上向内跨越其后颈部，然后用虎口抓住患者的左肩部。医生的右膝部可以放在患者的右臀上部，或者稍微向外侧放置于患者右侧臀上部。此时，医生会嘱患者向前屈并向右后方旋转。如果患者不能自行向右后方旋转，医生需要用双手向相反方向施加力量。左手拇指向左侧方扳动，右手将患者的上半身向右后方旋提，通常会听到一声“咯”或感觉到拇指下有滑动感。最后，医生会检查是否平复。如果已经平复，说明复位完成；如果未平复，可以重复实施该操作。
2）旋转推法：是一种用于L 5 棘突病理性偏右的患者的整复方法。在该操作中，医生需要使用右手拇指置于患者的L 5 棘突右侧，其余四指自然置于患者的右侧腰部。同时，医生会嘱患者将左手放在顶部或交叉放置于头顶上方，右手则放在其左侧大腿外侧。接下来，医生需要使用左手从后向前穿过患者的左腋下，再向上跨越过颈后部，以虎口抓住患者的右肩部。在此过程中，医生需要注意手部动作的稳定性，以避免对患者造成二次伤害。医生会嘱患者前屈并向左后方旋转。当患者自行难以向左后方旋转时，医生需要在一瞬间爆发力，即右手拇指向左前方推，左手向左后方旋提，通常会听到一声“咯”的响声或感觉到拇指下有滑动感。然后，医生需要检查L 5 棘突是否平复。如果已经平复，说明复位完成；如果未平复，可以重复实施该操作。整个操作过程需要医生具备高超的技术水平，并且需要尽可能做到避免二次伤害。
4．双连椅作用原理 胸椎椎间的连接由关节突关节（又称后关节）（1对）、肋椎关节（1对）、肋横突关节（1对）、椎间盘（1个）等部分组成；腰椎椎间的连接由关节突关节（又称后关）（1对）、椎间盘（1个）等部分组成，加上椎间连接的肌肉、韧带的作用，保持脊柱内在力平衡的稳定。如果遇到外伤、劳损或感受风、寒、湿邪，或异常退变等原因，使内平衡受到影响而失调，则可能导致这些小关节的移位或椎间盘突出。由于力的作用与胸、腰椎间结构的特点，其移位多为旋转性向左、向右或向前、向后等。双连椅的前凳纵、横轴杆在整复时起限制患者大腿移动作用，恰当地使用旋转、扳、推、顶等手法，就能纠正或改善多方向轻度解剖移位的胸、腰椎。双连椅的后凳可以前后移动，方便调整医生与患者之间的距离；且前凳比后凳略高，便于定位及使用旋提的力量；再应用横杆的固定作用，适当地调节力臂与力点的关系，就可达到既省力又能复位的目的。整复时，双连椅不仅稳固而且使患者的双足踏地，臀部坐点呈“三足鼎立”之势，更增加其稳固性；同时，利用双连椅注意调整胸、腰椎前屈、后伸、左右侧旋转的角度，使脊柱在失稳的情况下，然后按骨关节的移位方向与程度，巧妙使用“顺生理、反病理”的方向和适当的外力进行整复，更易收到良好效果。由于椎骨的轻度移位得到纠正，可使由此而引起的神经和血管受刺激（包括压迫或牵拉）、肌痉挛等症状得到解除或缓解，故可收到较为显著的疗效。
运用双连椅治疗胸腰椎损伤性疾病，有多种方法，临床应用要选择适应证与手法类型以及次数，掌握操作方法，不宜使用暴力、猛力、蛮力，辨证治疗才能收到良好效果。双连椅对各类型的手法掌握要求较严格，熟练操作有过程，只有按照操作规程进行，用力恰当，旋转角度掌握好，可取得事半功倍的效果。
根据骨折的部位、类型、移位方式，灵活选择手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、端提挤按、夹挤分骨、折顶回旋、摇摆触碰、推拿按摩等整骨手法，来纠正骨折端的各种移位。
手法整复时应注意做到稳妥有力、轻巧准确，充分利用杠杆原理复位，使骨折复位而不增加损伤，力争一次手法整复成功。
在骨折复位时必须遵循“子求母”原则，即以骨折远端去对接骨折近端。由于近骨折端与躯干相连，位置较恒定，不易变动，而远骨折端则易出现各方向移位，因此在整复骨折时应使用骨折远端对合骨折近端，才能容易地复位。但是，对于某些部位的骨折（如尺骨鹰嘴骨折、髌骨骨折），整复时应使用骨折近端对合骨折远端。
1．手摸心会 这一法则为进行手法前的必要步骤。在骨折整复之前，治疗师必须用手触摸骨折部位，触摸时先轻后重，由浅入深，由远及近，两头相对，了解骨折端在肢体内的移位情况，再根据X线显示的骨折端移位情况，在治疗师的脑海中形成一个骨折移位的立体形象。正如《医宗金鉴·正骨心法要旨·手法总论》所说：“知其体相，识其部位，一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出……法之所施，使患者不知其苦。”以达到良好的治疗效果。
