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原夫致通之道，千变万化，有先后缓急之层次、轻重虚实之不同、上下升降之变化、寒热润涩之应用、宣通补泻之分别，但万变不离其通。《内经》有“开鬼门”“洁净府”“去菀陈莝”三法之变化，变在于通。后世分为八法者，亦寓有通义在焉，姑缕述之。
汗者，发散也，解肌也，尤重于肺气之宣通，使邪外达，营卫之和以求通。吐者，涌越也，治中上之病，使痰食吐出，上焦得通，下脘得引而使和。下者，攻导也，利泄也，治中下之病，去垢滞，利湿热，使里清化而运通也。和者也，疏泄也，使邪郁外解，枢机得运，表里得和而致通。温者，温散也，通阳也，使寒湿化，痰食消，阳气得以四布，血脉得以疏通。清者，清化也，凉润也，为火热之主治，或制之，或折之，但求其有出路，得其通即邪热自解。补者，补其虚也，复其本也，有阴阳之偏胜，调之使平，阴阳相通自能得其泰复也。消者，散其壅滞，消其积聚，去其非所固有，而复其所受损，病乃得通。八法之用虽有专致，而八法之旨却在一通，是通之法则变化无穷矣。知斯意旨，则能从八法之化裁以求通，又以通为贯注八法之要领。愿读是篇者熟玩之。
《吕氏春秋》谓诸病皆由气之郁滞而生，指生气能支配人之生命与疾病。人于风寒暑湿燥火上、气血痰食中而致病者，乃系于气机之通塞而定否泰。其或因人事之影响而致病机之变化，酿成大血、大汗、大泄、大泻，此已失去阴阳相抱、血气附丽之本能，只得就其情况而暂为损益之。无论是虚是实，总以所施之法为病体能任受、能得通为最要。大凡一切疾病之自然转机不离乎通，在通塞之间而定之。譬如为湿滞裹结之痢疾，宜疏气以通垢。若专事猛攻，反觉肛急而不爽，腹胀而气阻。又如体弱气虚之病证，宜疏补以调养。若一味蛮补，反觉腹满而纳呆，胃滞而气闭。如此可证，一切病证之治疗，必须在虚实互参、通塞相应之中求其通之生化、通之灌溉，则内而脏腑、外而百骸，尽得安其所安，通其所通。岂仅仅汗、吐、下三法所能概括耶？故曰：“万病惟求一通。”《经》言“治病必求其本”，亦即本其所通。若枝枝节节为之，难得其效，徒增其烦，非良计也。
议者咸谓余主通之说甚善，此为君之创说乎？余曰：“吾虽未尝见及通之专说，但就吾所见及而寓取通之旨及用求通之方法者恒常有之，惜乎求通之道尚未经阐发其精要也。”然如古书，名之“通典”“通史”“通鉴”之类，皆各述其一系列性质而贵通其事。审核其意，旨亦属相若。今再摘录文献数则，以作酌古斟今之求通证焉。
中风之求通。 多气闭而痰壅，须求其通，不通则死。口噤目张、两手握紧、神昏脉绝、痰壅气塞、闭其经隧、无法下药者，宜开关散搐鼻，或乌梅擦齿，或用药探吐，急与苏合、至宝之属以通之，以香药能通神明、达经隧也。中风以转气为先，《经》云：“大气一转，其气乃散。”凡卒倒者，邪气暴加，其气反陷，表里之气不相通，灸之可苏，散其邪，兼通表里之气也。更有其气暴脱，阳绝于外，阴格于内，阴阳失其附丽，药石所不能及者，灸之能通引阳绝之气。中风失音不语，为风邪搏于会厌则气道不宣，故令人失音。会厌者，乃声音之门户，其气宣通，则音声无障碍，宣通痰气则声音自开。偏风者，其邪偏客身之一边，而阴阳之道路倾而隔矣，气血之流注塞而壅矣。故其废也，必须调理阴阳，疏和经络，于法非攻邪即取汗，以化气和络而求通也。
