客有来访者曰:“妙哉先生之治术也!精而细,博而通,请详告之。”乃曰:“吾自幼负病,历二十有四年,其状脘宇满闷,腹部膨胀,神疲纳少,肢软乏力,良以疾厄经久,攻克过甚,适值盛夏六阳升泄、脏气空虚之时,投生脉复元之剂,竟得服未数剂,顿觉胸宽腹和,神清气爽,此乃少火得舒、壮火渐消而气道通也。又忆及在五年前,一日以讲学过多,猝然肝阳上冒,痰涌晕跌,行既不便,坐亦不安,百计疗治未却沉疴,乃用龙胆泻肝丸、礞石滚痰丸,取小剂量逐日吞服,方得气通而痰利,火降而神宁,唯两足至今尚少力耳。又及1962年7月17日起,一病34天,病为痰湿,中土受困,舌滑白黏,神疲纳呆,脉右大于左,由渐转变为左脉弦大,腹部膨胀,便行溏泄而夹黏质,小溲极少,初时用苏、藿、佩、蔻、杏、苡、曲、楂、半、鸡、苏、泽泻,继进芎、术、香附、茅术、厚朴七八剂,病去正乏,沓不思纳,语言气短,肢体疲软,粪稀夹黏,溲赤点滴,证属脾肾交病,乃至上下传输无权。予以於术三钱,肉桂丸五分;用干荷蒂五只,车前子五钱,焦谷芽五钱煎汤调服之。本方於术为君,大力扶土,干荷蒂解暑升胃阳,焦谷芽醒胃助脾运,车前子取其利尿通水道,而主力尽在于肉桂,在上则温化脾运,在下则暖肾利水,一味之精,以握上下相摄之枢纽也。慨我以八旬之寿,合计30年来尽在疾病中度过,因此而知,医者不可不学,学之不可不通,惟其得通,乃可免畸轻畸重、偏寒偏热之弊,以适应于万病,而万病之治又不离于通。”
记忆《明堂图》云:“天地人身无时不相流通,一气不合不能生化。”合者,合流也,通也,则弥于六合。姑再引先哲之言以佐证之:炁(同气)之升降,天地之更相为用也。天炁下降,气流于地,地气上升,炁腾于天。故高下相召,升降相因,出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。出入谓喘息也,升降谓化气也。夫毛羽倮鳞介及龙走蚑行,皆生气根于身中,以为动静之主,故曰“神机”。然金玉土石,铤延草木,皆生气根于外,假气以成立主持,故曰“气立”。故非出入则无以生长至壮老,非升降则无以生长化收藏。是以升降出入无器不有,包藏生气,皆谓生化之气触物。然夫窍横者,皆有出入去来之气;窍竖者,皆有阴阳升降之气往复其中。何以明之?则壁窗户间,两面目之,皆承来气冲击于人,是出入气也。夫阳升则井寒,阴升则水暖。以物投井,及叶坠空中翩翩不疾,皆升气所得也;虚管溉满,捻上悬之,水固不泄,为无升气而不能降也;空瓶小口,顿溉不入,为气不出而不能入,无入则不出。有识无识,有情无情,去出入升降而云存者,未之有也。故曰“升降出入,无器不有”。然而其升降出入,无不责于通,无不求于通,故以求通之至理无物不然。至于吾之薄技得售处尽在于通,通之得力处尽在于诚,心诚求之,足格万物。格者,通也。
客闻之,一再颔首,曰:“吾知之矣。”吾子以善通而得通之精要,故能洞似明镜,静若止水,不须着力,运乎其机,妙哉先生之治术也!精而细,博而通。余颔其言曰:“吾一生治病主通之机要:一曰应机,在于祛邪以求通,调和营卫,流通气血;二曰宣化,在于疏调以求通,协调升降,沟通三焦;三曰调摄,在于调理以求通,培补益肾,疏补交融。此三法可汇通于一方,又可按情轻重而分次用之,聊更足以周密吾治病救人之计耳。”当益勉之,相与欢笑而别。
1963年1月3日完稿