2．拔伸牵引 拔伸是正骨手法中的重要步骤，用于克服肌肉拮抗力，矫正患肢的重叠移位，恢复肢体的长度。按照“欲合先离，离而复合”的原则，开始拔伸时，肢体先保持在原来的位置，沿肢体的纵轴，进行对抗牵引。然后，根据整复步骤改变肢体的方向，持续牵引。牵引力的大小以患者肌肉强度为依据，要轻重适宜，持续稳妥。对于儿童、老年人以及女性患者，牵引力应该不要过大。反之，青壮年男性患者肌肉比较发达，需要加大牵引力。对于肌群丰厚的患肢（如股骨干骨折），需要结合骨牵引，但是对于肱骨干骨折，在麻醉下骨折的重叠移位容易矫正，如果用力过大，常会导致断端分离，从而造成不愈合。
3．旋转屈伸 这个方法主要用于矫正骨折断端的旋转及成角畸形。某些靠近关节部位的骨折有时牵引力量越大，成角畸形越严重，这主要是由于短小的骨折段受单一方向肌肉牵拉过紧所致。在单轴关节（只能屈伸的关节）中，只有将远骨折段连同与之形成一个整体的关节远端肢体共同旋向骨折近端所指的方向，畸形才能矫正，重叠移位也能较省力地克服。因此，肢体有旋转畸形时，治疗师可以手握其远端，在拔伸下围绕肢体纵轴向左或向右旋转，以恢复肢体的正常生理轴线。屈伸时，治疗师一手固定关节的近端，另一手握住远端沿关节的冠轴摆动肢体，以恢复骨折脱位。例如，对于伸直型的肱骨髁上骨折，需要在牵引下屈曲，而对于屈曲型的肱骨髁上骨折，则需要伸直。如果出现多轴性关节（如肩、髋）附近的骨折，则骨折一般在三个平面上移位（水平面、矢状面、冠状面），复位时需要改变多个方向，才能将骨折复位。例如，在肱骨外科颈内收型骨折复位时，需要先在内收、内旋位进行牵引，然后转移到外展位，最后前屈上举过头，并在内旋的同时扣紧骨折面，缓慢放下肢体，这样才能矫正骨折断端的嵌插、重叠、向外向前成角和旋转移位。总之，在骨折复位过程中，常见的四种移位（重叠、旋转、成角、侧方移位）通常是同时存在的。在对抗牵引下，一般首先矫正旋转及成角移位，然后远、近骨折段才能轴线相对，重叠移位才易于矫正。
4．提按端挤 是用于处理骨折断端侧方移位的主要手法，而侧方移位则是重叠、旋转和成角畸形矫正后的主要畸形。这种侧方移位可以分为前后侧移位和内外侧移位。前侧移位需使用提按手法，医生应用两只拇指向后按住骨折处突出的一端，同时用四指提起另一端下陷的骨折。内外侧移位则采用端挤手法，医生先用一只手固定住靠近骨折的一端，另一只手握住骨折远端（用四指向医生用力谓之“端”，用拇指反向用力谓之“挤”），将向外突出的骨折端向内挤压。经过提按端挤手法，骨折的侧方移位即可得到有效的矫正。但在操作中，医生需要适当施加力度，并确保方向正确、部位准确以及着力点稳固。术者双手与患者皮肤必须紧密接触，通过对皮下组织的直接力量作用于骨折端，避免在皮肤上反复摩擦，以免损伤皮肤。
5．摇摆触碰 适用于处理横断型和锯齿型骨折。经过前面所介绍的整骨手段，骨折大致可以整复，但对于横断和锯齿型骨折，骨折端之间可能仍有间隙。为了使骨折端紧密接触并增加稳定性，医生可以用两只手固定骨折处，让助手在保持牵引的同时，轻轻左右或前后晃动骨折的远端。当骨折端发出的骨擦音逐渐变小或消失时，说明骨折端已经紧密吻合。而触碰法适用于那些需要将骨折部位嵌插紧密的病例。干骺端处的横形骨折在复位夹板固定后，可以用一只手固定住骨折处的夹板，用另一只手轻敲骨折处远端（让骨折段紧密嵌插），从而使复位效果更为稳定。
6．夹挤分骨 主要用于矫正并列骨折部位（如尺桡骨、胫腓骨、掌骨与跖骨等）的骨折。在这种情况下，骨折段因受骨间膜或骨间肌的牵拉而呈现相互靠拢侧方移位。整复骨折时，医生可以使用两只拇指及示、中、无名三根手指，从骨折处的掌背侧对向夹挤住两骨间隙，使骨间膜紧张，使得靠拢的骨折端分开，从而使远近骨折段相对稳定，像单纯骨折一样一起复位。
