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十一、嗅觉障碍

1.患者基本信息:姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻状况、籍贯、出生地、住址、电话、工作单位。

2.主诉:主要症状+持续时间。

3.现病史:

(1)起病情况:起病急缓、患病时间。

(2)病因或诱因:感冒、受凉、化学气体损伤、颅脑外伤或精神应激反应。

(3)主要症状的特点:嗅觉减退或丧失(突发性或渐进性)、嗅觉过敏(暂时性或持续性)、嗅觉倒错、幻嗅。

(4)病情发展与演变:加重及其因素或减轻及其因素,发作频率增多或减少。

(5)伴随症状:有无鼻塞(性质、侧别、发作规律,与嗅觉障碍的前后关系)、鼻出血(侧别、发作规律、程度),是否处于妊娠期、更年期、月经期等,有无异物吸入、上呼吸道感染等相关症状,有无有意义的阴性症状。

(6)诊治经过:接受过的检查及结果,诊断,使用过的药物及其剂量、疗程、疗效等。

(7)病程中的一般情况:精神、体力状态、饮食、大小便、睡眠、体重变化。

4.既往史(萎缩性鼻炎、嗅神经炎、化学气体损伤所致疾病、颅内外疾病、精神疾病等病史)、个人史、婚姻史、月经与生育史(对男性患者只需询问生育史)、家族史。 /yNhk7RWR8CvnQjoisxj53jfuFF8Bl1v9xoFlSoBGhC2Wk9RQpkeggwppr4Iielr

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