辨证论治作为中医学最本质又最核心的特征之一,不仅代表着中医学的原创思维和理念,同时也是中医学认识疾病与治疗疾病的主要原则。但在中医界,有时存在着对辨证论治的过分强调。实际上,中医临床诊疗模式不应过于单一,而应采用多种模式相互结合的方式。随着中医学临床实践的不断深入与革新、现代医学的飞速发展与进步,以及疾病谱的变化等,辨证论治思想指导下的中医学尚不能完全满足临床需求,并且暴露出改换概念、逻辑错乱、名实不符、破坏经典、作用有限等缺点,很大程度上限制了中医学的进一步发展。在这样的背景下,主张辨病治疗及辨证与辨病相结合新型诊疗模式的呼声越来越高。
此外,临床一些慢性病,尽管现代检验指标及检查结果可以观察到异常,但疾病初期多无症状,临床中存在无证可辨的现实难题,这促使医务工作者应因机求变,需要从传统的辨证论治转换为辨证论治与辨病、辨体相结合。胡世平师承于王琦院士,受王琦院士的熏陶以及自己临证多年的所学、所获、所感,他主张临床治疗疾病时应以“辨体-辨证-辨病”为总纲,强调“三辨模式”实际上是“人-病-证”的综合诊断,体现了“体-病-证”的整体观。由于长期以来临床上存在对辨证论治模式的过分偏重,在某种程度上限制了中医从业者的诊疗模式和治疗思路。因此,要充分应用好“三辨模式”以提升临床疗效。同时胡世平指出,现代医学的检查手段是中医望诊的延伸,应该“西为中用”。尤其是慢性肝病,在慢性乙型肝炎(简称乙肝)早期、肝癌早期无症状阶段,现代医学检验检查手段可作为中医望诊手段的延伸,提倡以辨病为主;在进展期及后期,由于患者能够表现出更多的临床症状,加之现代医学的介入治疗、药物治疗存在不良反应、耐药性以及体质禀赋不同所产生的药物反应性差异,此时应重视辨证与辨体相结合。这样不仅能够认清疾病的本质,同时还可以实施最佳的治疗方案,提高慢性肝病的诊断准确率与诊疗水平。