序言

国际糖尿病联盟（I DF）发布的最新数据显示，截至2021年，全球约有5.37亿的成年糖尿病患者。中国糖尿病患者数量达1.41亿人，发病率高达12.8％。其中，90%以上是2型糖尿病。糖尿病血糖控制不佳，很容易诱发肾脏病，导致肾功能受损，可进展成尿毒症。糖尿病患者发生了尿毒症，如果只进行单纯的肾脏移植，虽然恢复了肾脏功能，但糖尿病的问题仍然没有解决，而且肾移植术后需服用的抗排斥药物也会对血糖产生不利影响，使血糖比移植前更难控制，糖尿病所导致的血管病变等继发性并发症也会严重影响患者术后的生活质量和移植肾的存活时间。

自1966年首例胰肾联合移植（PKT）在美国明尼苏达大学成功实施以来，随着新型免疫抑制剂的临床应用、器官保存技术的改进及手术技术的日趋完善和成熟，胰肾联合移植成功率显著提高，尤其是近10余年来，胰肾联合移植的成功率和受者长期存活率已高于单纯肾移植的水平。据国际胰腺移植登记机构（IPTR）记录，至2020年全球已实施63 000多例胰腺移植，其中多数是胰肾联合移植。胰肾联合移植是目前国际公认的治疗1型糖尿病、部分2型糖尿病合并尿毒症最有效的方法。

陈正教授是我国胰肾联合移植领域的著名专家，主刀完成胰肾联合移植200余例，他领导的广州医科大学附属第二医院器官移植中心团队年度胰肾联合移植手术量居全国第一，手术成功率和术后远期存活率国际领先。在丰富的临床工作基础上，他组织主编了《胰肾联合移植600问——糖尿病尿毒症患者器官移植全息解答》一书。图书以问答的形式，依据学科最新共识、指南及规范，同时结合临床经验，就胰肾联合移植术前术后的相关问题进行了深入浅出的细致解答，易于读者理解，具有非常重要的临床实际指导价值，可作为胰肾联合移植受者的健康指导用书，也可作为参与胰肾联合移植受者管理的随访工作者和基层医师翻阅的重要工具书。

中华医学会器官移植学分会主任委员
西安交通大学器官移植研究所所长
2023年5月