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感冒大致相当于西医学中的普通感冒、流行性感冒、上呼吸道感染等疾病，应当与过敏性鼻炎等疾病进行鉴别。
1．普通感冒的致病原为鼻病毒、冠状病毒等。其起病多较急，潜伏期为1～3天，主要表现为鼻部症状，如鼻塞、流清涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒、咽痛或灼热感，甚至鼻后滴漏感。2～3天后，鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等，一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。流感病原学检测阴性，传染性弱。
2．流行性感冒的致病原为流感病毒。流行性感冒潜伏期多为1～7天，起病时的临床表现主要有发热（体温可达39～40℃）、头痛、肌痛和全身不适，常有咽喉痛、干咳等症状，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等伴随症状，部分患者有呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。流感病原学检测阳性，传染性强。
3．上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上呼吸道感染是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎等。狭义的上呼吸道感染又称普通感冒，它是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高，成人每年发生2～4次，儿童的发生率更高，每年6～8次，全年皆可发病，冬春季较多。70%～80%的上呼吸道感染由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感病毒和副流感病毒、柯萨奇病毒等。另有20%～30%的上呼吸道感染由细菌引起，可直接感染或继发于病毒感染之后，以溶血性链球菌最为常见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等，偶见革兰阴性菌。病毒感染时，血常规检查见白细胞计数多正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌感染时，血常规检查见白细胞计数常增多，有中性粒细胞增多或核左移现象。
4．过敏性鼻炎的患者有过敏史，常年打喷嚏、流涕，鼻黏膜苍白伴有瘙痒感，鼻分泌物内嗜酸粒细胞增加。
1．临证当先分虚实。虚证者多因素体不强，卫外不固，易反复感邪，属正虚肺卫不和，有气虚、阴虚、阳虚之证。实证者多因外邪袭肺，卫表不和，肺失宣肃，有风寒束表、风热犯表、暑湿袭表之证。
2．再分寒热。表寒证见恶寒重，发热轻，无汗，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。表热证见恶寒轻，发热重，少汗或有汗，咽部红肿疼痛，舌红，苔薄黄，脉浮数。若风寒之证误用辛凉，汗不易出，邪气难以外达。若风热之证误用辛温，则易助热伤津。若风寒外感，表尚未解，内郁化热，或肺有蕴热，复感风寒之证，可取温清并施，辛温与辛凉合用之法，以解表清里，表里双解。
3．三辨兼夹证。感冒可夹湿、夹暑、夹燥、夹食。夹湿者多见于长夏，可见身热不扬，头重如裹，肢体酸痛，胸闷脘痞，舌苔腻等证候；夹暑者多见于夏季，可见身热有汗，心烦口渴，小便短赤，舌苔薄黄等证候；夹燥者多见于秋季，可见身热头痛，咽干鼻燥，干咳无痰或黏痰，口渴欲饮等证候；夹食者多见于饱食后，可见身热，脘痞纳呆，恶心欲呕，大便或溏，脉滑等证候。
1．感冒的基本治疗原则为解表达邪。感冒因外邪客于肌表所致，其病位在卫表肺系，治疗当因势利导，从表而解，治法应遵循《素问·阴阳应象大论》所言“其在皮者，汗而发之”之意。周仲瑛强调当寒温统一，多种辨证方法融合；动态辨证，把握病机传变关键环节；审证求机，以病理因素为中心；祛邪为主，多种途径分消邪气。
2．选方用药当遵循“治上焦如羽，非轻不举”（吴鞠通《温病条辨》）。故治疗感冒，用药以轻清宣散为贵，过寒、过热、过润、过燥之品皆不宜。如感冒初起，偏寒偏热不明显者，可予辛凉轻剂，疏风解表，药用桑叶、薄荷、防风、荆芥等，轻清透邪；咽痒咳嗽者，酌加前胡、牛蒡子、橘红、桔梗等，清宣肺气。
3．小儿感冒易夹痰、夹滞、夹惊。夹痰者酌加半夏、陈皮、鱼腥草、瓜蒌皮、浙贝母，宣肺化痰；夹食者酌加山楂、神曲、麦芽、鸡内金、莱菔子，消食导滞；夹惊者酌加钩藤、蝉蜕、僵蚕、全蝎，息风止痉。汪受传认为：小儿感冒发病根本在于正气亏虚，卫外不固；四诊以望诊最为重要，根据病邪属性侧重宜温凉之剂并用以疏散表邪；助运脾胃应贯穿始终，同时注重顺应四时之气，因时制宜；对于兼夹痰、滞、惊者，随证治之；感冒后咳嗽迁延多为风痰内蕴，在消风化痰的基础上兼顾护肺卫，以防反复。