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胸闷一症可轻可重，故应详细评估了解病史
1．胸闷发作时间、部位、性质、伴随症状。
2．胸闷发作诱发因素及缓解方法。
3．应注意询问有无心肺等病变史、粉尘接触史、过敏史和妊娠史等。
4．平素饮食、烟酒、起居等生活习惯等。
5．对疾病的认知程度及生活自理能力。
6．患者的精神及心理社会状况。
7．评估阳性检查结果。
导致胸闷的原因很多，多种疾病都可能会引起胸闷，可为心肺病变的表现之一，心系病变多与体力活动情绪变化等相关；肺系病变多伴有咳嗽咳痰、病邪侵入等，并应结合病史。
此外，内因性与外因性中毒、职业性粉尘吸入性疾病、过敏性疾病等均可导致胸闷，如职业性粉尘吸入性疾病有长期粉尘接触史，症见胸闷、咳嗽、气喘，或有胸痛、咯血等；因对药物或食物过敏，突感胸闷、心悸、呼吸困难者，为风厥；因潮湿或梅雨季节，感胸闷，身体困重、酸楚，脘痞纳呆者，多为湿阻；因妊娠中晚期，孕妇自觉胸胁胀闷、呼吸喘促为主要表现者，为子悬。
因此，通过评估引起患者胸闷的相关因素，便于查找相应病因，指导对症护理。
胸闷指自觉胸部闷胀，常伴有咳嗽、咳痰、气短、气喘、心悸、心痛、呼吸困难、胸部紧迫感等症。因此不仅应关注患者胸闷的程度、持续时间，与劳动、体位等的关系，还应评估伴随症状及生命体征的变化。
胸闷患者常伴焦虑抑郁情绪，在中医学中认为由肝气郁结所致。中医肝的功能包含控制情绪、调畅气机、促进消化吸收、滋养筋膜、储存血液等，紧张易怒的情绪会影响肝的正常生理功能，造成气机无法正常分布，导致胸闷、嗳气、腹胀、头晕等症状。因此，应早期了解患者心理状态，特别注意对精神心理、睡眠状态和社会支持情况进行评估，分析判断心理异常和胸闷的因果关系，使患者充分认识到良好的心理状态对缓解胸闷症状的重要性。存在严重精神心理异常的患者应转至精神心理科接受专科治疗。