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黄帝问曰：今夫热病者
（指传经热证言）
，皆伤寒之类也
（直中传经，寒热虽殊，要皆外感于寒而病者也。但病名伤寒，似单指直中寒证言，而热与寒不同类，恐人疑传经热证，无与于伤寒，故特明之曰，皆伤寒之类）
，或愈或死，其死皆以六七日之间，其愈皆以十日以上者，何也
？
岐伯对曰：巨阳者 （即太阳）， 诸阳之属也，其脉连于风府 （风府，穴名，在脑后发际上一寸，督脉经穴。太阳脉夹督脉而行，交巅络脑，与督脉会于睛明，则必有相连风府之处矣） ，故为诸阳主气也 （犹云为阳明、少阳纲领。此明太阳居表，风寒从此而入） 。人之伤于寒也，则为病热 （经气被表寒所郁而热也） ，热虽甚，不死 （以病止在经也） 。其两感于寒而病者 （谓病热也） ，必不免于死 （详下文） 。
帝曰：愿闻其状。
岐伯曰：伤寒一日，巨阳受之，故头项痛，腰脊强
（其脉交巅络脑，下项循肩，夹脊抵腰，为风寒所滞，故强痛）
。二日阳明受之，阳明主肉，其脉夹鼻络于目，故身热目痛而鼻干
（此经病）
，不得卧也
（此腑病。经曰：胃不和则卧不安
）
。三日少阳受之，少阳主胆，其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋
。四日太阴受之，太阴脉布胃中络于嗌，故腹满而嗌干。五日少阴受之，少阴脉贯肾络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。六日厥阴受之，厥阴脉循阴器而络于肝，故烦满而囊缩
（已
上皆伤寒而病热之证。由表传里，渐次如此，所谓传经热证也）
。三阴三阳、五脏六腑皆受病
（观此，可知传足不传手之说大谬矣）
，营卫不行，五脏不通，则死矣
（此应“其死皆以六七日之间”句）
。其不两感于寒者，七日巨阳病衰，头痛少愈。八日阳明病衰，身热少愈。九日少阳病衰，耳聋微闻。十日太阴病衰，腹减如故，则思饮食。十一日少阴病衰，渴止不满，舌干已而嚏
（少阴脉络肺，肺病得泄，阴阳气得复，故上通而嚏）
。十二日厥阴病衰，囊纵，少腹微下，大气皆去
（热气尽除也）
，病日已矣
（此应“其愈皆以十日以上”句。按：诸经证，七日后始得递罢，是七日以前，三阴三阳皆病可知也。上言死，此言愈者，以非两感重证，或病止在经，未及脏腑，故愈耳。所谓或愈或死，不必如两感之必死也。其不两感句，犹云其非死证者）
。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：治之各通其脏脉 （该腑脉说） 。病日衰已矣，其未满三日者，可汗而已，其已满三日者，可泄而已 （所谓在表宜汗，在里宜下也） 。
帝曰：其病两感于寒者，其脉应与其病形如何
？
岐伯曰：两感于寒者，病一日则巨阳与少阴俱病，则头痛 （太阳） ，口干而烦满 （少阴） 。二日则阳明与太阴俱病，则腹满 （太阴） ，身热，不欲食，谵语 （阳明） 。三日则少阳与厥阴俱病，则耳聋 （少阳） ，囊缩而厥 （厥阴） ，水浆不入，不知人，六日死。
帝曰：五脏已伤，六腑不通，营卫不行 （三日之内已如是矣） ，如是之后，三日乃死，何也？
岐伯曰：阳明者，十二经脉之长也，其血气盛，故不知人三日
（三日已不知人，又三日，合六日）
，其气乃尽，故死矣
（言胃气未遽绝，虽病至不知人，而必待气尽乃死也。此亦应“其死当以六七日”句。两感三日遍六经，较六日遍者为速一倍，则其暴可知。然二症皆推到脏腑受伤乃死，然则病止在经者，不死可知矣。但六经俱病，鲜有脏腑不病者，故寻常伤寒，则言或愈或死，两感暴速，则言必死耳。后人不明此义，不分在经在脏，概云两感不救，误矣。再按：两感为倍速之病，则凡势骤而暴者，皆可危，不必泥定表里两经齐病之说。读古人书，须得其言外之意，毋胶柱
而鼓瑟
也）
。
凡病伤寒而成温者，先夏至日为病温，后夏至日为病暑 （此叔和序例。冬月伤寒，至春夏乃发者，名温暑之粉本也。有辨见叔和序例中） ，暑当与汗皆出，勿止 （言当任汗之自出，不当止之也。盖暑病多汗，暑邪随汗泄，岂可止之而闭邪在里乎） 。