咳嗽之求通。 咳之症，其因甚多，宜审而治之，通其所因，其咳自止。冷嗽，寒邪袭肺，呕吐恶寒声嘶，呼吸不利，得温则稍减，得寒则益甚，治宜散寒蠲饮；热咳，热为寒束，阵咳痰沫，口干，治以辛散，寒去则热解；饮嗽，饮邪停胸，水气冲肺，咳逆胁痛，心悸倚息，治宜上化痰气、下利水道；燥咳，燥火刑金，干咳，涕唾稠黏，大便秘塞，法宜润肺清金，肺润则大肠亦润矣；食积作咳，谷肉过多，停滞不化，痰气升逆，作咳欲呕，法当清其积，则咳自止；肾咳，久病及肾，喘逆气息，水则济生肾气补而遂之，火则五味都气丸引而下之；咳嗽失音，痰火郁闭者，宜化痰清火、宣而开之。
喘之求通。 喘而无汗、躁烦脉浮大者，汗之；喘而有汗、腹满便闭、脉实者，下之。
呕吐之求通。 呕吐痰水症，唾沫怔忡，先渴后呕，与之消痰逐水；宿食症，胸腹胀满，与之消食去积。呕吐便秘，上下壅遏，气不流畅，应思其所从而利导之。阳明之气顺而下引，反而上逆，食已即吐，使浊气降而得调。
噎膈之求通。 噎膈之病分有虚实，咽物通塞系于枯泽。虚则滋泽，泽则疏瀹，实宜用下，但勿顿攻，尤贵滋养，轻剂小丸积累服之，关扃自通；再加轻宣，以疏松痰涎，上下呼吸因以构通。痰气相搏，辄噎作呕，治宜宣痰气、调阴阳，气顺痰下则病自已。
诸痛之求通。 湿热头痛，痰火上升，壅于气道，兼乎风火者，头痛而蒙。升火治宜利痰降火；脘腹冷痛，痼冷在泄泻腹痛，宜温散或温利之，以其痼冷在脏，不下则病不去；腹胀热痛，二便秘赤，若仅寒热之气留于大小肠，故痛，宜凉、宜下、宜清、宜泄；死血之痛，多起于郁怒及饱食后急走得之，其痛有定处，甚者下之；脚膝肿痛，风寒湿气客于络，气血不能宣通，则壅滞为肿，瘀涩为痛，法宜疏导其下、和调其络。
痹证之求通。 痛痹，寒邪客于经络，气血为之壅滞，治宜通行阳气、温润经络，血气得温而流畅，则无壅闭也，但虽宜温散寒邪，尤贵宣流壅闭也；着痹，湿气胜，营卫之气与湿俱留，则着而不移，治宜益阴气以清热、和中气以除湿。
痢疾之求通。 泄利而小溲不利者，当先分利也。治痢诸法，东垣白术安胃散等，泻其所压之邪则后重自除。休息痢多因兜住积滞以致时作时止，宜用驻车丸，再投以去积。暑毒与食物相搏，结热下脘，糟粕欲行不得行，而火复迫之，将脏腑之脂膏迫逼而下，应取大黄汤驱热毒、下糟粕、清涤肠脏也。治痢，以散风邪、行滞气、开胃脘为要，若递用补涩，骤用闭涩者，邪气得补而愈甚，非缠扰撮痛，则里急后重而至日久淹然也。便泻而小便涩为津液偏胜，治宜分利。
