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五、纳子法

(一)本经纳子法

1.取穴原理

根据本经纳子法取穴原理,整理归纳出各经脉气血流注时辰及开穴情况,具体见表5-10。

按照虚则补其母和随而济之的原则,虚证应在本经气血流注的下一个时辰针刺本经之母穴以补虚。按照实则泻其子和迎而泻之的原则,实证应在本经气血流注的时辰针刺本经之子穴以泻实。若遇补泻时间已过,或虚实夹杂之证在本经气血流注的时辰取本经本穴和原穴进行治疗。

各经的母穴与子穴由该经五输穴的五行属性确定。如肺经五行属金,根据五行相生理论,金之母为土,肺经母穴即为本经五输穴中五行属土的穴位。肺经五输穴为少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽,肺经为阴经,从井穴到合穴五行属性依次为木、火、土、金、水,故肺经母穴为太渊。同理,肺经的子穴,即为本经五行属水的穴位——尺泽。

本经本穴为五输穴中五行属性与本经五行属性一致的穴位。如肺经五行属金,其本经本穴为经渠。

2.临床择时取穴

根据患者病证,确定主证经脉,选择该经脉气血流注时辰进行治疗。因各经每日均有流注时辰,临床推荐优先用择进取穴法。该法取穴思路为根据病证确定主证经脉及虚实→确定治疗时辰(真太阳时)和穴位→刺本法取穴→辨证配穴治疗。

如一位脾经病证的患者在重庆市万州区诊治:

若为脾虚证,则各日最佳治疗时间为午时(北京时间11:42~13:42),当取脾经之母穴大都穴治疗。

若虚实夹杂,则可在脾经流注之午时(北京时间11:42~13:42),取脾经之本穴和原穴太白穴治疗。

3.临床按时取穴

根据患者就诊的时间,确定当时气血流注之经脉,先刺本经本穴和原穴以疏通经脉气血,然后根据病证情况辨证取穴施治。该法取穴思路为就诊北京时间→真太阳时辰干支→确定气血流注经脉→先刺本经本穴和原穴→根据病证选穴或配穴治疗。

如一位肝经病证患者于2019年6月23日上午10:18在重庆市万州区诊治:

万州区此时真太阳时辰为巳时,流注经脉为脾经,本日肝经流注时辰已过,故此时治疗先取脾经的本穴和原穴(太白穴)以疏通气血,然后再辨证取穴施治。

(二)他经纳子法

1.取穴原理

根据他经纳子法取穴原理,整理归纳出各经开穴情况,具体见表5-11。

按照虚则补其母和随而济之的原则,虚证在本经气血流注的下一个时辰针刺本经之母经(须遵循“阴经对阴经,阳经对阳经”的原则)的本穴以补虚。按照实则泻其子和迎而泻之的原则,实证应在本经气血流注的时辰针刺本经之子经的本穴以泻实。若遇补泻时间已过,或虚实夹杂之证在本经气血流注的时辰取本经本穴和原穴进行治疗。

推算方法举例,如肺经病证:

肺经虚证,取金之母经(阴经的土经)本穴,即脾经本穴——太白穴进行治疗。

肺经实证,取金之子经(阴经的水经)本穴,即肾经本穴——阴谷穴进行治疗。

若遇补泻时间已过或虚实夹杂之证,在本经气血流注的时辰取本经本穴(经渠穴)和原穴(太渊穴)进行治疗。

2.临床应用

该法临床应用思路参照本经纳子法。

(三)一日六十六穴法

该法按照人体经脉气血流注的昼夜规律,当值脏腑经脉气血流注之时辰,阴经依次开井穴→荥穴→输穴→经穴→合穴五穴,阳经依次井穴→荥穴→输穴(原穴同开)→经穴→合穴六穴。这样,一日共开六十六穴,每二十四分钟开一次穴。临床应用当根据病证情况,结合其脏腑气血流注的时辰与开穴进行治疗。 adr82f+EI+6ruPFujO7g95NIiddUBGUxVedBDVOa2vpqqqJvPUbBjgBkLFLAsVdy

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