7．折顶回旋 适用于横断或锯齿型骨折。如果患者肌肉很发达，仅靠牵引力就不能完全矫正重叠移位，那么可以尝试使用折顶法。操作时，医生应将两只拇指抵在突出的骨折处一端，然后将其他四根手指重叠环绕在下陷的骨折处另一端，通过牵引的作用，使两只拇指用力向下挤压突出的骨折端，增大成角。在拇指感觉到骨折远端和近端的骨皮质已经相顶时，要快速地反折拇指。同时，环绕在下陷的骨折端的四根手指会将这端猛然向上提起，而拇指仍然在向下挤压突出的骨折端，从而容易矫正重叠移位畸形。手法力度大小要根据原有的重叠移位情况而定。用力的方向可以是正向或斜向。如需矫正前后侧位移位，则为正位折顶；如果同时存在侧方移位，则为斜向折顶。这种手法不仅可以解决重叠移位，还可以矫正侧方移位。它也常用于前臂骨折等情况。回旋手法通常用于矫正背向移位的斜型和螺旋型骨折，以及有软组织嵌入的骨折。如果横断骨折有组织嵌入，则需要加强牵引，使得两个骨折段分开，以便解脱嵌入骨折断端的软组织。随后，医生分别握住远、近骨折段，按原来骨折移位方向逆向回旋，使断端相对，从断端发出的骨擦音可以判断嵌入的软组织是否已经完全解脱。如果是背向移位的斜型骨折，即使使用大力牵引也不容易将断端分开，因此，需要根据受伤部位所受力学原理，判断背向移位的途径，并按照骨折移位相反的方向进行回旋手法的操作。在进行操作时，必须非常谨慎，以免损伤软组织。两个骨折段必须相互靠拢，以确保背向移位的骨折得到完全复位。
8．按摩推拿 适用于骨折已经复位后，以调整骨折周围的软组织，使得扭转曲折的肌肉、肌腱能够随着骨折的复位而舒展通达。这种方法对于关节附近的骨折尤为重要。医生在操作时需要手法轻柔，按照肌肉、肌腱的走行方向，顺着骨头从上到下捋筋，以达到舒筋散瘀的目的。
1．韦氏奇穴特点
（1）韦氏奇穴穴位呈多元特点，不是单一的阿是穴。其表现为：
1）疼痛、麻木、肿胀。
2）发白、发紫。
3）皮肤冷热感，无汗或多汗。
4）肌肉紧张或痉挛，或皮下有结节。
5）局部松弛或乏力。
6）解剖组织轻度位移。
（2）穴位可在经外，也可在经上。
（3）适宜指法，不适宜针灸、小针刀方法。
2．奇穴整治手法
（1）整治手法操作要点
1）推散法：用于瘀证，如痛、紫、肿、筋结肌等症。操作要点：医者用拇指或掌根于局部与肢体呈锐角向近端稍用力推按3～5遍，疼痛以患者忍受为度。
2）松解法：用于关节粘连，肌痉挛等。操作要点：医者用拇指沿局部稍用力点按，并指端拨动3～5遍，疼痛以患者能忍受为度。
3）理顺法：用于筋出槽，滑膜囊肿胀，肠道紊乱等。操作要点：医者于局部用手指或掌根按照肌纤维、动静脉、滑膜囊、胃肠道的功能走行方向，进行理顺3～5遍，手法宜柔和。以肠紊乱理顺法为例。
4）传导法：用于经络传导障碍。操作要点：医者于局部用拇指按照经络循行方向稍用力推按3～5遍，以经线上“得气感”为疗效显著，疼痛以患者能忍受为度。
5）反射法：用于经络反射障碍。操作要点：医者于局部用拇指端指向病灶稍用力点按3～5遍，以病痛部“得气感”为疗效显著，疼痛以患者能忍受为度。
6）叩击法：适用于深部软组织及头颅、胸腹部病变部位较深的病损。医者于局部用指端或掌侧方或空拳轻击3～5遍，疼痛以患者能忍受为度。手法，每天或两天做一次，7～10次为1个疗程，一般做1～2个疗程。
（2）整治手法禁忌证与注意事项
1）患有较重内脏器质性疾病慎用。
2）年老体弱、妇女月经期慎用，妊娠期禁用。
3）患有癌症、骨肿瘤及骨结核等骨病者禁用。
4）手法操作应“稳、准、轻、巧、透”；用力柔和，避免用猛力、暴力。
3．奇穴
（1）头、颈、颌部
内眶上
定位：眉棱骨中点内侧距离1cm。
功效：清火明目，解烦。
主治：额头疼痛、心烦、易怒、失眠。
方法：患者采取坐姿，医生站在其后方，在内眶上穴位用示指尖向头部方向施力按摩，以“微痛又舒适”为度。
孔上
定位：枕骨大孔上缘。
功效：镇惊安神，调理气血。
主治：头后疼痛、顽固性失眠、未知原因的低热、口干、肠胃功能紊乱。
方法：患者采取坐姿，医生用一只手扶持头部，另一只手用拇指尖在穴位处向头部方向推按，以“微痛又舒适”为度。
耳后
定位：耳后2cm凹陷处上方1cm。
功效：散瘀、清火、止痛。
主治：头痛、眼花、耳鸣、耳聋、咽部异物感。
方法：患者采取坐姿，医生用一只手扶持头部，另一只手用拇指根据症状的方向点按，以“得气”舒适为度。
颈前
定位：胸锁乳突肌下1/3前2cm。
