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陪伴

第一眼看到她名字的时候,我有点惊讶,“呼”这个姓氏相当少见,这是我第二次看到这个姓,第一次是在电视上,一档综艺节目里的脱口秀演员姓“呼”。仅仅凭着对名字的印象,我的脑海中便浮现出这样一个形象:一张胖胖的圆脸,能言善道,爱笑爱闹。

她是一位初产妇,30岁,上午经静脉滴注了催产素,下午宫口开到2厘米后,进行了分娩镇痛。现在宫口开至4厘米,虽然在产检中发现羊水过少,但其余检查没有异常。

我走到她的床边,拉开帘子,首先注意到了她的身高,我们1米2宽的床似乎有点装不下她。她留着一头蓬蓬的小卷毛,以一种很放松的姿势斜躺在床上,精神状态看起来不错,当真与我脑海中的形象相重合。

我先做了个自我介绍:“你好,我是你的导乐师周晓君,你可以叫我小周。”她眼神一亮:“太好了,终于等到你了,来,我们击个掌。”她伸出手来,我们“啪”地击了个掌。这一掌瞬间拉近了我们之间的距离。

我按照要求将她送去分娩间,在去分娩间的路上,她也是中气十足:“我盼了你好久,从早上就预约了,但是你们太忙了,一直没约上。”

“是呀,今天比较忙,而且一般宫口开到2厘米以上才开始导乐的。”我解释道。

“好的,我们一起努力。”

“嗯嗯,你可以的,你这么高,有1米72,条件应该不错的,宝宝又不大,肯定能很快生。”

“真的吗?我前面开指开了好久,我都绝望了。”她有些不敢相信。

“没事的,宫口扩张以后会进入活跃期,产程一般会加快,你要有信心。”

“好呀好呀,我们一起努力。”不同于其他产妇经历过阵痛后的萎靡和虚弱,她的元气满满让我对她的顺利生产充满了信心。

说话间,我们已来到分娩间,在这之前我已精心布置了这里:将灯光调暗,放上香薰灯和星空投影仪,播放着和缓疗愈的音乐,创造一个昏暗、安静、舒适的环境,就像自然界中动物生产时温暖、干燥的巢穴一样。

我先指导她坐分娩球,她在乐观之下也有点忐忑:“小周姐姐,我破水时间比较久了,而且刚刚羊水流得比较多,宝宝会不会有事呀?”

“没事的,羊水大部分由宝宝的尿液组成,是循环生成的,短时间内只要胎心监护正常,是没有问题的,也有很多产妇破水两天才把宝宝生下来呢。”我耐心地解释,希望能让她感到安心。

“哦哦,原来如此。”她听后明显放松了下来。

“好,现在我们先坐一坐分娩球, 这样可以缓解腰部和会 阴部的不适,还可以通过重力的作用加快产程。

“好的,那我们一起努力。”接下来,她在我的指导下变换了各种体位坐分娩球,我对她的配合表示肯定:“我觉得你的精神状态真好!”她的丈夫在一旁调侃:“那是你没有看到她上午崩溃的样子,她是刚刚听到宫口开了4厘米,整个人都活过来了。”

“是的,我一直在嚎,打完无痛之后才休息了一会儿,无痛真的是人类之光。”她对上午的疼痛仿佛还心有余悸。

“我看你早早预约了导乐,是在孕期就做了很多功课吗?”我好奇地问。

她点头:“嗯,在孕期我了解了好多相关的知识,一直在坚持练瑜伽,孕晚期还使用了小哑铃,一切都是为了最后这一刻。”

“哇,那你真的做了非常充分的准备。”

“嗯嗯,虽然做了很多准备,但是真正宫缩的时候我还是感到崩溃,痛苦超乎想象。”

“你真的很努力、很坚强,接下来我会陪着你,一直到宝宝出生。”

她看着我,眼中充满了信任和期待:“小周姐姐,我希望尽量不要侧切。”

“嗯嗯,我们都希望不侧切,但是在危及宝宝或者妈妈安全的情况下,我们有时不得不进行侧切哦,不过我们可以为此做出努力,比如我们现在采取的直立体位,还有稍后我会为你的会阴进行按摩,这些都是能降低侧切概率的。”

接下来,我们跳起了生育舞蹈,她那充满活力的舞姿让我情不自禁地赞美:“你真是我见过最灵活的妈妈。”我们还邀请了家属一起跳舞,让她搂着家属随着音乐曼舞,她的丈夫不停说着鼓励的话:“是的是的,你现在做的动作很有用,都是帮助宝宝下来的动作。”整个分娩室充满了分娩过程中少有的欢声笑语,她的笑容和她丈夫的插科打诨使我在繁忙、紧张的工作中感受到了难得的轻松愉悦。作为助产士,我觉得她反过来治愈了我,她是让人忍不住心生好感的人。

大约1个小时的活动后,她表示有比较强烈的便意感,我便让她躺到床上,为她检查了宫口。我惊喜地告诉她:“宫口开全啦,可以开始用力啦。”于是,我们进入分娩的重头戏。

起初,我让她侧躺着用力:“想象着拉大便的感觉,用力往下推。”她充满干劲地吸气、屏气、用力。然而,在用力了大约15分钟后,我发现胎头并没有明显的下降。她有些挫败:“小周姐姐,我能行吗?宝宝的头会不会太大了?”我安慰她:“不会,大多数人用力的时间都在1个小时左右,想想那么大的宝宝从那么小的口出来,肯定是需要时间的。你放心,宝宝会一点一点地往下降。”

