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精灸技术是采用小米粒大小的艾灸炷于穴位上燃烧，以治疗全身疾病的灸类技术。它是符文彬教授在继承岭南针灸大师司徒铃灸法的基础上，对艾草选用、艾绒加工、艾炷制作等进行深入研究，不断完善精灸的理论和技术操作规范，创新发展而形成的。因其热力集中、透热迅速、耗时短、刺激量强，1壮可达到普通麦粒灸2～3壮之效，取其精而效验，故得其名。“符氏精灸”入选广东省中医院首批以人才名义命名诊疗项目。
精灸属于灸类技术，具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健的功能，对神经、代谢、内分泌、免疫、呼吸、消化、循环等系统有良性调节作用，且有较好的镇痛、安神、抗抑郁作用。《黄帝内经》强调“针所不为，灸之所宜”；《医学入门》指出“药之不及、针之不到，必须灸之”，体现了灸法的重要性。但国内重针轻灸或只针不灸、国外有针无灸的现状，迫切需要灸类技术进行革新。精灸技术就是符文彬教授在传承司徒铃灸法的基础上，避免了传统艾灸壮数多、烟雾大、耗时久、灸量难以控制等缺点改良发展而成。一般认为影响灸量的关键因素有艾炷（图2-4）的大小、壮数和时间等。
图2-4 精灸艾炷
艾炷的大小是灸量控制的重要方面，其底面积大小除了影响艾炷的重量，还影响艾灸的刺激量。《小品方》《扁鹊心书》中认为“灸不三分，是谓徒冤”“此为作炷，欲令根下广三分为适也”“减此为不覆孔穴上，不中经络，火气则不能远达”，艾炷的底面积不能太小，否则影响热力的传入而疗效不佳。而《外台秘要》详述“黄帝曰：灸不过三分，是谓从穴，此言作艾炷，欲令根下阔三分也。若减此，则不覆孔穴，不中经络，火气不行，不能除病也。若江东、岭南，寒气既少，当二分为准”，提出应根据情况灵活使用，不可拘泥于“三分”这个范围。唐代孙思邈指出了“炷务大也”，但需要根据患者个体情况决定艾炷大小，“小弱，炷乃小作之，以意商量”。日本透热灸派的米粒灸强调用高质量的灸材制作艾炷，在压痛点、硬结处、经穴部施灸，使皮肤出现发白或水泡来治疗疾病；精灸技术使用小米粒大小的艾炷进行艾灸，具有迅速透热、热力集中等特点，艾炷虽小，但也能达到治病目的。
壮数的多少往往受多方面因素的影响，如病情的轻重、疾病的性质、患者的耐受性、地域等。病情轻重是重要的参考因素之一，如《扁鹊心书》中“大病灸百壮……小病不过三五七壮”。病位在卫分、上焦、经络等位置轻浅者，不需要太多壮数的灸治；而随着疾病的深入，涉及血分、中下焦等位置较深者，则需要增加艾灸的壮数。另外，选穴部位、患者体质不同，艾灸壮数也有所区别，如《医学入门》有“针灸穴治大同，但头面诸阳之会，胸膈二火之地，不宜多灸。背腹阴虚有火者，亦不宜灸。惟四肢穴最妙，凡上体及当骨处，针入浅而灸宜少；凡下肢及肉厚处，针可入深，灸多无害”。此外，地域不同对壮数的要求也不同，北方寒冷地区艾灸壮数可多，南方湿热地区壮数可少。
精灸技术壮数虽少，但一般只需1～3壮也能祛病，所以简单地把“灸量=艾炷大小+壮数+时间”是不科学的，应该考虑病情轻重、病程长短、证候不同、体质敏感度、穴位的功能、穴位多少、热力作用点大小、透热集中程度、灸度等因素。
详见图2-5。
图2-5 精灸技术操作规范
（1）选取精细的艾绒，推荐使用80∶1的黄金艾绒，即每80 g艾叶经加工制成1 g的精细艾绒。
（2）艾炷精小，为底面直径2 mm、高3 mm的圆锥状艾炷。
（3）取穴精准，因艾炷细小，取穴要准确。
（4）壮数精少，一般1～3壮。
（5）耗时以秒算，3～5秒。
（6）注意控制壮数、灸度，参见图2-6。
图2-6 艾灸的壮数、灸度
头痛、颈痛、面痛、肩痛、腕管综合征、腰椎间盘突出症、膝骨关节炎、痛风性关节炎、痛经、产后身痛等。
