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喘证大致相当于西医学中的喘息性支气管炎、肺气肿、肺结核、支气管哮喘、心源性哮喘等病。
1．喘息性支气管炎患者的发病年龄较小，多见于1～3岁小儿。该病常继发于上呼吸道感染，多数患者伴有低至中度发热，呼气时间延长，伴有哮鸣音及粗湿啰音，喘息无明显发作性。经治疗后，在第5～7天症状减轻。部分病例可复发，大多因再次感染引起，预后良好。其中有过敏史、嗜酸性粒细胞较高，以及血清IgE升高者可发展为支气管哮喘。
2．慢性支气管炎并发肺气肿时，患者在原有咳嗽、咳痰症状基础上，出现逐渐加重的呼吸困难。临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短；随着肺气肿病情进展，呼吸困难程度随之加重，以致稍一活动，甚或完全休息时仍感气短。肺气肿患者感到乏力，体重下降，食欲减退，上腹胀满，伴有咳嗽、咳痰等症状。典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干啰音及湿啰音，心音低远。
3．肺结核患者有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多有低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等表现。呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，以及不同程度的胸闷或呼吸困难。慢性重症肺结核患者，肺功能受损或胸膜广泛粘连，胸廓活动受限，可出现渐进性呼吸困难。并发气胸或存在大量胸腔积液时，患者呼吸困难可急骤加重。
4．支气管哮喘患者临床表现为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽，可自行缓解或治疗后缓解。
5．心源性哮喘患者临床表现为呼吸困难、发绀、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰，与支气管哮喘症状相似。心源性哮喘患者多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）、风湿性心脏病二尖瓣狭窄等病史。
喘证辨证总体以虚实为纲，脏腑病位为目，结合发病原因，权衡标本主次以确立治则治法，选方用药，进行论治。实喘重在治肺，当明辨病邪特点，明确是风寒、风热等外邪犯肺，还是水饮、痰浊、痰热、气滞、血瘀等内邪干肺。虚喘尤重治肾，补正当辨阴阳。虚喘有补肺、补肾及健脾、养心等不同治法，每多相关，应联系治疗，但肾为气之根，故必须重视治肾，纳气归原，使根本得固。扶正除辨别脏器所属外，须进一步辨清阴阳。阳虚者温养阳气，阴虚者滋阴填精，阴阳两虚者根据主次酌情兼顾。一般而论，以温阳益气为主。
1．注意寒热的转化互见。喘证的证候之间，存在着一定的联系。临床辨证除分清实喘、虚喘之外，还应注意寒热的转化。如实喘中的风寒壅肺证，若风寒失于表散，入里化热，可出现表寒肺热；痰浊阻肺证，若痰郁化热，又可呈现痰热郁肺证。
2．叶天士认为，肺系疾病不外乎咳、痰、喘，治喘本乎肺，却不拘泥于肺。叶氏治喘，以肺体为中心，着眼于肾、肝、脾胃、三焦等脏腑，依据脏腑经络、气血阴阳的相互关联及转化，分而治之，以辨阴阳、辨虚实、辨脏腑、辨缓急为特点，治疗方法包括温肺化饮法、清热泻肺法、宣肺利水法、补中益气法、补肾纳气法、温阳利饮法、分消走泄法、降气活血法、益胃养阴法、固元收摄法十种。
3．已病应注意早期治疗，力求根治，尤需防寒保暖，防止受邪而诱发；忌烟酒，远房事，调情志，饮食清淡而富有营养。胡学军教授认为喘证由外邪、痰、瘀、正虚等因素引起，气机升降失调，发为咳喘；治疗喘证主张急则治标，缓则治本，具体归纳为“宣、降、清、解、行、活”六法，宣降理气机，清解祛病邪，行活化痰瘀。