血证之求通。 劳伤吐血，用力太过则络脉伤，络脉之血本随经上下往来不息，及有伤损则血乃得渗漏而出，宜和血顺气则血循故道；阳明热极之鼻衄，血不得下通反而上壅者，宜通其下则热泄、血循经而自愈；郁热失血者，寒邪在表，郁血于经，血为热而溢于经外，勿用止血之药，但疏其表热，郁得舒血亦自止；蓄血吐血者，热蓄血中，因而妄行，口鼻皆出，势如涌泉，膈热胸满，脉数有力，精神不倦，血色紫黑，当从大便下之，此非釜底抽薪之法，不能夺火热上涌之势，小便不利者轻，诸蓄血、妄血症始也，行血破瘀折其锐气，而后区别治之。因为血已迷失故道，不去蓄利瘀何以御之？一般治血，去者自去，生者自生，人尽知之。瘀者不去，新者不守往往忽之，当通瘀以生新；气逆失血者，得于暴怒，而血郁于上，宜行其气，使血自下；肝火因气而逆，烦躁燥渴者，降其火而血自宁。
疟疾之求通。 凡疟疾多寒而久不解者，其人必本阳虚，法当甘温散邪；风疟感风而得，故先热后寒，可与解散风邪；老疟三日一发，气道深远，病在三阴，宜温宜利，甚者非吐、下不能拔其病根。
遗泄之求通。 壮年梦遗，服摄精药益甚，改用大剂量导赤散服之而愈；梦遗湿热郁滞，小溲频数，猪苓丸主之。半夏利湿，猪苓导水，亦是导气使通之理。
便秘之求通。 热搏津液，肠胃暴结，大便不通，气滞不行；心腹夜闷，胁肋䐜胀，法当顺气，气一顺则便自通；下焦阴虚，精血枯槁，但壮其水则肠运自通。
溲溺之求通。 小便不通，有肺燥不能生水者，则宜车前、茯苓之属；不渴而小便闭，利之则阴愈竭，宜补肾与膀胱，使阴气盛而阳气化；脾胃气塞，不能通调水道，可顺气，令水化而出；石淋，气聚下焦，结所食咸气而成，出砂石则小便通；气淋，五内郁结，气不宣引，气滞因而胀满溲不通；脬囊渗入水湿，为燥热所壅，则水道不行而壅肿。
疝之求通。 筋疝茎肿，法宜清降，使心火下泄；木肾顽痹，坚硬如石，法之咸降，使心火下济；血疝，病在血分，血行则疝消；治疝必先治气，痛之休作，由气之聚散与塞通也。
中焦之求通。 伤食者，饮食自倍，肠胃乃伤，当分上、中、下三焦治之。在上吐之，在中消之，在下夺之。伤于酒者，其性大热。上当发散，使汗出自愈。其饮可利小便，乃上下分消其温之治法也。天地之气，不升则降，吐亦是巧法，然必须体实病实者可用。
水肿之求通。 风水，风激骨痛，恶寒，面目四肢尽肿，宜祛散风邪，风去则水亦去；皮水，以肺闭而得，肺主气而行水道，肺闭则水不下行而至泛滥皮肤，宜宣肺利水法；里水，从膀胱不利得之，肢瘦腹大，下焦为分注之所，气窒不利，则溢而为水；䐜胀，为七情郁结，气道壅隔，上不得降，下不得升，因此身肿大而四肢瘦削，乃成是病；实胀，按之则痛者，《素问·阴阳应象大论》曰“中满者，泻之于内”，又云“下之则胀已”。
脚气冲心之求通。 脚气初起，久而不治，上冲心胃，最为急候，下气、泄毒、除湿不可缓也。
喉痹之求通。 喉以恶血不散故也，治者先宜发散，次则化痰，再次化污血。头肿如斗，肿热宜砭刺之。咽痛失音，风热痰涎壅闭咽门，虚者声多嘶败，实则壅遏不出。
体虚之人。 易于感邪，当先和解，宜微利微转，从其性而治之。调之不知者，邪气于身，递予补剂，邪气得补而流入经络，殊不宜也。伤寒余热缠绵，法宜益气生血，切勿纯用补剂。
