在构成肩关节复合体的各关节结构和功能正常的前提下,各结构间相互配合、协调运动,联合实现完美的肩关节活动。比如,每2°盂肱关节运动伴有1°的肩胛胸壁运动,因此,要实现肩关节正常的前屈活动范围(180°),需要盂肱关节产生120°的活动范围,肩胸关节同时产生60°的活动范围,两个关节活动范围相加,才能实现肩关节复合体正常范围的前屈活动(图1-8)。
如果肩胛骨不产生运动,那么肩关节的主动前屈活动只有90°,被动活动范围仅有120°。在此范围下,双手将无法举过头顶,所有与上举相关的肩关节活动均会受限,穿衣、沐浴、如厕等日常生活活动将受到影响?热爱网球、羽毛球等球类运动的患友将无法灵活完成打球、挥拍等动作。
图1-8 肩关节复合体正常活动(A)及活动受限(B)示意图
只有在构成肩关节复合体的各个关节功能正常的前提下,各关节相互配合、协调,我们才能完成肩部各方向的灵活运动。前述四个关节中任意一个出现病变,都会影响肩关节复合体的活动。