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第五章
穿、脱手术衣

一、目的

手术操作时防止病菌及其他因素诱发的感染,保持清洁,避免二次感染,既是对术者自身的保护,也是对其他人的保护。

二、穿手术衣前准备

1.操作者准备

规范戴帽子和口罩,完成规范的外科洗手。

2.物品准备

手术衣。

三、穿对开式手术衣步骤

(1)抓:抓取手术衣内侧中部(图2-5-1)。

(2)抖:双手分别提起内侧衣领两端,轻轻抖开手术衣(图2-5-2),顺势轻抛手术衣,双手水平伸直伸进衣袖。

图2-5-1 抓取手术衣内侧中部

图2-5-2 双手分别提起内侧衣领两端,轻轻抖开手术衣

(3)系:巡回护士或台下助手协助扣紧后部衣领,系好手术衣中部内侧腰带,调整好手术衣(图2-5-3)。

(4)戴:按规范戴好无菌手套(图2-5-4)。

图2-5-3 巡回护士协助系好手术衣

图2-5-4 戴好无菌手套

(5)递:稍弯腰,解开手术衣外侧腰带,使腰带悬空,提起腰带中段,递给巡回护士或台下助手,协助外侧腰带系结(图2-5-5)。

图2-5-5 递外侧腰带

(6)姿势:穿完手术衣后,双手和前臂置于胸前,手和前臂高不过肩、低不过腰,等待手术开始(图2-5-6)。

图2-5-6 姿势

四、脱手术衣步骤

(1)脱系带:术者自己解开外侧腰带系结,巡回护士或台下助手协助解开背侧的颈项部及腰部系结(图2-5-7)。

图2-5-7 脱系带

(2)术者牵拉手术衣胸口部外层,避免触碰内层,顺势牵拉,由背部向前反折脱下手术衣,卷包起来后,置入布料衣物回收垃圾桶(图2-5-8)。

图2-5-8 脱手术衣

(3)脱手套,捏起手套外面脱至掌指部,避免接触手套内面,双手交替完全脱除手套,置入黄色垃圾桶(图2-5-9)。

图2-5-9 脱手套

五、注意事项

(1)穿手术衣时,手和前臂高不过肩,低不过腰。

(2)传递腰带时不能接触巡回护士或台下助手。

(3)穿手术衣顺序:穿手术衣→戴手套→系外侧腰带。

(4)脱手术衣顺序:解系带→脱手术衣→脱手套。

(5)穿、脱手术衣过程中,始终贯彻无菌术理念。

(6)穿手术衣进行手术时,若手术衣被液体(包括腹腔积液、血液等)污染,应更换新手术衣。

(冯健洋 李映桃 布璐 卢慧琴 李亚文) hX+3/QJqulue3BwblHXtrvDHRIVyw8Xjhr6ybNFst0VD8CQSdKdWuPOBrLYSqzhZ

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