虚劳之病 ，易有气血郁聚之患，虽形衰气弱，两肋下迫塞，是虚中有实，应于滋补之中寓通行之意。
大凡起居饮食，失节成伤 ，瘀积之血牢不可破，新生之血不得周灌，瘀血作热，两脚厥冷，小腹结急，但通其血，郁热自止。口苦精烁，大便艰者，以辛苦大寒之剂下之，泻热补水。丹溪谓“久病恶寒当用解郁”。凡气血胜者，邪易传化；元气薄者，邪不易化，即不易传，不传则邪不去，淹留日久，愈沉愈伏，误服补剂，愈壅愈固，危且殆矣。
历数古代先哲求通之道、治通之术，不胜枚举。盖因万事以通为准则，百端以通为合理，而况乎治疾耶、用药耶？病以药性之得通而愈，药以病情之得合而通，若率尔操孤行之，吾未见其善御病而得解厄也。
人生之贵，在于气血之流通，方得寿颐百年。失其通，则疴疾蜂起，其变无常。欲去其变，不离乎通，吾法亦无一非以通而得其宜也。仅将吾平日习用之法则分别于下，作辨证论治之规律也。
透汗以解表，则豆卷、苏叶、牛蒡。
宣发以解表，则豆豉、葱白、浮萍。
祛寒以解表，则紫苏、前胡、荆芥、防风。
扶正以解表，则人参、苏叶。
宣表以透疹，则紫菀、牛蒡、蝉衣。
芳香以化浊，则苏梗、白蔻仁、姜川朴、佩兰、枳壳、白杏仁。
燥湿以运气，则生厚朴、生苍术、生香附。
化湿以宽中，则麸炒枳壳、白杏仁、厚朴。
疏风以发音，则薄荷、蝉衣、牛蒡。
泄风以退浮，则苏叶、紫菀、白杏仁。
祛风以除湿，则羌活、豨莶草、臭梧桐。
利水以消肿，则冬瓜皮、生苡仁、车前子。
追风以逐湿，则萆薢、威灵仙、五加皮。
宣泄以透脑，则苍耳子、辛夷、牛蒡。
利湿以退黄，则西茵陈、粉萆薢、泽泻或防己、苡仁、忍冬藤、黄柏。
疏气以导滞，则青皮、楂炭、广木香、槟榔尖。
调气以行血，则香附、陈佛手、归身、乌药、春砂仁末、丹参、延胡索、茺蔚子。
气和食乃化，则青皮、六曲、莱菔子、广木香、楂炭、车前子。
气壮胃自开，则参须、苡仁、鸡金、橘白、半夏、谷芽。
降气以止逆，则旋覆花、煅瓦楞粉、沉香屑。
调气以消胀，则莱菔子、春砂仁末。
调气以导滞，则磨枳实、磨木香、磨沉香屑、磨槟榔。
调气以运脾，则资生丸、春砂仁末、广木香。
行气以宽胀，则香橼皮、乌药、广木香。
畅气以止晕，则苏梗、枳壳。
开郁以通气，则枳壳、郁金、干菖蒲。
引气以定痛，则制香附、川楝子。
引气以定喘，则苏子、牛蒡子、莱菔子。
温气以消癥，则制附子、荜茇、制香附。
行气以化湿，则木香、枯芩、六一散。
调气以行血，则四制香附丸、八珍丸。
活血以通络，则当归、秦艽、桑枝、赤芍、金毛脊、丝瓜络。
行血以祛风，则苏叶、当归、荆芥、赤芍。
清营以利湿，则桑皮、丹皮、赤芍、陈皮、茯苓、苡仁。
凉血以消肿，则赤芍、连翘、土贝、忍冬藤。
活血以通瘀，则归尾、丹参、桃仁、延胡索、茺蔚子、红花、牛膝。
养血以舒筋，则生地、归身、川断、首乌、白芍、金毛脊。
破血以攻散，则丝瓜络、归须、制甲末。