中风、眩晕、面瘫、面肌痉挛、失眠症、抑郁障碍、焦虑障碍、帕金森综合征、小脑共济失调、慢性疲劳综合征等。
呕吐、呃逆、消化不良、肠易激综合征、慢性胃炎等。
哮喘、支气管炎、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、荨麻疹等。
肥胖症、高脂血症、高尿酸血症、糖耐量异常等。
月经病、围绝经期综合征、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、妇科恶性肿瘤术后或放化疗后调理、小儿抽动障碍、小儿遗尿、小儿发育不良等。
预防中风、调节血压、美容等。
适应证： 轻中度抑郁障碍。
主穴： 膻中、期门、滑肉门、肺俞、膈俞、胆俞、引气归元、涌泉。
配穴： 肝气郁结证加气海，肝郁脾虚证加脾俞、足三里，肝郁痰阻证加中脘、丰隆，心脾两虚证加巨阙、脾俞，气滞血瘀证加章门，心肾不交证加肾俞、神门，心虚胆怯证加神门、丘墟，肾虚肝郁证加肾俞、命门，伴有焦虑者加神门、丘墟、太溪，伴有强迫症状者加阳纲、丘墟，气郁化火证可加心俞、肝俞刺络。
操作方法： 按操作规范执行，灸度为轻度到中度，1～2壮。
适应证： 各种原因引起的睡眠障碍。
主穴： 安眠、膈俞、胆俞、引气归元、三阴交、涌泉。
配穴： 心脾两虚证加脾俞、巨阙，阴虚火旺证加肾俞、命门、足三里，心虚胆怯证加神门、丘墟，痰热内扰证加心俞、胃俞刺络，难入睡者加肾俞、章门，易早醒者加肝俞、肺俞，肝郁化火证加心俞、肝俞刺络。
操作方法： 按操作规范执行，灸度为轻度到中度，1～2壮。
适应证： 因过敏等导致的刺激性干咳或流行性病毒感冒后咳嗽。
主穴： 定喘、肺俞、心俞、胆俞、天突、中脘、悬钟。
配穴： 风寒袭肺证加风门，痰湿蕴肺证加丰隆，燥邪伤肺证加足三里，心咳者加巨阙，肝咳者加期门，脾咳者加脾俞，肾咳者加肾俞，膀胱咳者加膀胱俞、中极，夜晚咳甚者加至阳、身柱，白天咳甚者加孔最，过敏体质者加内关。
操作方法： 按操作规范执行，灸度为中度到重度，2～3壮。
适应证： 周围性面瘫。
主穴： 风池、颈百劳、肺俞、心俞、胆俞、胃俞、中脘、大骨空、小骨空、阳陵泉、足三里、涌泉，患侧阳白、四白、太阳、地仓、颊车、牵正、翳风。
配穴： 风寒证加大椎、合谷，风热证加曲池，风痰证加丰隆，气血不足证加气海，鼻唇沟歪斜者加承浆，眼裂变小者加申脉。
操作方法： 按操作规范执行，面部穴位灸度为轻度，其他部位灸度为轻度到中度，1～2壮。
适应证： 异常子宫出血（功能失调性子宫出血）。
主穴： 列缺、气海、关元、子宫、脾俞、次髎、地机、隐白。
配穴： 心脾两虚证加足三里、公孙，脾肾阳虚证加肾俞、命门、腰阳关，肝郁化火证加肝俞刺络，气滞血瘀证加血海、章门。
操作方法： 按操作规范执行，灸度为轻度到中度，2～3壮。
适应证： 预防中风（热证表现不明显者）。
主穴： 风池、翳风、肾俞、中脘、足三里、悬钟、内关、涌泉。
配穴： 血糖偏高者加脾俞、胃脘下俞、关元俞、关元，血压异常者加肾俞、命门，血脂偏高者加脾俞、阴陵泉、章门、内关，肥胖者加天枢、丰隆、曲池，动脉斑块者加太渊、膻中、胆俞，血液黏度高者加膈俞、胆俞。
操作方法： 按操作规范执行，灸度为轻度到中度，1～2壮。
适应证： 颈椎病反复发作。
主穴： 风池、颈百劳、大杼、肾俞、中脘、关元、内关、涌泉。
配穴： 寒湿证加脾俞、阴陵泉，气滞血瘀证加膈俞、胆俞，痰湿证加脾俞、阴陵泉，肝肾不足者加肝俞，气血虚弱者加足三里、胃俞，头晕者加悬钟，上肢麻木者加心俞，失眠者加安眠、列缺。
操作方法： 按操作规范执行，灸度为轻度到中度，1～2壮。
（1）颜面及大动脉处、关节部位应注意控制灸度。
（2）阴虚内热或阴虚阳亢者只灸1壮，选穴应尽量少。
（1）炎症性疾病高热或局部疮疡、溃烂者。
（2）脑出血急性期烦躁属肝阳暴亢者。
（3）糖尿病患者的四肢末端。
（4）孕妇的腰骶部、下腹部。