序

脑病元神论治，是一个古老而新鲜的议题。古老，是因为医学典籍及历代医家均有零星相关论述，但鲜有系统阐述。新鲜在于陈朝俊团队深入研究与系统分析脑病临床特点，结合自身丰富的临床实践与研究，明确提出脑病元神论的概念。这是对脑病辨治理论的一个有价值的创新，也是对历代医家脑病论理论的一个系统性的总结，对临床脑病论治具有良好的参考与指导价值。

从根源上说，“元神”一词源于道家。“元”有本始之意，“元，始也。”元神即原始之神，象征生命的原动力。脑为元神之府，即脑是元神藏纳之处，与元神关系十分密切，元神盈亏直接影响脑功能的盛衰。而元神自主调控全身的生命活动，又主要通过脑的功能来实现：①元神主宰人体五脏六腑，形体官窍，如《医宗金鉴》说：“脑为元神之府，以统全身。”②通过元神和脑的调节，人体之气可与自然之气相感相通，使机体适应环境变化，如脑藏元神所主的“志意”《灵枢·本脏》所说：“志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。”③元神对生命活动自主调控也依赖于脑功能的强健，包括自动识别和抵抗疾病的能力。当感受外邪时，机体卫气自然趋于肌表而卫外，御邪于外或驱邪外出，如《云笈七签·元气论》说：“脑实则神全，神全则气全，气全则形全，形全则百关调于内，八邪消于外。”

同时元气的盛衰，关乎元神的强弱，直接影响脑功能，元神安则能充分发挥统御元气功能；元神失常则发为脑病。如元神亏虚：若后天不足则元神失养，脑髓失用，最常见的脑病表现即卒中、痴呆等。元神受扰：若情志失调，致元神统御失度，五志失常，发为焦虑、抑郁、癫狂等；若五邪（含疫病）乘虚入里，扰乱神明，则为脑病感邪等重症；若痰湿上犯，元神被蒙，则神识昏聩，发为眩晕，昏迷，呆滞之症。元神失控：禀赋、七情、饮食、外伤等致脏腑失调，气机逆乱，直冲犯脑，元神失控，发为癫痫等病。因而脑病责之元神论治，补益元气，充养元神；扶正祛邪，护佑元神；调畅气机，元神复控，是治疗元神失常的重要法则。

鉴于卒中发病率高，危害最重，陈朝俊团队优先推出《脑病元神论：卒中篇》讨论元气不足、元神亏虚致卒中的相关病变。近年来，脑部相关疾病发病率逐年增高，尤其脑卒中以其高发生率、高死亡率、高复发率和高致残率，成为致死致残首要原因。高昂的治疗和后续护理费用成为社会和家庭的沉重负担，本书试图探讨脑卒中的积极解决方案。

全书就卒中后功能恢复、重症救治、昏迷促醒、情感与认知障碍、继发癫痫、卒中后肺炎等进行了系统的论述，具有现实的临床意义与参考价值。依据撰写计划，我们期待着脑病元神论之元神被扰、元神失控续篇的问世。以期为临床脑病救治提供更多的临床思路与辨治方法，从而给广大脑病患者带来更多康复的机会。

最后，也感谢陈朝俊团队的辛勤付出，期待着更多的成果面世。

2023年5月