功效：调理气血，疏通经络。
主治：颈部酸胀疼痛、心慌心跳、心律失常、血压异常。
方法：患者采取坐姿，以右侧为例，医生用右手扶持头部，使患者头偏右侧30°，用左手拇指腹按压穴位处，斜向下按压，让胸部“得气”舒适，注意不要使用过度力量。
颌下
定位：下颌骨中点下后方2cm处。
功效：疏通经络，生津止渴。
主治：头胀头晕、口渴口干、眼干鼻燥、失眠多梦。
方法：患者采取坐姿或仰卧姿势，医生用一只手扶住头部，另一只手的示指在穴位处揉按2～3秒钟后松开，反复进行3～5次。局部微热适宜。
颈侧
定位：下颌角后方向下3cm。
功效：疏通经络，清火宽中。
主治：头晕、眼红、胸闷、耳鸣、眼花、血压异常。
方法：用拇指腹在穴位处推按，轻重适宜及方向斜向上或下，以患者舒适为度。
颈根
定位：颈根部外侧3cm凹陷处内侧。
功效：松筋解痉。
主治：颈肩疼痛、活动受限、上胸部紧缩感。
方法：患者采取坐姿，以右侧为例，医生用左手将患者头部向左侧30°右臂指尖置于穴位处，与肩部呈90°，从轻到重施加按压力，让患者能够忍受。
锁骨上
定位：锁骨中点上方1～2cm处。
功效：舒筋通络，活血化瘀。
主治：上肢麻痛、发凉、肌痉挛。
方法：患者采取坐姿，医生站在其后方，用示指或中指端轻柔地弹拨穴位处，让患者感受到刺痛和麻木感，注意不要施加过度力量。
（2）胸背部
胸背部的穴位位置相对固定，以下3个穴位可以连成一条线。
上胸穴
定位：在胸骨旁边第3肋或第4肋下缘，向侧前方2～3cm处。
作用：活络通阳，宽胸理气。
主治：胸闷、胸痛、咳喘、心慌心跳等症状。
操作方法：患者端坐或俯卧，医生用拇指轻重适度地按压穴位，使患者感到舒适。
中胸穴
定位：在胸骨旁边第7肋下缘，向侧前方2～3cm处。
作用：理气通阳，疏肝利胆，散瘀止痛。
主治：胸痛、胃脘痛、反酸、嗳气、胆囊炎和糖尿病等症状。
操作方法：患者端坐或俯卧，医生用拇指轻重适度地按压穴位，使患者感到舒适。
下胸穴
定位：在胸骨旁边第10肋下缘，向侧前方2～3cm处。
作用：散瘀理气，疏筋止痛。
主治：上腹痛、胁痛、大便异常、腰髂痛等症状。
操作方法：患者端坐或俯卧，医生用拇指轻重适度地按压穴位，以使患者感到舒适，可以在胸部或上腹部按压。
冈下穴
定位：在肩胛冈中点向下2～3cm处。
作用：疏经通络，散瘀止痛。
主治：肩部不适、上肢无力、麻木和疼痛等症状。
操作方法：患者端坐，医生站在患者后面，一只手固定肩部，另一只手用拇指适度按压穴位，使患者感到舒适。
（3）腰骶部
腰上穴
定位：在腰部第2和第3脊椎棘突旁边2～3cm处。
作用：散瘀行气，通督补肾。
主治：腰痛、腹胀、大小便异常等症状。
操作方法：患者俯卧，医生用拇指、手掌或半握成拳等方式适度按压穴位，可以轻揉、按压或揉滚反复操作，以局部微热舒适为度。
腰下穴
定位：在腰部第4和第5脊椎棘突旁边2～3cm处。
作用：祛瘀行气，健肾通督，疏通经络。
主治：下腰部胀痛或腰腿痛、下肢麻痛、腹痛和大小便异常等症状。
操作方法：患者俯卧，医生用拇指、手掌或半握成拳等方式适度按压穴位，可以轻揉、按压或揉滚反复操作，以局部微热舒适为度。
臀中穴
定位：在臀部中央，相当于髂前上棘与骶尾关节连线中点外侧2cm。
作用：解痉松解，舒筋通络，止痛。
主治：腰腿痛、会阴部坠胀、排尿异常、男性阳痿和女性月经不调等症状。
操作方法：患者俯卧，医生用拇指或肘尖适度按压穴位，用力较大，以患者能忍受为度，局部微热为宜。
（4）腹部
联穴（2线）
定位：在左侧肋下、肚脐下一寸和右侧肚腹上、上腹和左侧肚腹处选择穴位（可以形成“S”型或问号形2条线）。
作用：顺行疏理，解痉通里。
主治：腹胀便秘、食欲不振、消化不良和腹部脂肪过多等症状。
操作方法：患者仰卧，医生将两手五指重叠，从上至下、从内至外、从右至左轻揉按，呈“S”形或问号形，反复数次，以患者腹部微热舒适为度。
（5）四肢
肩外
定位：肩锁关节内侧1cm。
作用：舒筋通络，行气止痛。
主治：上肢酸、麻、胀、痛。
操作方法：患者端坐，医者站在患者身后，用拇指垂直点按患侧肩外穴3～5次，力度由轻到重，以肢体微胀为“得气”。
峰下
定位：肩峰下2～3cm。
作用：散瘀，消肿，止痛。