我建议她变换姿势,改成蹲位,这种姿势更有利于她找到发力感并促进胎头下降。在她蹲位用力的15分钟里,我一直扶着她,帮她减轻身体负担。她气喘吁吁地告诉我她会阴部感到明显的胀痛:“小周姐姐,我觉得下面好痛,我觉得快要拉出来了,为什么宝宝还不出来?”我鼓励她:“太好了,亲爱的,有这种感觉说明宝宝快出来了,他 的头在下降,压迫到了会阴,这是好事呀,我们胜利在望了。”

考虑到妈妈体力的消耗,我们最后决定让她躺回床上继续用力。随着用力时间的延长,她下腹部的疼痛感越来越强烈。她忍不住连连嚎叫:“我好痛呀!”家属试图安慰她,她喊道:“别说话,你只要给我加油就行了。”她的焦虑与痛苦有如实质,沉甸甸地压在我的心上,她与先前判若两人。此时的我不仅仅是一名助产士,在陪伴的过程中我们已经成了朋友,我知道,此时的她濒临崩溃,最需要的是鼓励与安抚,需要有人站在她身边给予肯定。

我抚摸着她的肚子:“思华,再坚持一下,已经能看到宝宝的头了。很快就能见到宝宝了,加油!”她痛苦地回应:“我好痛!”我握紧她的手说:“是的,现在是最辛苦的时候,你要坚持,深呼吸,不要害怕疼痛,它是来帮助你的,宫缩在和你一起把宝宝往下推,宝宝也一直在往下走,他在和你一起努力哦。”我指导她在疼痛时如何呼吸更好,并调整为较为舒适的体位,同时她的丈夫也在一旁鼓励她,一遍一遍地亲吻她。

她振作起来:“好,我加油,我可以!”她又顽强地坚持了十几分钟。然而此时宝宝的胎心开始下降,而且恢复缓慢。产科医生要求准备侧切钳产:“思华,现在宝宝的胎心很慢,如果短时间内不能出生,可能会窒息。”

我的内心也十分焦急,觉得钳产已势在必行,对她的信心不禁有了一些动摇。她已累得说不出话来,我望着她疲惫的双眼,想到她为此做出的努力与准备,还是再次鼓励她:“加油呀思华,你可以自己生的,再用力一点,宝宝的头已经在门口了,再加把劲就出来了。”

她点点头,竭尽全力,终于在两次宫缩后,一个拥有妈妈黑色自来卷头发的湿漉漉的小男孩来到了这个世界,他挥舞着小手小脚,发出了人生的第一次啼哭。宝宝的爸爸热泪盈眶地亲吻了妻子,而妻子也从生产中回过神来,只平静地感叹:“终于可以睡个整觉了。”

在整个产程的最后两个多小时里,前半段轻松愉快,后半段却充满艰难挑战,我很荣幸能够陪伴她度过这一生难忘的一刻。在这个过程中,我特别感动于她丈夫所表现出的尊重、支持,他及时的沟通与安抚,以及他们之间紧密的情感纽带。我们两人一起真实地参与到了她的分娩中。

这位妈妈聪明、坚强、有毅力,她那么地信任我,我们一起跳舞、聊天,聊到她的爱情长跑,她的婚姻观、育儿观,她为这次分娩所做的所有思想和身体上的准备。我解答她的所有疑问,抚平她的不安与焦虑,与一个两小时前的陌生人如此深入地交流,是我从未有过的体验。我切身感受到了一位母亲的力量与勇气。

陪伴不是强硬的指导,而是温和的引导和坚定的支持。

〔知识链接〕

陪产指家属在产妇分娩的过程中在一旁陪伴并给予她支持和鼓励,照顾产妇的饮食和排泄。陪产可以提高顺产率,降低剖宫产率,有降低产后出血等并发症、缩短产程、提高产妇和新生儿生活质量等优点,还可以促进准爸爸和准妈妈的角色转换。

陪产的家属需要注意哪些事项呢?

(1)陪产的家属无晕血、晕针、咳嗽、感冒等身体不适。若陪产者是产妇的妈妈或者婆婆,且存在高血压、心脏病等疾病,则不建议陪产,因为长时间的陪伴和休息欠佳,在疲劳下可能会诱发血压升高等危险情况。

(2)若陪产者为产妇的丈夫,担心看到某些画面影响性生活,可以在产妇做阴道检查或者分娩时安排其到门外休息,或者背对产妇。产妇的丈夫可以在进来陪产时提前告知助产士。

(3)陪产家属的主要职责是照顾产妇的饮食起居,并提供心理支持。产妇一般每1~2小时要进食1次流质食物,例如粥、汤、功能饮料;每2~3小时家属要提醒产妇小便1次,因为排空膀胱有助于宝宝的胎头更快下降,减少产妇的疼痛感。

(4)一旦产妇觉得疲劳,家属应优先安排其休息。

(5)陪产过程中家属可以鼓励产妇多下床运动,由于椎管内麻醉,部分产妇会感到下肢无力,家属要扶好产妇,确保其安全。

(6)家属可以为产妇擦汗,并进行按摩,以缓解其疼痛感。按摩没有特别的技巧,产妇觉得舒适即可。按摩腰骶部时,避免按压到麻醉管。

(7)家属一定要多说鼓励的话,向产妇传递正能量。家属的陪伴能为产妇提供生理和心理上的帮助,缓解产妇的紧张情绪,增加自然分娩中的人性化。

(8)陪产时,家属进入房间后不随意离开房间,如有需要,可按床头铃呼叫医护人员,不随意翻动房间内的物品,未经允许不可随意录像拍照。 UVwLfitcjNwqK4+LyKhcBKwiot/UbU1I3YLwnFwxTj8JfPTQhOOtV3zV3Pzpgqs5

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