通络以祛伤，则当归、炙地鳖、赤芍、乳香、没药、丝瓜络。
泄热以止血，则白茅根、二至丸、十灰丸。
豁痰以泄热，则上川连、瓜蒌皮、半夏、白杏仁、枳壳、山栀。
化痰以截疟，则槟榔、蜀漆、半贝丸。
化痰以清心，则胆星、天竺黄、灯心。
燥湿以化痰，则越鞠丸、橘红、法半夏。
清心以宁神，则连翘心、远志肉、朱灯心、竹沥夏。
和胃以安神，则北秫米、连翘心、盐半夏、远志肉。
宣窍以通神，则牛蒡、紫菀、白杏仁、连翘心、枳壳、竹沥夏。
泻心以通溺，则生地、木通、甘草梢。
辛香开心肾，则远志肉、菖蒲。
养心以润下，则柏子仁泥、松子仁泥、甜杏仁泥。
润肺以化痰，则瓜蒌皮、白杏仁、竹沥夏。
宣肺以利痰，则紫菀、白杏仁、牛蒡、枳壳。
泄肺以祛痰，则象贝、半夏、陈胆星。
清肺以通络，则白杏仁、丝瓜络、青葱管。
泻肺以止咳，则桑白皮、地骨皮、生甘草。
益阴以养肝，则玄参、鳖甲、白芍。
泄热以疏肝，则龙胆草、蒲公英、左金丸。
泻肝以清脑，则龙胆草、丹皮、杭菊。
镇肝以泄风，则石决、白蒺藜、钩勾。
平肝以降火，则生紫贝齿、煅石决明、黑栀。
暖胃以止痛，则良附丸、橘红、姜半夏。
温运以健脾，则理中丸、白术皮、赤苓、肉桂丸、茯苓皮、车前子。
补肾以逐湿，则生地、川柏、龟甲、萆薢。
温肾以解胀，则杜仲、车前子、九香虫、陈麦柴。
通阳以泄浊，则瓜蒌、薤白、半夏。
温中以逐寒，则附子、炮姜、桂枝尖。
温经以通络，则健步虎潜丸、川断、桑寄生。
逐寒以通气，则附子、炮姜、荜澄茄。
辛开以定恶，则公丁香、姜汁、白蔻仁、玉枢丹。
苦宣以缓吐，则苏叶、姜汁、炒川连。
利溺以止泻，则车前、赤苓、泽泻、乌药、六曲、煨木香。
温通以消水，则白杏仁、干姜、肉桂。
导下以利水，则代赭石、牛膝、蟋蟀干、沉香屑、车前子、泽泻。
化水以退肿，则白术皮、冬瓜皮、茯苓皮。
逐湿以退肿，则防己、苡仁、冬瓜皮。
消肿以利溲，则马勃、滑石、生草梢。
利尿以固精，则菟丝子、车前子、沙苑子、通草。
镇逆以降火，则连翘、黑栀、生紫贝齿。
导热以下引，则黑栀、牛膝、车前子。
泄热以生津，则玉泉散、花粉、知母。
清热以通便，则淡芩、黑栀、火麻仁泥。
泄热以助运，则花粉、炙鸡金。
化热以明目，则黑栀、谷精珠、杭菊、决明子。
泄热以益阴，则生地、玄参、白芍。
生津以利水，则北沙参、玄参、天麦冬、石斛。
逐风以止痛，则防风、白蒺藜、蔓荆子。
清络以止痛，则红花、银花藤。
和络以行瘀，则白茅根、藕节。
软坚以化结，则海浮石、昆布、海藻。
祛湿以治带，则粉萆薢、川柏、愈带丸。
表通则里达，则赤芍、佩兰、车前子。
上通则下达，则紫菀、牛膝、杏仁、车前子。
宣通以化石，则生鸡金、郁金。
宣中以开郁，则杏仁、枳壳、郁金。
息风以定掣，则白蒺藜、钩勾、僵蚕。
杀虫以健运，则使君子、炙鸡金、榧子肉。
润滑以下垢，则蜂蜜、瓜蒌仁泥、风化硝、火麻仁泥。
疏风以导滞，则枳壳、苏梗、玄明粉、槟榔、木香、全瓜蒌。
苦泄以荡垢，则大黄、玄明粉、龙胆草。