主治：肩痛，抬肩90°左右疼痛明显，再上抬疼痛反而减轻，肩峰下肿胀有压痛。
操作方法：患者端坐，医者用拇指于穴位斜向肩关节推按3～5遍，然后慢慢高举肩关节3～5遍。
肘前
定位：肘前侧横纹线中点下2～3cm。
作用：散瘀，消肿，止痛。
主治：肘关节疼痛，肘前肿胀，活动受限。
操作方法：患者端坐，医者用拇指于穴位斜向肘关节推按3～5遍，然后慢慢活动肘关节3～5遍。
手背外（区）
定位：手部背侧掌骨4、5之间中点。
作用：祛瘀止痛，舒筋通络。
主治：疼痛，特别是头痛、颈痛、牙痛、肩痛，嗳气，心悸，尿少。
操作方法：患者端坐或仰卧位，医者用拇指置于穴位上向上30°稍用力，患者能忍受，手法舒适为宜，反复操作3～5遍。
髂前
定位：于髂前上棘外1cm。
作用：祛瘀散结，调理经络。
主治：髂腰疼痛，下肢疲劳。
操作方法：患者端坐，医者用拇、示指端于局部对按，下肢有麻木感为度。
沟间
定位：腹股沟中点稍上，股动脉搏动最明显处稍上方。
作用：活血化瘀，疏通气血。
主治：骨蚀、筋痿。
操作方法：患者仰卧位，医者用拇指探及患者股动脉搏动最明显处后，将拇指横置于该处稍上方，用力加压，阻断动脉20秒后，突然放开，以患者下肢速感灼热为“得气”。注意用力不宜粗暴，以患者能忍受为度。
髌外上
定位：髌骨外上方2～3cm。
作用：散瘀，消肿，止痛。
主治：膝关节疼痛肿胀，特别髌骨外上肿胀明显者。
操作方法：患者仰卧位，医者用拇指置于穴位上，向膝关节方向推按，反复操作3至5遍，并做膝关伸活动。
足背外（区）
定位：多在足背外侧跖骨4、5之间中点。
作用：祛瘀止痛，舒筋通络。
主治：痛症，特别是头痛、颈痛、牙痛、肩痛，嗳气，心悸，尿少。
操作方法：患者端坐或仰卧位，医者用拇指置于穴位上向上30°稍用力，患者能忍受，手法后舒适为宜，反复操作3～5遍。
在手法医学临床中，手法医师会遇到一些特殊病例。虽然这些病例明显符合手法治疗适应证，但治疗效果却不佳。有时，初始治疗有效，但再治效果没有进展或无效；有时，久治不效，或尝试各种中医理疗方法，短期无效就更换方法，最终也没有疗效。国内已有学者注意到，选择不当的中医治疗方法会引起颈、肩、背部僵硬和酸痛等经筋痹痛，尤其现代保健按摩、盲人按摩普及和扩大趋势，会导致手法无效，如推拿治疗腰椎间盘突出症无效，常被认为是手法不当或是病例选择错误。一个不可忽视的问题是，部分患者似乎有内在耐手法性，使得手法疗效未能达到预期效果。这种情况值得手法医师在辨证论治前仔细斟酌分析。
临床上的药物之耐药性已经得到普遍共识。细菌、病毒、癌细胞及肿瘤细胞等产生耐药性的概率较高，尤其以抗生素最为突出。连续使用同一药物一段时间后，药效会逐渐减弱，需要增大剂量或者改用其他药物才能达到同等疗效。长期服用消心痛可产生耐药性，导致疗效减弱。白血病复发的主要原因就是白血病肿瘤细胞产生了耐药性。中医针灸也有类似情况，长期连续多次针刺，机体会产生一定适应性，称之为耐针性。席强等观察到，机体对针刺的敏感性随着针刺次数的增加由敏感变为适应继而产生耐受，经针刺治疗一段时间后，用原有的穴位刺激强度和手法则不能取得与以往相同的疗效或疗效不佳。基于经络理论的针灸与基于经筋理论的手法有众多相通之处，手法治疗中的耐手法性也是实际存在且屡见不鲜。耐手法性，系指长时间或高强度施用手法后，机体对手法产生各种各样、程度不一的抵抗反应，原有组织敏感性下降或消失，导致手法效用下降。
经筋理论为众多中医手法的重要理论基础。十二经筋是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的附属体系，是中医解剖学和生理学上的概念，具有连缀四肢关节，约束骨骼，维络周身，主司运动的作用。经筋囊括了肌肉、肌腱、韧带、筋膜等组织。气血运行涩滞，痰浊瘀血停滞经筋，或经筋失却濡养，出现经筋牵引、拘挛、弛缓、转筋、强直和抽搐等病理变化。按摩手法是治疗经筋病的重要手段，适用于早、中、后期患者，但过度手法或不正确操作会引起新的病理问题。如《素问·宣明五气》所说：“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”指出长期的不良应力刺激可损伤经筋。