患者李某,女,52岁。自述4天前上班时因天气突变而衣着单薄感寒,自感恶寒,鼻塞流清涕,稍咳,喷嚏,因工作繁忙未注意。两天前开始出现鼻塞,流涕,发热、怕冷,头痛。昨晚发热汗出,微恶寒,头胀痛,鼻塞流浊涕,口渴喜饮,咽喉疼痛,咳嗽咳黄稠痰,小便黄。体温39.8℃。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无脓点。舌苔薄黄,脉浮数。
病史中患者体温39.5℃,从发热程度上辨为高热;患者因受凉而发热属外感发热;就诊时见发热,微恶寒,头胀痛,鼻塞流浊涕,口渴喜饮,咽喉疼痛,咳嗽咳黄稠痰,舌苔薄黄,脉浮数,中医证型辨为恶寒发热。
1.指导患者适当添加衣被,以保暖。
2.指导患者多饮温水或果汁。
3.中药煎煮时宜武火快煎,温服,每日4次。
4.指导患者观察记录体温变化规律,为进一步就医提供资料。
5.指导患者用热毛巾敷鼻部,指压迎香,缓解鼻塞流涕。
6.遵医嘱予艾灸,灸大椎、曲池穴20分钟,以助汗出。
患者3日后体温正常,无恶寒、汗出,鼻塞流涕症状减轻。
美国危重病医学会和美国感染性疾病学会2023年发布了《ICU内成人患者新发发热的评估》,是对《成人ICU内危重症患者新出现发热的处理指南(2008版)》的更新,用于指导危重症患者发热的诊治。请问引起危重症患者新出现发热的原因和护理观察要点有哪些?