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第三节
元气与元神的关系

元气在中医理论上指的是生命之气。人体所产生的元气通过各种渠道发散于五脏六腑后可以分为宗气、营气、卫气及五脏六腑之气。人的元气秉承了父母先天精气,后天又由水谷之气濡润、自然界清气滋养,并随自然之气的变化而变化。人体元气是由元精(父母之精)所化生,出于脑。人的生命是由父(精子)和母(卵子)结合而成,胚胎形成之后首先生脑,“脑为真气之所聚”(《类经》)。真气即原气,先天之精构筑的脑就是“原气之所系”(《难经》)。《灵枢·天年》曰:“人之始生……以母为基,以父为楯。”“人始生,先成精,精成而脑髓生。”(《灵枢·经脉》)《素问·刺法论》明确指出“气生于脑”。从中医学角度来看,人类的遗传物质是元精,元精化生元气,元气化生元神。“元,始也、初也、根也。”元始之精、元始之气、元始之神就是先天之精、先天之气、先天之神。元精是构成人体脏腑组织最基本的物质基础,是人体生命物质的本源,它的特性决定着人体脏腑组织的形态结构。元气以元精为物质基础,具有生命活力,它是推动人体生、长、壮、老生命进程的原动力,元气的特性就是程序性地推进人体生、长、壮、老的生命过程。

元神一语本出道家,《老子》称为“谷神”。元,有本始之义,属道家术语,中医学借用之,是对先天禀赋的表达,由禀受于父母的先天之精所化之神,则为元神。如《灵枢·本神》说:“故生之来谓之精,两精相搏谓之神。”宋代张伯端说:“元神乃先天以来一点灵光也。”父母之生殖之精相搏而生成的元精藏于肾,是“以先天之体论,则精生气,气生神”(《理虚元鉴》)。脑主先天元神之说始于道家,《道藏·谷神不死论》说“头有九宫,上应九天,中间中宫,谓之泥丸,又曰黄庭,又曰昆仑,又名天谷,其名颇多,乃元神所住之宫”。李时珍将此说引入中医学,提出“脑为元神之府”之论。脑为元神所藏之处,自然为元神所汇聚之处,即所谓“脑为髓之海,真气之所聚”(《重广补注黄帝内经素问》)。脑中元精充、元气足,则元神安,元神安,则能统领元精、元气,推动和调控人体的生长发育,并为后天生命活动的内在调控之本原动力。如《云笈七签·元气论》说:“脑实则神全,神全则气全,气全则形全,形全则百关调于内,八邪消于外。”元精藏于肾,化髓而充脑,故称“脑为髓海”。《医学衷中参西录》说:“脑为髓海……究其本源,实由肾中真阴真阳之气,酝酿化合而成,沿督脉上升而贯注于脑。”肾精为脑髓之化生本源,脑髓为元神化生之本源,脑主元神而实为肾命作用的外延,脑为肾命之使而应归于肾之生理系统中。综上所述,元神既为元气的功能体现,又能调节和控制元气的运动和作用。 SxV3dEdAK2JAMipfamI7YG4YIhlATUSRj1hyia56o/Td8gzfEFNmXE0BXTwegYT7

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