泄热以止汗，则连翘心、浮小麦、白灯心、淮小麦。
上述者，为运用施治之大概，只能授人以规矩，不能使人巧也。推想一切事物之肇始所要者，在于通之道而已矣。病则不通，迨至积年累月延长日久，遭遇环境之变幻、人事之波动，遂至发生小变而大变，愈变而愈繁。于是造成错综不一之状态、千头万绪之症情，吾侪临诊，必须明辨其通塞之由来、病变之本根、阻碍之处所，而致力于通，良以人体以通为补、以通而健，得通其情、通其理，则气化周流，百骸健，厥疾瘳。故于治者，必须具有雄伟笼罩之魄力和方法以鉴别之。医者难为也，所负之治求有涯，而病焉无涯，博而学之尚虞不及，简而求之更形绌迫。尝闻父老相传成语“一法通则万法通”，有至理也，故吾对于通之治旨未敢稍忽焉。
外用法之求通，分别列于下以备考。
（1）凡痧疹隐缩者，用芫荽子、樱桃核、西河柳、干浮萍、棉纱线，煎法熓肌表，以透达至面鼻环唇、手足心、臀部为满足。
（2）凡寒热病胸次闷塞者，用牛蒡、猪牙皂、干菖蒲、苏叶煎汤熓胸次，可以透疹㾦。
（3）羊毛痧之闷燥者，用热高粱酒拌面如团子，在胸次反复滚转，可拔出羊毛。
（4）肚腹气痛者，用醋炒香附，或炒麸皮，或炒热盐，熨肚腹可止痛、行气、消积也。
（5）腰脊风湿痛者，用苏叶、防风、蚕沙、羌活煎汤，热布绞熓，泄风以求通也。
（6）损伤骨痛者，王不留行、落得打、乳香、没药、苏木、木瓜，煎汤热熓或研末热酒调敷，行血止痛也。
（7）妇女行经腹痛者，用香附、苏木、桃仁泥，酒炒热布包熨之，解痛行经。
（8）小儿积聚腹痛者，用皮硝一包，扎覆肚脐上，可通导积滞。
（9）强颈风痰者，用僵蚕、桑叶、苏叶煎熓之，便可消肿化痰块。
（10）风寒头痛者，可用桑叶二两、川芎茶调散三钱，同包煎熓，便可发表，汗出即解也。
（11）口眼歪斜者，用葱白少许捣和，置清凉膏中心处贴之，即可牵正。或贴于咽喉旁人迎穴，吊泡，可泄毒而消喉肿。
（12）黄疸病，用老虎脚迹草打烂，敷脉门，可去黄疸湿毒。
（13）小儿急惊风，用栀子、桃仁、龙面
、高粱、鸡蛋白调和敷两足心，可泄热去惊。
（14）大生地、咸附子同打烂如泥，扎敷两足心，可以引火下行以利小便、以平虚阳上浮，或用阳和膏贴脚心，亦有同效。
（15）夹阴伤寒者，入房受寒，昏迷，恶寒，倦卧，唇青肢冷，舌卷囊缩，壮热不退，可用生葱连须一大把，生姜十片，和酒炒热，熨肚腹，可逐寒解表而退热。
（16）刺少商穴出血，可定小儿急惊风，泄肺气，以开郁热，而调畅营络。
（17）无端发厥，针刺十宣穴，立能苏醒。
（18）疔疮目赤者，用针挑背上红筋，可以解毒去病。但忌猪肉海腥，以防毒加。
（19）腿足肌肤红肿热痛，病属流火，当点刺以泄热消肿。
（20）腹部鸣响不已，小溲所下极少，试宜分利，以通水道。
（21）得食过急，频噎不已，胸次作闷，得嚏即止。
（22）脘次作闷，大腹气胀，得嗳得矢气乃快，当求上通下达，以利气化。
（23）急止伤风头痛鼻塞，频频以卧龙丹嗅鼻取嚏，则风邪有出路，可使邪解痛止。