操作错误或生硬手法不仅未能解决原有经筋病理，反而增添新的损伤，甚至恰当手法也可能因操作过长或过频而损伤原有经筋系统功能状态。针灸临床对此已有多有发现，赵学斌发现在针刺治疗过程中，疗效逐渐减弱，或同时出现虚性并发症，或者近期疗效显著但远期疗效不稳定，称其为“经气疲乏”，经气因耗损而致疲乏。此外，反复外感、持续劳作也可能产生类似效果。手法中出现耐手法性的原因，则在于经筋疲劳。经筋疲劳是因手法过度或手法失误、劳逸不当、外邪侵袭等，影响十二经筋正常气化，功能或反应减弱，经筋出现气血亏虚、筋肉失荣，导致原有病证迁延或加重，或治疗效果停滞、倒退。经筋疲劳临床上表现为耐手法性，为手法治疗时局部经筋无法承受一定力量，压痛难忍，或手法治疗时稍有效果，但旋即症状又复现，或原有症状加重，出现许多变症，或肢体麻木不仁，穴位按压没有得气感，或在短期内要求越来越重的手法。
机体因经筋疲劳而产生耐手法性反应，是基于一系列病理变化的基础。手法的本旨在于治病，但在一些特定条件下也成为致病的原因，造成医源性新伤。众多患者在接受治疗时倾向于接受更强的和更长时间的手法，认为这样会有更好的治疗效果，甚至寻求非医疗人员进行手法治疗。然而，这不仅不会有更好的疗效，反而会增加耐手法性，使原有病情变得更加复杂和严重。例如，对于激痛点手法，应逐渐缓缓加压约1分钟，过急过重的手法可能会引起肌肉痉挛性收缩。正常手法治疗能改善筋膜的紧张度、黏弹性和结构，而相关组织诸如韧带、肌腱、腱膜、筋膜、滑液囊等，若出现瘢痕、粘连、挛缩、张力增高等，就会引起病损，常是肌肉疼痛、关节屈伸不利的重要原因。而过度手法或失误手法使这些组织受到急性或慢性损伤后，会引起缓激肽类、5-羟色胺类等化学物质变化，这些又是新的病理产物。不当的重手法易引起腰椎间盘突出症症状加重，对一些40岁以下的较年轻患者长期反复多次重手法治疗，尤其是踩跷法多次频繁使用，还会造成或加重椎板增生硬化、黄韧带增生肥厚、小关节变形、神经根管狭窄及神经根变性增粗、变细等纤维化改变。而持续不当的轻手法也可能造成经筋损伤。
按压是常见手法之一。实验表明，在连续7天每天2小时的40kPa压迫后，大鼠肌组织中会出现细胞肿胀现象，肌纤维排列稀疏，胞浆疏松淡染甚至透明，胞核缩小，局部可见有血细胞渗出现象，局部疼痛相关P物质释放增多，以及机械痛阈显著降低现象。受体固有的自我调节是机体出现耐手法性的另一原因。手法部分机制是通过受体机制进行的，其敏感性受到自身脱敏和受体数量的影响。一旦出现受体自身脱敏调节，或长期激活受体后，受体出于保护机体的本能，会通过一系列机制减少自身的表达量，直接导致药物无法最大限度激活受体，最终也导致手法疗效减弱，类似糖尿病胰岛素耐受现象。
为减少或防止耐手法性出现，在临床手法治疗中，需要注意手法连续治疗时间及手法间隔时间。一般而言，手法连续治疗时间在30分钟左右，不宜超过60分钟，重刺激点按手法不超过20分钟，以患者耐受为度，手法可每天施行1次，必要时每天施行2次，但脊柱扳法只宜每天施用1次。在使用手法的部位需要进行其他中医理疗方法时，对可能造成局部经筋损伤的拔火罐、刮痧等宜慎行，而密集针刺或火针也可能会伤及经筋气血，也应慎行。手法宜在医疗机构由医疗人员操作。医者在进行设计手法模式时，根据各种手法针对治疗原有病理，以分筋法治疗筋结，以理筋法治疗粘连，以伸筋法治疗挛缩，以脊柱扳法治疗脊柱错位，选择综合用之，在经筋整体辨病基础上获得更好疗效。而一旦耐手法性出现，则是经筋疲劳，多辨之为中医之虚证，偶尔有虚实夹杂，以补法为主，兼有清法，内服中药补中益气汤加减，避免用重手法刺激，减少手法治疗时间，增加手法间隔时间，局部经筋施以烫疗、药熨、物理治疗等，改善血液循环，促使机体敏感性恢复。
例如，对某患者，男，38岁，因腰痛伴左下肢麻木1个月后就诊，经MRI及症状诊断为腰椎间盘突出症（腰4和腰5椎体）。治疗3天后症状明显缓解，但患者想获得更好的效果，在每天在医院进行治疗外，自行去另一保健场所进行理疗2小时，持续10天。此后，其病情恢复缓慢，并有腰部自觉无力。考虑到经筋疲劳和耐手法性反应，建议患者停止理疗，手法治疗改为轻柔手法，局部经筋加用烫疗和电磁波谱照射，指导进行功能锻炼。隔日进行4次该治疗，患者状况大为好转，原有症状基本消除。后再进行同法治疗6次，患者已痊愈。
