肩袖由肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌的肌腱组成,形似“袖口”包裹肩关节前方、上方及后方,形成像“套袖”一样的结构,被形象地称为“肩袖”。肩袖的主要作用是稳定肩关节、保持肱骨与肩胛骨位置稳定。正常的肩袖结构和功能对肩关节完成高质量的运动非常重要。
然而,除正常老化退变外,在各种过度劳损、急慢性炎症、意外受伤、身体免疫代谢功能紊乱等因素的影响下,肩袖肌腱会出现不同类型的病变,即发生肩袖损伤(图4-5)。最常见的肩袖损伤发生于冈上肌肌腱,以退变、炎症、撕裂、钙化多见。
图4-5 肩袖损伤是引起中老年肩痛常见的原因
肩袖损伤是中老年肩痛患友的常见病,中老年人群的发病率可达54%。来作者所在的康复科就诊的中老年肩痛患友中,多数是肩袖损伤。肩袖损伤后应及时就医,由专科医生协助明确肩袖损伤类型和严重程度,制订个体化的治疗方案,切勿盲目牵拉和锻炼,避免病情加重或延误诊治。