手法在临床使用时，必须注意机体之耐手法性，避免造成经筋疲劳。因此，在进行手法治疗时，医生应该了解患者的病情和身体状况，避免使用过重或不当的手法，特别是对于脊柱等敏感部位更应慎重处理。
另外，患者在治疗期间也要严格遵守医生的指导，不自行进行手法治疗或到未经认证的场所进行理疗等治疗，以免加重病情或引起其他不良反应。同时，患者也应该理性认识手法治疗的作用和局限性，不能寄希望于手法治疗能够彻底治愈疾病，而应该结合药物治疗和其他相关治疗方法来综合治疗。
总之，手法治疗在中医理疗中有着重要的地位，但在施用时需要注意机体之耐手法性，避免造成经筋疲劳和医源性新伤。医生应该根据患者的病情和身体状况，选取适当的手法，并严格掌握手法的节律和力度，以达到最佳治疗效果。同时，患者也应该正确对待手法治疗，遵守医生的指导，加强康复锻炼和保健，以促进康复和预防复发。
1．强调“通督补肾”原则 脊柱相关疾病是指脊柱软组织损伤，并发脊柱以外的有关系统的病症而言，临床表现纷繁多变。据目前报道，涉及的病症有100余种。其病症表现虽然复杂，但其发病均与脊柱软组织损伤有关，这是总的特点。因此，认清脊柱软组织损伤的病因病机，也就把握了治疗之本。韦贵康教授认为，脊柱为督脉通道，参与总督一身之阳，“肾主腰脚”，经络不通，则诸症迭出。脊柱相关疾病的病理机制为督脉受损，“不通”为病机基础，不通则痛，不通则清阳不升、浊阴不降，进而影响脏腑功能而出现复杂症状。临证时，应抓住督脉不通的病机基础，治疗用药强调以“通督”为法。然而，久病必虚，后期则用通补兼顾，即活血补肾为先法。应用通督补肾之原则，可以在临床上事半功倍。
韦贵康教授善用大补益气血、活血化瘀类中药，这体现了韦贵康教授“补肾通督，化瘀扶正”的学术思想。韦贵康教授自创方剂痛安汤，是治疗颈椎病的核心基础方剂。痛安汤是韦贵康教授在总结其多年治疗颈椎病的临床经验基础上，结合其对中医学的深刻认识和多年研究所得，博采众家之长，依据中医辨证论治原则所总结出来的应用于颈椎病治疗的经验方。痛安汤经过韦贵康教授及韦氏手法流派各专家的多年临床验证，对颈椎病具有确切而显著的疗效。痛安汤中，两面针主治“风寒湿痹，历节疼”，有解痉祛瘀、消肿止痛之功；龙骨善于利痰、收敛肝肾之精。《神农本草经读》云：“龙骨能引逆上之火，泛滥之水，下归其宅。若与牡蛎同用，为治痰之神品，今人只知其涩以止脱，何其浅也。”《医学衷中参西录》云：龙骨既能入气海以固元气，更能入肝经以防其疏泄元气。对于颈椎病这类虚而兼实者，既需开痰又需固精，药对其证。一味丹参散，功同四物汤，其性专于走窜，《本草正义》有云：“丹参专入血分，其功在于活血行血。”归肝经，善于活血祛瘀。余降香、田七活血化瘀，解痉止痛；白芍、甘草柔肝缓急止痛。韦贵康教授临证擅用痛安汤，旨在活血祛瘀通督止痛。颈椎病临证使用痛安汤，不仅体现出韦贵康教授对颈椎病本质的深刻认识及其“整体为主，重视局部”的临证思想，亦能体现出在颈椎病治疗上“补肾通督，化瘀扶正”的韦氏理论精髓的传承。结合缓解筋脉拘急类药物，具有解热、抗炎、镇痛等作用。姜黄、苏木、桃仁为姜黄汤的主要组成，可缓解因颈椎病引起的手臂麻木疼痛、活动受限等症状，姜黄汤尤擅长行肢臂而通痹止痛。
六君子汤是韦贵康教授活血化瘀、调补气血的主要方剂基础，体现了韦贵康教授治疗颈椎病时在“急则治其标”的基础上，标本兼顾重视扶正。结合川芎、当归、黄芪、升麻、杜仲、续断等引经药。韦贵康教授对颈椎病归经的细化，是韦贵康教授多年临证所总结出的宝贵经验，并在此经验上加入相应引经药，使得痛安汤的治疗更加具有针对性，疗效更好。
2．强调分型论治 在中医学理论中，辨证论治是中医的精髓所在。当治疗脊柱相关疾病时，韦贵康教授常常根据病变的病理和辨证特点进行分类治疗。①瘀滞型：多发生在急性损伤早期或反复发作者身上，其症状包括局部肿胀、便秘、尿黄、厌食等。治疗可采用活血祛瘀的方法，使用桃红四物汤或复元活血汤。②风寒湿型：多见于损伤后期。其症状包括局部疼痛、麻木、遇寒痛加重、温暖缓解、筋络拘挛，或者口淡、便溏、尿清长等。治疗可采用祛风散寒胜湿的方法，使用蠲痹汤或宽筋散，并视情况加清热药。③脏躁型：多见于损伤中后期。其症状包括心烦不眠、坐卧不安、头晕、口干苦、便秘、尿黄，或者兼有头痛、耳鸣等。治疗可采用镇惊安神、滋阴清热的方法，使用甘麦大枣汤加味或天麻钩藤饮加减治疗。④亏损型：多见于损伤后期，肝肾阴虚者。其症状包括腰膝痛、头晕、耳鸣、五心烦热、大便干、盗汗等。治疗可采用滋补肝肾的方法，使用六味地黄丸。对于肝肾阳虚者，其症状包括腰膝软、畏寒肢冷、自汗、尿清长等，可采用温补肝肾的方法，使用金匮肾气丸治疗。
3．重视皮肉筋骨伤的局部与内脏关系 人体是一个有机整体，在生理上相互密切关联，在病理上相互影响。在临床实践中，整体不足会影响局部，并且局部病变常常与整体气血阴阳虚实盛衰变化密切相关。韦贵康教授在临证时，注重局部与脏腑的关系。例如，对于颈背腰痛患者，他在通督补肾的总则下，重视兼治，并详细辨别各种症状特点。如果肿胀属于脾虚湿盛，则要健脾利湿；如果皮肤干燥属于肺阴虚，则要润肺；如果肌萎筋露属于肝阴亏损，则要补肝；如果脊骨深层疼痛属于肾虚，则要补肾。这与《黄帝内经》中的五脏体用观一致，因此能够取得良好的疗效。
4．注重调理二便 在临床实践中，韦贵康教授探索出颈背腰痛与二便关系密切，主张治疗颈背腰痛时，需要注意调理二便。调理二便的目的是疏通气机，使浊阴得降而清阳自升，脏腑调和而诸症自愈。小便的形成和排泄与人体气化功能密切相关，涉及肺、脾、肝、肾和三焦、膀胱、小肠等。正如《景岳全书》所说：“小便通血气之海，冲任水道之门户也。”其良与不良、热与不热，可反映人体气化功能的强弱。脊柱及其周围是督脉和足太阳膀胱经所循之路，因此，脊柱相关疾病的发生、发展及其转归与膀胱经之气化功能密切相关。在实践中，通过调理小便，可以疏通经络，促进脊柱相关疾病的恢复。通过调理大便，使腑气得通，浊阴得降而脏腑自安。调理二便也有“釜底抽薪”“上病下治”的意义。
5．治疗用药善于与现代研究新成果相结合 在临床实践中，韦贵康教授注重辨证与辨病相结合的方式，并善于运用现代研究新成果。例如，对于脊柱相关疾病引起的颈性眩晕症伴高血压患者，可以加用天麻；而伴低血压者，则可使用升麻。对于腰椎间盘突出症术后感染属金黄色葡萄球菌的患者，建议使用白花蛇舌草、金银花、黄芩、柴胡等药物。现代药理研究证明，天麻具有降压作用，升麻具有升压作用，而白花蛇舌草、金银花、黄芩、柴胡等则具有抗金黄色葡萄球菌作用。因此，在临床上辨证运用这些药物时，常常能取得较好的效果。
在现代研究成果层出不穷的今天，善于利用这些成果的关键在于应用有的放矢，根据辨证施治。如果生搬硬套，效果将十分有限。例如，中药何首乌含有丰富的卵磷脂成分，能够参与神经代谢，并增强超氧化物歧化酶的活性，有助于清除炎症产生的自由基。因此，在治疗脊柱相关疾病伴有神经损伤症状或供血不足产生的症状时，常常可以使用何首乌。但是，当辨证为痰湿阻滞型时，则不适宜使用何首乌。
韦氏五叶功是一套非常实用的中医健身功法，它包含了五个动作，分别是露叶式、雨叶式、风叶式、长叶式和根叶式。
1．露叶式
动作要领：晨起时饮用150mL温开水，双脚开立，闭目养神，保持10分钟。
功效：补充人体所需水分，清洁肠道，预防高血压、动脉硬化等心脑血管疾病。
2．雨叶式
动作要领：双手握空拳，有节律地弹捶双侧锁骨下凹陷处，左右各25下。
功效：宽胸理气，调节供血。可有效预防心脑血管及肺系疾患。
3．风叶式
动作要领：双手叉腰，如风摆动，先做形如“米”字颈部功法，后做“犀牛望月”功法，各做五次。
功效：通利关节，改善循环。可有效预防颈椎病、颈性眩晕、颈肌紧张等病症。
4．长叶式
动作要领：双手握拳，双脚开立，与肩同宽。有节律地吸气、憋气、呼气，配合半蹲起立动作，共15次。
功效：吐故纳新，舒筋健腰，滑利关节。可有效预防腰腿痛、呼吸系统等病症。
5．根叶式
动作要领：双手叉腰，双脚开立，与肩同宽。身体重心在脚尖与脚跟来回交替运动，共50次。
功效：缓解疲劳，改善供血。可有效预防腰腿痛、静脉曲张、小便不畅、性欲减退、痔疮等病症。
以上五个动作对于改善人体健康非常有益，而且这些动作都比较简单易学，大家可以尝试练习一下。注意务必按照正确的方法进行练习，以达到最佳效果。